Telelaudo: o que é, como funciona, benefícios e principais exames

Por Dr. José Aldair Morsch, 22 de outubro de 2018
Saiba tudo sobre o telelaudo!

Considerado um dos principais serviços viabilizados pela telemedicina, o telelaudo tem ampliado o acesso a diagnósticos ágeis em todo o Brasil feitos à distância.

Mas o que é telelaudo?

É o laudo médico gerado à distância, ou seja, produzido por um especialista que não se encontra fisicamente próximo ao local onde o exame está sendo realizado.

Com o laudo a distância, unidades de saúde e pacientes que vivem longe dos grandes centros urbanos contam com suporte de especialistas, não mais ficando a quilômetros da solução que precisam.

Para as clínicas, essa modalidade elimina a necessidade de contar com um profissional especializado presencialmente na área em questão. 

É preciso, apenas, que o exame seja conduzido por um técnico, que enviará as imagens para serem analisados através da plataforma de telemedicina.

Mas os benefícios não se aplicam somente a esses casos, como irei mostrar neste artigo.

A partir de agora, vou explicar melhor como funciona o telelaudo, em que casos ele é indicado e quais especialidades a tecnologia atende.

E, para começar, uma breve definição sobre esse importante documento médico.

Boa leitura!

O que é telelaudo?

O que é telelaudo?

O telelaudo precisa ter as mesmas informações de um laudo manual e traz diversos benefícios para clínica e pacientes

Telelaudo é um laudo médico produzido a distância – o que é possível graças ao apoio de ferramentas tecnológicas, como a internet e plataformas de telemedicina.

O documento reúne as mesmas informações sobre o paciente que constam nos laudos manuais, incluindo:

  • Exame realizado;
  • Hipótese diagnóstica;
  • Conduta médica utilizada;
  • Interpretação dos achados;
  • Conclusões.

Semelhante à sua versão tradicional, o telelaudo também deve ser assinado. A diferença é que o especialista responsável faz isso digitalmente.

Apesar da sua popularização nos últimos anos, as suas origens são bastante antigas.

Pode-se dizer que os primeiros laudos a distância surgiram bem antes da invenção da internet, usando instrumentos como o telégrafo, ondas de rádio e o telefone com fax.

Ou seja, o telelaudo vem sendo utilizado no mundo desde o século XIX, quando a telegrafia foi criada.

No final daquele século, surgiram as redes de transmissão de dados com base em linhas telefônicas, que, junto a um aparelho de fax ou modem, permitiram transmitir os registros de eletroencefalogramas (EEGs) para salvar vidas em áreas rurais.

Desde então, novas tecnologias da comunicação e informação (TICs) foram sendo criadas e empregadas para melhorar os serviços de transmissão de informações de exames.

Atualmente, essa tecnologia evoluiu para o compartilhamento de dados e armazenamento em nuvem.

Isso ocorre quase que em tempo real, resultando em laudos online disponíveis em poucos minutos, em um ambiente totalmente seguro e de fácil acesso.

O telelaudo é importante para todos os envolvidos, pacientes, médicos e clínicas

Com o telelaudo, as clínicas não dependem mais de profissionais alocados e presenciais para a interpretação de exames.

Qual é a importância e para que serve o telelaudo? 

De forma geral, o telelaudo tem como principal objetivo proporcionar a realização de laudos rápidos e especializados à distância.

Ele é importante tanto para clínicas e médicos independentes quanto para pacientes.

Para as clínicas, é uma alternativa para ampliar a gama de serviços oferecidos, tendo em vista que os laudos especializados são feitos à distância, através de uma plataforma de telemedicina.

Com isso, as clínicas não precisam contar com profissionais alocados, o que reduz custos.

O mesmo se aplica para os médicos, que conseguem ter laudos de exames com mais agilidade e, assim, promover o diagnóstico de seus pacientes para iniciar o melhor tratamento.

Já para os pacientes, ela é importante porque agiliza todo o processo de diagnóstico.

Afinal, é possível obter o telelaudo em até 30 minutos, reduzindo o tempo de espera e, ao mesmo tempo, proporcionando diagnósticos precoces.

Por quais motivos o telelaudo deve ser adotado?

Existem diversos motivos para adotar o telelaudo, com destaque para o fato da análise ser realizada em até 30 minutos e, em casos urgentes, em tempo real.

Este pode se transformar em um diferencial da sua clínica, tendo em vista que o paciente pode obter diagnósticos precisos em um curto espaço de tempo.

Outros motivos são:

  • Possibilidade de fornecer uma maior quantidade de exames;
  • Menores custos por exames, afinal, paga-se apenas por laudo;
  • Aumento no portfólio de serviços e de atendimento;
  • Armazenamento seguro dos laudos do paciente.

Este último ponto é, inclusive, um dos diferenciais de todos os serviços oferecidos com o uso da telemedicina.

As informações são todas registradas em uma plataforma segura, cujo acesso é permitido apenas para as pessoas envolvidas no atendimento – e que tenham login e senha. 

Como funciona o telelaudo ou laudo a distância?

Com o telelaudo, a clínica não precisa ter um especialista presente na unidade

Os exames são realizados por aparelhos digitais, que enviam as imagens para a plataforma de telemedicina

O processo é parecido com o do laudo convencional, mas, no caso do telelaudo, o especialista responsável não está na unidade de saúde onde o exame é realizado.

Em geral, um profissional técnico é treinado para conduzir o procedimento, para garantir que as imagens serão captadas adequadamente.

Ele realiza o exame por meio de um equipamento digital ou que tenha tecnologia capaz de converter os dados captados no exame em pixels – que são os menores pontos que formam uma imagem digital.

Os dados gerados após o exame são salvos em arquivos DICOM, JPEG, PDF ou outros formatos, de acordo com cada equipamento.

Então, os arquivos são enviados para uma plataforma de telemedicina e ficam disponíveis para a interpretação de um especialista em qualquer lugar do planeta e por qualquer dispositivo conectado à internet.

Todo esse processo dura apenas alguns minutos!

O médico analisa as informações, considerando também fatores como suspeita clínica e histórico do paciente – que igualmente ficam disponíveis no prontuário eletrônico individual.

Ele redige um laudo com a sua avaliação e o assina digitalmente. Em seguida, o laudo fica disponível para a clínica ou hospital de saúde que contratou o serviço de telemedicina.

Como se dá o envio dos laudos?

Somente quem possui credenciais pode entrar na plataforma de telemedicina

A plataforma de telemedicina possibilidade a integração das informações dos pacientes

Os laudos são enviados de forma segura e com comodidade, através de plataformas de telemedicina.

Disponíveis na web, esses portais permitem o armazenamento e compartilhamento de informações sobre exames médicos e os pacientes.

O acesso é restrito a quem possui login e senha, para garantir a confidencialidade dos dados do paciente. 

Assim, os laudos online ficam disponíveis de forma ágil para médicos, outros profissionais de saúde e até aos pacientes, a qualquer hora e lugar.

Caso seja necessário, esses documentos também podem ser impressos.

Uma das vantagens desse sistema é que todas as informações do paciente são integrados, permitindo o monitoramento da sua saúde e agilizando o atendimento.

O passo a passo para o envio dos laudos é o seguinte:

  1. O exame realizado é enviado para a central de telemedicina;
  2. O corpo médico recebe os registros e começam a interpretar e analisar os exames. Após cerca de 30 minutos, os laudos são disponibilizados na área de trabalho da clínica;
  3. O solicitante acessa os laudos e podem ser impressos e entregues ao paciente, bem como salvos no computador ou enviados por e-mail.

Simples e sem burocracia!

O telelaudo é confiável?

O telelaudo, como toda a telemedicina, possui regulamentações e regras que garantem segurança

O PACS é um importante sistema para manter os dados do paciente seguros

O telelaudo, assim como outros serviços de saúde prestados via internet, conta com o auxílio da tecnologia e regulamentação.

Sistemas para armazenamento e transmissão de dados de forma segura, como o PACS (Picture Archiving and Communication System) , dão suporte aos laudos a distância.

Dessa forma, tanto as informações compartilhadas com os especialistas quanto os próprios laudos online ficam em segurança.

No Brasil, as empresas responsáveis pela emissão desses documentos também precisam obedecer a uma série de exigências de entidades como o Ministério da Saúde e Conselho Federal de Medicina (CFM).

São exemplos de legislações na área de prestação de serviços diagnósticos a distância:

O que diz a legislação sobre a prática de telelaudo? 

Dentre as legislações que abordam o tema, vou destacar a Resolução 2.107, de 2014, pois ela aborda especificamente as boas práticas relacionadas à emissão de laudos radiológicos à distância. 

Segundo ela, o médico que desempenha a atividade deve avaliar os dados e imagens com cautela, emitindo relatório apenas se as informações forem suficientes para tal.

Para que seja possível oferecer esse serviço, é imprescindível contar com a infraestrutura tecnológica apropriada e obedecer às normas técnicas e éticas do CFM no que tange à guarda, manuseio e transmissão de dados.

Isso porque a confidencialidade, privacidade e garantia do sigilo profissional são fatores que devem ser tratados como prioridade.

Ela determina, ainda, que a transmissão dos exames por telerradiologia deverá ser acompanhada dos dados clínicos necessários do paciente, colhidos pelo médico solicitante, para a elaboração do relatório. 

Entretanto, é preciso que o paciente autorize essa transmissão por meio de consentimento informado, livre e esclarecido.

Apesar de não ter sido citada especificamente na Portaria 467, é importante pontuar essa lei porque ela ampliou o acesso à telemedicina.

Ela foi criada como forma de ajudar no enfrentamento da pandemia do novo Coronavírus, permitindo que mais pessoas tivessem acesso a atendimento médico – sem que elas tenham que se deslocar e se expor ao vírus.

De caráter emergencial, a portaria permitiu outros serviços antes não regulamentados, como:

  • Teleorientação, para garantir o encaminhamento dos pacientes que se encontram em isolamento social;
  • Telemonitoramento, permitindo supervisionar o estado de saúde do paciente à distância, bem como promover orientações;
  • Teleinterconsulta, para que os médicos possam trocar informações, opiniões e experiências para auxílio diagnóstico ou terapêutico.

Quais são os benefícios do telelaudo?

Principais benefícios do telelaudo

No Brasil há quase 20 anos, o telelaudo traz economia e comodidade para pacientes

Desde o seu surgimento, o telelaudo vem revolucionando não apenas o setor de medicina, como todo a área da saúde.

Tanto que empresas, organizações e governos foram, aos poucos, percebendo as vantagens de incluir os laudos a distância em seus serviços.

No Brasil, essa prática começou nos anos 2000, com a utilização da telessaúde para fortalecer o atendimento prestado pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Telessaúde é a prestação de serviços de saúde a distância – incluindo a telemedicina e laudos online -, através de tecnologias da informação e comunicação.

A seguir, destaco as principais vantagens do laudo a distância para o paciente e para as unidades de saúde. Confira!

Benefícios para o paciente

Como citei no início deste texto, um dos grandes benefícios do telelaudo é oferecer laudos de confiança, produzidos por especialistas, em qualquer hora e para qualquer localidade.

Isso resulta em uma democratização no acesso a esses serviços, antes disponíveis apenas em maiores centros urbanos.

Exames em locais próximos

Na prática, contar com exames laudados a distância reduz, ou até elimina, a necessidade de locomoção dos pacientes até centros de referência, presentes apenas em cidades maiores.

Com o laudo online, exames de diagnóstico podem ser oferecidos em clínicas pequenas, localizadas no município onde o paciente vive, desde que o estabelecimento os disponibilize.

Imagine o impacto dessa possibilidade para pessoas com mobilidade reduzida, ou pacientes fragilizados pelo efeito de tratamentos complexos, como a quimioterapia.

Menor custo

Justamente por eliminar a necessidade de deslocamento e consulta com especialistas em estabelecimentos distantes, o telelaudo representa uma economia importante para o paciente.

Laudos entregues online

Outra vantagem é a entrega desses documentos, que pode ser realizada via plataforma de telemedicina.

Basta que o paciente tenha internet e receba login e senha para acessar o sistema e visualizar os resultados.

Caso não tenha esse acesso, a clínica onde realizou os exames pode enviá-los diretamente para o seu e-mail.

Diagnóstico ágil para urgências

No caso de um acidente vascular cerebral (AVC) ou outras situações de urgência, o tempo de diagnóstico é decisivo para o sucesso do tratamento, evitando sequelas e até a morte do paciente.

Por isso, a telemedicina oferece agilidade nos laudos, que podem ficar prontos em apenas 30 minutos ou mesmo em tempo real – dependendo do caso.

O telelaudo traz benefícios tanto para pacientes quanto para clínicas

Possibilidade de uma segunda opinião rápida, agilidade na entrega de exames e redução de custos são os principais benefícios para empresas.

Benefícios para a empresa

Hospitais, clínicas e outras unidades de saúde podem se beneficiar dos laudos online, produzidos de forma ética e assinados por especialistas.

Agilidade

Não é apenas para situações de urgência: o telelaudo para exames de rotina também é entregue rapidamente.

Afinal, ao contrário dos profissionais multitarefas em unidades de saúde, os especialistas da empresa de telemedicina ficam dedicados somente ao serviço de análise e interpretação de resultados.

Ampliação de portfólio

Procedimentos radiológicos de rotina, como mamografias digitais e radiografias simples, não exigem a presença de um radiologista em tempo integral no local do exame.

Portanto, essa é uma oportunidade de ampliar os serviços oferecidos em clínicas e hospitais, combinando a realização desses testes aos laudos online.

Redução de custos

Se o laudo a distância traz economia ao paciente, esse efeito é ainda maior para as unidades de saúde que contam com o serviço.

Com laudos online, não será preciso contratar vários especialistas, de maneira que estejam presentes em tempo integral.

O telelaudo também pode ser usado para cobrir os especialistas durante férias, feriados, plantões e outros eventos.

Segunda opinião qualificada

Quando necessário, a equipe da unidade de saúde pode pedir que os especialistas da empresa de telemedicina reavaliem exames já laudados presencialmente, a fim de esclarecer dúvidas.

Com isso, torna o diagnóstico ainda mais preciso.

Telelaudo: quais exames podem ser laudados à distância?

Principais exames que podem ser interpretados pelos telelaudos

Diversas áreas da saúde se beneficiam dos telelaudos, conheça os principais exames!

O laudo a distância tem beneficiado diversas especialidades médicas, contribuindo para diagnósticos precisos e rápidos.

Os primeiros setores dentro da medicina a utilizar o telelaudo foram a Neurologia e a Cardiologia.

E não foi à toa, já que essas especialidades tratam de órgãos essenciais, o que envolve urgências que colocam a vida do paciente em risco.

Com o tempo e o aprimoramento de tecnologias, outros setores e exames de rotina também puderam adotar laudos online.

Vamos conhecê-los agora!

Na Cardiologia

O eletrocardiograma (ECG), exame que mede a frequência dos batimentos do coração, foi um dos pioneiros na utilização de laudos a distância.

A forma mais comum desse teste, chamada ECG em repouso, serve tanto para prevenção de doenças cardíacas como para identificar o local de um infarto.

O laudo a distância também pode ser solicitado para a interpretação do ECG de esforço e para o Holter de ECG digital.

Teste ergométrico, ou ECG de esforço, é aquele que monitora os batimentos do coração enquanto o paciente realiza um exercício, geralmente, em uma esteira ou bicicleta ergométrica.

O eletrocardiograma é um dos exames mais beneficiados pelos telelaudos

Nesse exame, os batimentos cardíacos são monitorados durante um esforço físico

Já o holter de ECG digital é um procedimento que estende o tempo em que o ritmo cardíaco é registrado, através de um dispositivo chamado holter.

Outros exames cardiológicos que podem se beneficiar do laudo online são:

  • Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial em 24 horas (MAPA), realizado por meio de um aparelho automático fixado no braço do paciente
  • Tomografia cardiovascular, que gera, através de feixes de raios X, imagens transversais do coração e vasos sanguíneos na área cardíaca
  • Ressonância cardiovascular, que permite ver imagens de alta resolução das estruturas anatômicas da área, através de um campo magnético.

Na Radiologia

Com um telelaudo, o especialista analisa o exame e envia o resultado em poucos minutos

Com a telerradiologia não é necessário usar filmes radiológicos nem produtos químicos

A união entre serviços de telemedicina e radiologia ganhou o nome de telerradiologia.

Essa especialidade tem promovido vantagens como a substituição de filmes radiológicos, usados para registro de imagens de exames em aparelhos convencionais.

Como o telelaudo requer imagens em pixels, ele tem reforçado a necessidade de utilização de equipamento digitais em todo o mundo.

Assim, não é mais necessário recorrer a filmes nem aos produtos químicos usados para revelação, o que ajuda a preservar o meio ambiente e elimina a necessidade de cuidados no armazenamento.

Mesmo os aparelhos de radiologia convencionais, como raio X, mamógrafo ou tomógrafo analógico, contam com tecnologia para converter os dados em pixels.

É a chamada radiologia digital indireta ou computadorizada (CR), que usa um scanner para transformar informações analógicas em digitais.

Veja os exames radiológicos que podem ser interpretados a distância:

Na Pneumologia

O principal exame laudado por meio da Telepneumologia é a prova de função pulmonar.

Também conhecida como espirometria, ela avalia a capacidade pulmonar do paciente, permitindo o diagnóstico de doenças como a inflamação dos brônquios (asma brônquica) e a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).

Na Neurologia

As diversas modalidades de eletroencefalograma – EEG clínico, ocupacional ou com mapeamento cerebral), além da polissonografia, são exames neurológicos que se beneficiam do telelaudo.

O EEG é usado para monitoramento da atividade elétrica cerebral, enquanto a polissonografia registra padrões e alterações de diversas partes do corpo durante o sono – como atividade do cérebro e respiração.

Quem assina o telelaudo?

Como citei anteriormente, existem leis e normas que garantem a segurança dos laudos online.

A legislação também exige que apenas médicos especialistas na área do exame possam se responsabilizar pelos laudos, sejam eles presenciais ou a distância.

Para grande parte deles, portanto, é necessário que o profissional médico seja especialista em radiologia.

Esses profissionais também precisam ter registro em seus conselhos de classe para laudar os exames.

O papel da Telemedicina Morsch na emissão de telelaudos

Contrate a Telemedicina Morsch para seu serviço de telelaudos

Faça uma parceria com a Telemedicina Morsch e tenha laudos prontos em até 30 minutos

Para garantir laudos online produzidos com ética e confiabilidade, é importante contar com uma empresa de telemedicina comprometida com a legislação e qualidade.

Com a Telemedicina Morsch, unidades de saúde recebem laudos redigidos por especialistas capacitados, em conformidade com as exigências do Ministério da Saúde e do CFM.

Mas não é só isso!

Clínicas e hospitais podem aproveitar toda a expertise da Morsch para reduzir custos na contratação de especialistas, em períodos de alta procura por exames e laudos e na compra de dispositivos digitais.

Isso porque existe a opção de comodato, na qual o cliente contrata uma quantidade determinada de laudos online e pode usar o equipamento digital sem custos enquanto durar a parceria, pagando apenas pelos laudos.

Essa possibilidade tem levado serviços médicos a cidades pequenas e ao interior do Brasil, gerando impactos positivos em populações locais.

Além disso, a Telemedicina Morsch oferece todo o treinamento necessário, a fim de garantir que a ferramenta será utilizada da melhor forma possível.

Em resumo, o avanço gerado pelo telelaudo

Neste artigo, falei sobre o uso e vantagens do telelaudo para clínicas, hospitais e pacientes.

Ter esse serviço disponível faz a diferença na hora de diversificar o portfólio e democratizar o acesso a diagnósticos mais ágeis.

Para os pacientes, permite realizar exames na sua própria cidade, sem a necessidade de se deslocar para clínicas especializadas – que geralmente estão situadas nos grandes centros urbanos.

Deixe que a Telemedicina Morsch ajude a sua unidade de saúde nesse processo, garantindo laudos a distância com qualidade e por um valor que cabe no seu orçamento.

Entre em contato conosco ou deixe um comentário e conheça os benefícios da telemedicina na sua clínica.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin

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