CID A09 – Diarreia e Gastroenterite de Origem Infecciosa Presumível
CID A09 é o código para Diarreia e Gastroenterite de Origem Infecciosa Presumível, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Neste artigo, apresento o significado, os subtipos e a conduta médica para CID A09.
Leia até o final e conheça soluções para qualificar a assistência médica nesses casos.
CID A09: o que significa?
CID A09 – Diarreia e Gastroenterite de Origem Infecciosa Presumível é uma doença infecciosa gastrointestinal do grupo doenças diarreicas agudas (DDA).
Segundo o Ministério da Saúde, as DDA são caracterizadas por pelo menos três episódios de evacuações aquosas em um intervalo de 24 horas.
Essas ocorrências são acompanhadas de náusea, vômito, febre e dor no abdômen.
O paciente também pode ter disenteria (muco ou sangue nas fezes).
Conforme o agente causador ou a característica do paciente, as DDA podem evoluir para desidratação leve a grave.
Conduta médica para o CID A09
O que cabe ao médico nesses casos?
Falo agora sobre procedimentos a serem adotados para CID A09 conforme protocolos do Ministério da Saúde.
Anamnese
Para que CID A09 seja diagnosticado, faça uma anamnese médica com perguntas como estas:
- Você sabe ou imagina o que causou esse problema?
- Há quantos dias acontecem essas evacuações líquidas?
- Você teve episódios de vômito?
- Você tem febre? Qual a temperatura?
- Você sente dor de barriga?
- Quantas vezes você tem ido ao banheiro em um dia?
- Qual a cor das fezes?
- Há sangue, pus, muco ou restos de comida nas fezes?
Exames
Para investigar as causas etiológicas de CID A09, o médico solicita exames parasitológicos de fezes, cultura de bactérias (coprocultura) e pesquisa de vírus.
Procedimentos
Se o paciente estiver em casa, deve ser orientado a evitar a desidratação.
Para isso, o protocolo do Ministério da Saúde aponta os seguintes passos:
- Ingerir líquidos como soro caseiro, água de arroz, chá, suco e sopa ou a Solução de Reidratação Oral (SRO), evitando adoçar chá ou suco
- Manter a alimentação habitual ou o aleitamento materno para bebês
- Procurar atendimento presencial se não houver melhora ou se tiver piora na diarreia, vômitos frequentes, sede acentuada, recusa de alimentos, sangue nas fezes ou redução da diurese
- Reconhecer sinais de desidratação, preparar a SRO e praticar medidas de higiene
Já pacientes com desidratação devem ser encaminhados para atendimento presencial.
Além do alívio da dor, cuidados médicos buscam evitar que o quadro de saúde evolua para a desidratação
Medicação
Para evitar desidratação, é recomendada a administração de zinco.
Fique atento à dosagem, que é diferente para bebês de até seis meses e para as demais faixas etárias
Já os medicamentos antiparasitários devem ser usados apenas em dois casos:
- Amebíase, após outros tratamentos falharem
- Giardíase, quando a diarreia durar pelo menos 14 dias e houver cistos ou trofozoítos nas fezes ou no aspirado intestinal
Por sua vez, antibióticos como ciprofloxacino e ceftriaxona devem ser usados apenas em casos de disenteria.
Serviços Morsch para o CID A09
Neste texto, expliquei o significado do CID A09 e a conduta médica esperada.
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A teleconsultoria é uma consulta entre profissionais da saúde, usando telefone ou internet.
Meus colegas e eu estamos à disposição para esclarecer sobre condutas e procedimentos.
Em muitos casos, isso ajuda inclusive a dispensar a necessidade de encaminhar o paciente a um segundo médico.
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Se for necessário, solicite uma segunda opinião médica ou faça uma consulta com um especialista para ampliar a investigação.
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