Laudo de mamografia: como é feito, quem é o responsável e vantagens do laudo digital

Um laudo de mamografia completo e confiável é fundamental para o controle de doenças e o rastreamento do câncer de mama.

Afinal, é nesse documento que se encontra a análise e conclusão de um mastologista ou radiologista sobre o exame.

Mas, além da qualidade, o resultado da mamografia precisa ser emitido com agilidade para viabilizar o diagnóstico precoce e melhorar o prognóstico da paciente.

Nesse cenário, tecnologias como a telemedicina surgem como alternativa para clínicas, consultórios e hospitais que desejam otimizar seus serviços.

A partir de agora, vou detalhar as aplicações, importância e como a telemedicina oferece suporte para a emissão do laudo da radiografia das mamas.

Boa leitura!

O que é laudo de mamografia?

Laudo de mamografia é o documento que reúne dados do paciente, técnicas e resultados do exame, apontando se existem alterações no tecido mamário.

Para entender melhor o laudo, vale recordar que a mamografia é um exame de diagnóstico por imagem que utiliza radiação ionizante para mostrar registros internos das mamas, de forma não invasiva.

Assim, é possível investigar anormalidades e detectar pequenos nódulos, lesões e microcalcificações.

O procedimento pode ser feito com aparelho de mamografia analógico ou digital.

A mamografia digital agrega vantagens como imagens com maior resolução e a menor exposição do paciente aos raios X.

Importância do laudo de mamografia na saúde da mulher

O laudo de mamografia fornece suporte essencial para o diagnóstico de doenças como o câncer de mama, que é o quinto tipo de câncer mais letal no mundo.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a doença registra mais de 2,3 milhões de casos a cada ano no planeta.

No Brasil, são esperados 704 mil casos novos de câncer para cada ano do triênio 2023-2025.

Os dados constam na publicação Estimativa 2023 – Incidência de Câncer no Brasil, lançada pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA).

Diante dessas estatísticas alarmantes, as autoridades de saúde investem em campanhas contínuas para o rastreamento do câncer de mama, que predomina entre as mulheres.

O principal objetivo das ações é identificar a patologia em estágio precoce, quando as chances de cura podem ultrapassar 90%.

E a mamografia tem um papel crucial nesse ponto, pois é considerado o principal exame para o rastreio do câncer de mama.

Quando feita de acordo com boas práticas, a radiografia mamária e seu laudo são capazes de detectar tumores com menos de 2 cm, que não seriam percebidos através do autoexame preventivo.

Portanto, países como o Brasil incluíram a mamografia em sua estratégia de combate ao câncer de mama, recomendando que seja realizada bianualmente por mulheres com 50 anos ou mais.

Pacientes com histórico familiar e outros fatores de risco para a doença devem iniciar o acompanhamento mais cedo, a partir dos 40 anos.

Como é feito o laudo de mamografia?

O laudo de mamografia é elaborado por um médico especialista na área do exame, a partir da análise das imagens obtidas.

Para tanto, o profissional deve ter conhecimento aprofundado sobre a anatomia do tecido mamário, além das propriedades das imagens mamográficas e padrões de normalidade para fazer a interpretação da mamografia.

Junto aos registros, o especialista também considera dados do histórico do paciente e a suspeita clínica sinalizada pelo médico solicitante, a fim de nortear sua avaliação.

Assim como outros laudos, o documento contendo os resultados da mamografia deve obedecer à estrutura básica do laudo médico, contendo, pelo menos:

• Nome completo do paciente
• Nome e endereço do local onde o exame foi feito
• Nome do médico solicitante
• Data de realização do procedimento
• Justificativa para a solicitação do exame
• Conduta e descrição detalhada do exame
• Hipótese diagnóstica
• Informações adicionais sobre o paciente, como idade, peso, altura, etc.
• Assinatura do médico responsável pelo laudo.

Na sequência, explico o que o exame pode detectar.

O que a mamografia pode detectar?

Embora o exame seja reconhecido pela detecção do câncer de mama, as imagens podem revelar uma série de massas benignas ou malignas no tecido mamário, sendo que a maioria tem chances remotas de malignidade.

Fibroadenoma, lipoma e papiloma mamário são exemplos de lesões benignas relativamente comuns, que surgem em áreas como os ductos mamários.

Listo os principais tipos de lesões identificadas com o suporte da radiografia das mamas a abaixo:

• Cisto de mama
• Fibroadenoma
• Tumor filoide
• Papiloma mamário
• Lipoma
• Hamartoma
• Adenoma
• Calcificação na mama
• Linfonodos intramamários
• Coleções líquidas pós-cirúrgicas, como hematomas e seromas
• Cicatriz pós-cirúrgica estável
• Nódulo hipoecoico e outros tipos de nódulos
• Estrutura hipervascularizada.

Conforme os achados do exame, o resultado será normal ou alterado.

Laudo de mamografia normal

Quando o resultado é normal, significa que as mamas são simétricas e não foram detectadas distorções, massas ou calcificações suspeitas.

Nesse cenário, é atribuída a classificação BI-RADS 1 que, como descrevo mais à frente, indica a ausência de alterações na mamografia.

Laudo de mamografia com câncer

Se houver uma ou mais lesões características de câncer de mama, será atribuída a classificação adequada.

A única que indica um câncer já diagnosticado é BI-RADS 6, utilizada para o monitoramento da paciente e efeitos do tratamento. 

Já os casos suspeitos podem receber classificação BI-RADS 3, 4 ou 5 (falarei mais sobre eles adiante).

Como interpretar o resultado de uma mamografia?

A interpretação da mamografia obedece a padrões como o sistema BI-RADS (Breast Imaging and Reporting Data System).

Esse sistema foi criado pelo Colégio Americano de Radiologia e é adotado pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) para padronizar os laudos de mamografias.

Ele permite classificar os achados das imagens mamográficas.

Graças à tecnologia, posicionamento na mamografia e outras técnicas empregadas, o especialista responsável pela avaliação dos registros pode visualizar lesões muito pequenas.

Elas são retratadas a partir das diferentes tonalidades das imagens, que se tornam mais claras quando há tecidos densos, por exemplo.

Ao passo que as partes moles são vistas em tons escuros.

Nódulos, microcalcificações e alterações na densidade das mamas estão entre as lesões mais comuns.

A seguir, trago detalhes sobre a classificação BR-RADS.

Classificação usada no laudo de mamografia

O laudo de mamografia utiliza o BI-RADS, uma classificação internacional que padroniza a nomenclatura para a interpretação dos resultados.

O BI-RADS traz uma lista padronizada que relata os achados radiológicos na mamografia, o que contribui para reduzir o risco de interpretações subjetivas e impede que o mesmo laudo tenha interpretações diferentes.

Essa classificação ajuda o médico a saber quando há alta probabilidade de uma lesão corresponder a um tumor, se existe a necessidade de fazer outros procedimentos médicos e quando o tratamento pode ser interrompido.

Portanto, o BI-RADS padroniza as condutas médicas.

A classificação é dividida em 7 diferentes categorias. São elas:

Categoria 0 – Exame Inconclusivo

Quando o radiologista classifica o resultado como BI-RADS 0, significa que o exame é inconclusivo.

Isso ocorre devido a diversos fatores, como imagens de baixa qualidade, posicionamento inadequado das mamas ou movimentação da paciente durante o exame.

Porém, a categoria 0 também pode se referir a situações em que há dúvida sobre a existência de uma lesão.

Nesses casos, será preciso fazer um novo exame para tirar a prova.

Categoria 1 – Exame normal ou exame negativo

Quando o laudo de mamografia é classificado como BI-RADS 1, significa que as mamas não apresentam nenhuma alteração.

Sendo assim, o risco de lesão maligna é nulo.

Categoria 2 – Exame com achado tipicamente benigno

No BI-RADS 2, o radiologista encontrou alguma alteração nas mamas. 

Porém, características preliminares permitem afirmar que ela é benigna.

Ou seja, podem ser pequenas distorções como lipomas, hematomas, implantes de silicone ou até uma cicatriz cirúrgica.

Sendo assim, nessa classificação, o risco de lesão maligna é de 0%.

Se o médico encontrar alguma alteração que possa ser maligna, ele altera o resultado para BI-RADS 3.

Categoria 3 – Exame com achados provavelmente benignos

Quando a classificação do exame é elevada para BI-RADS 3, significa que o médico encontrou alguma alteração na mamografia e não pode afirmar, com segurança, que seja benigna.

Ainda assim, um resultado BI-RADS 3 indica uma lesão com baixíssimo risco de malignidade.

Mas, para assegurar essa condição, a paciente deve realizar uma nova mamografia no prazo máximo de dois anos.

Categoria 4 – Exames com achados suspeitos de malignidade

BI-RADS 4 indica que uma alteração com potencial maligno foi encontrada nas mamas, porém, não necessariamente, se trata de câncer.

Nesse caso, a paciente deve realizar uma biópsia da lesão para que seja diagnosticada corretamente.

Categoria 5 – Exame altamente suspeitos de malignidade

Na classificação BI-RADS 5, suspeita-se de alguma alteração derivada do câncer de mama.

Essas lesões são diagnosticadas como nódulos densos, calcificações, lesões com retração da pele ou até mesmo distorção no formato das mamas.

As mulheres que se encaixam nessa categoria devem realizar a biópsia o mais cedo possível, já que o risco de lesão maligna é de 95%.

Categoria 6 – Exame com lesão maligna previamente conhecida

A classificação de BI-RADS 6 se refere a pacientes que já têm câncer de mama diagnosticado e realizam mamografias para acompanhar os estágios da doença.

Portanto, essa classificação serve para confirmar lesões malignas diagnosticadas anteriormente.

Quando repetir a mamografia após um laudo inconclusivo (BI-RADS 0)?

A conduta rotineira para BI-RADS 0 é a realização de novos exames de imagem para obter registros de qualidade e/ou esclarecer dúvidas.

A escolha pela mamografia depende do motivo para atribuir a classificação 0, sendo que uma nova radiografia mamária pode ser feita diante de problemas como movimentação da paciente ou posicionamento inadequado.

Já para casos em que não houve problemas relacionados ao exame, podem ser solicitados outros métodos de diagnóstico por imagem, como a ressonância magnética das mamas ou a ultrassonografia das mamas.

De qualquer forma, a realização de novos exames é fundamental para prevenir agravos à saúde da mulher.

Quem é o responsável pelo laudo de mamografia?

Mencionei, acima, que apenas um médico especializado na área do exame pode laudar a mamografia, conforme exige o Conselho Federal de Medicina.

CFM e Sociedade Brasileira de Radiologia admitem como responsáveis pelo documento tanto o médico radiologista, quanto o mastologista.

Mas a empresa que disponibiliza o mastologista para liberar os laudos sai na frente.

Afinal, esse especialista vivencia a rotina de investigação do câncer de mama na mulher, agregando valor e credibilidade ao serviço.

 

Importância do acompanhamento contínuo após o laudo de mamografia

Fundamental para o diagnóstico precoce de doenças nas mamas, o laudo de mamografia é apenas uma etapa para os cuidados de saúde do paciente.

Portanto, cabe ao ginecologista ou médico assistente ressaltar a importância do checkup anual, que envolve uma bateria de exames com caráter preventivo, ainda que o resultado da mamografia tenha sido BI-RADS 1 ou 2.

Já para BI-RADS 3, a paciente deverá retornar em 6 meses para a realização de uma nova mamografia, enquanto casos enquadrados em BI-RADS 4 e 5 são encaminhados à biópsia percutânea.

Para BI-RADS 6, é indicado tratamento personalizado, após uma investigação aprofundada para conhecer características do tumor maligno e a condição clínica da paciente.

Laudo de mamografia na telemedicina

A mamografia é um exame realizado primordialmente por mulheres acima de 40 anos, que colabora no diagnóstico do câncer de mama.

Por ser simples, rápido e de baixo custo, o procedimento é uma excelente alternativa para a prevenção e combate da doença.

Nas últimas décadas, a mamografia passou a contar com tecnologias na medicina que aumentaram sua acurácia e efetividade, a exemplo da telemedicina.

Essa especialidade emprega Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TDICs) para viabilizar os laudos a distância para diversos procedimentos.

No caso da mamografia, a telemedicina dispensa a contratação de uma equipe de radiologistas para cobrir todo o horário de funcionamento da sua clínica ou hospital.

Basta que haja um responsável técnico pelo serviço e um profissional para conduzir o exame com um mamógrafo digital, que pode ser um técnico de enfermagem treinado.

Ele realiza a mamografia e compartilha os registros na plataforma de telemedicina, delegando sua interpretação a radiologistas e mastologistas logados no sistema.

Assim, os telelaudos suprem a falta de especialistas para interpretar a mamografia.

Sabemos que, no atual cenário do mercado brasileiro, há carência de radiologistas capacitados e disponíveis para contratação.

E, muitas vezes, devido a essa escassez, os laudos são entregues dias ou até semanas após a realização dos exames.

Toda essa demora pode causar ansiedade e preocupação para as pacientes.

Há, também, casos em que o serviço de imagem deixa de atender a todos os exames que poderia realizar, abrindo espaço para a concorrência.

Nesse cenário, entregar os laudos mais rapidamente e com maior qualidade pode ser um diferencial importante para o negócio.

Para isso, você pode contar com os serviços de telemedicina e o laudo de mamografia da telerradiologia.

Como é realizado o laudo de mamografia na telemedicina?

Ao emitir os resultados de exames usando a telemedicina, você terá maior qualidade e precisão, com interpretação rápida e liberação do laudo médico em minutos.

O processo se dá em quatro passos:

1. Primeiro, o técnico de enfermagem conduz a mamografia usando um equipamento digital, que gera imagens em pixels
2. Em seguida, o mesmo profissional compartilha os registros do exame via software de telemedicina em nuvem, acessível através de login e senha
3. Mastologistas logados no sistema visualizam as imagens e iniciam sua análise, que serve de base para a composição do laudo médico
4. O especialista finaliza o laudo com sua assinatura digital e o libera na plataforma, onde o documento fica disponível para impressão, arquivamento e envio ao médico solicitante ou ao paciente.

Os benefícios são muitos, para estabelecimentos de saúde e pacientes, como explico a seguir.

Benefícios do laudo de mamografia a distância para clínicas e consultórios

Neste ponto, você já deve ter identificado algumas vantagens de contar com a interpretação remota para a mamografia.

A seguir, comento outros benefícios para o seu serviço de saúde.

Siga acompanhando!

1. O laudo de mamografia a distância é realizado por médicos especializados

O Conselho Federal de Medicina permite que a mamografia seja conduzida por um técnico de enfermagem devidamente treinado, mas apenas um especialista pode elaborar e assinar o laudo.

Por isso, empresas idôneas, como a Telemedicina Morsch, garantem que os resultados sejam emitidos por mastologistas ou radiologistas qualificados, que inserem sua assinatura digital para atestar a autenticidade do laudo.

2. A empresa de telerradiologia oferece laudo rápido para o médico – em até 30 minutos

Boa estrutura tecnológica e profissionais dedicados apenas à avaliação de exames agregam agilidade à emissão dos laudos.

Clientes da Morsch recebem os documentos em apenas 30 minutos, podendo entregá-los ao paciente ou médico solicitante no mesmo dia do exame.

3. Opção de segunda opinião médica de especialistas quando solicitado

Mesmo laudos bem elaborados podem deixar dúvidas quanto ao diagnóstico.

Nesses casos, o cliente pode solicitar uma segunda opinião rapidamente, através do próprio portal de telemedicina.

4. Atendimento 24 horas, 7 dias da semana

A plataforma de telemedicina funciona sem interrupções, cobrindo as demandas a qualquer hora do dia ou da noite.

Assim, o cliente terá os exames laudados rapidamente, inclusive durante feriados e finais de semana.

5. A telerradiologia supre a falta de radiologistas no mercado

Comentei, mais acima, sobre a carência de especialistas para interpretar exames radiológicos como a mamografia.

Esse cenário é mais comum em locais remotos e cidades pequenas, que precisam esperar dias e até semanas para receber a visita de um radiologista e ter seus exames avaliados.

A telemedicina é uma solução inteligente para romper a barreira geográfica e possibilitar o acesso a especialistas, suprindo os períodos de ausência desses profissionais.

6. Laudo de mamografia com armazenamento em nuvem

Moderno, o sistema utilizado pela Morsch fica hospedado diretamente no local de armazenamento da internet, chamado nuvem.

Isso permite que a plataforma seja acessada a partir de qualquer dispositivo conectado à rede mundial, por meio de login e senha.

O portal e todos os documentos salvos nele ficam protegidos por mecanismos como a criptografia, além de preservar as informações da deterioração pelo tempo.

Benefícios do laudo de mamografia a distância para pacientes

Pacientes, acompanhantes e familiares também ganham em comodidade e economia com os laudos de mamografia a distância.

Abaixo, conheça as principais vantagens para eles.

1. Disponibilidade de exames de mamografia em lugares sem médicos especialistas

Graças aos laudos remotos, pacientes não precisam mais percorrer longas distâncias para ter acesso a resultados de qualidade para a mamografia.

O exame pode ser oferecido na clínica de sua cidade, que poderá treinar um técnico de enfermagem para conduzir o procedimento.

A interpretação e o laudo médico são delegados aos especialistas da empresa de telemedicina.

2. Menor tempo de espera para realização do exame

Apostar no telelaudo diminui o tempo de espera para fazer a mamografia, pois o exame fica disponível em mais unidades de saúde, incluindo aquelas afastadas de grandes centros urbanos.

3. Menor custo para o paciente

Além da comodidade, pacientes economizam quando há democratização no acesso a laudos de mamografia.

Isso porque não é preciso se deslocar até uma grande cidade, o que proporciona economia de tempo, gastos com transporte, hospedagem e alimentação.

4. Diagnóstico ágil para urgências

Quando o assunto é saúde, o tempo sempre é um fator crucial.

Imagine a angústia de uma paciente que aguarda pelo resultado de uma mamografia para confirmar a existência de um tumor, ou que está tratando um câncer nas mamas.

Essa paciente não deveria esperar dias pela conclusão de um exame, concorda?

Aderindo aos laudos online, ela faz o exame e recebe os resultados da mamografia no mesmo dia, permitindo o início precoce do tratamento.

5. Garantia de qualidade do laudo de mamografia a distância

O laudo a distância obedece aos mesmos padrões de qualidade que o documento emitido localmente.

Ou seja, o paciente pode ficar tranquilo quanto à confiabilidade desse documento, que é produzido apenas por especialistas habilitados e com o CRM ativo.

Por utilizar imagens digitais, o laudo remoto parte de avaliações detalhadas, com o apoio de recursos como o zoom, favorecendo diagnósticos certeiros.

6. Acesso facilitado a segundas opiniões médicas especializadas

Caso o paciente deseje ouvir uma segunda opinião, poderá acionar um especialista com agilidade por meio da teleconsulta.

Basta acessar a página de agendamentos e usar o filtro de especialidades para marcar uma consulta online com praticidade.

O que é telerradiologia e como ela pode contribuir no laudo de mamografia?

Os serviços de telerradiologia têm se diferenciado no mercado, em virtude do fornecimento de laudos de mamografia com qualidade, agilidade e bom custo-benefício.

A telerradiologia é a especialidade dentro da telemedicina que se encarrega da interpretação remota de exames de imagem enviados para o sistema PACS da empresa de telemedicina.

Ela contribui para otimizar a entrega de resultados de exames online, revolucionando as técnicas da medicina tradicional.

Esse é um processo seguro e legalizado, que avança na análise de resultados de exames, beneficiando clínicas, hospitais, pacientes e profissionais de saúde.

Nesse modelo, há o uso de tecnologias que conferem qualidade, velocidade e conectividade nas informações dos exames realizados.

Telemedicina Morsch é referência no laudo de exames

Se você procura oferecer um diferencial no atendimento e estar em dia com as tendências de mercado, vale a pena conhecer os serviços da Morsch.

Com esse suporte, terá laudos online oferecidos com qualidade, agilidade e comodidade.

Também poderá democratizar o acesso à mamografia na sua cidade ou região, adicionando esse exame ao seu portfólio e deixando os laudos sob a responsabilidade dos nossos especialistas.

Completa e intuitiva, nossa plataforma é homologada pela Anvisa, garantindo eficiência e segurança aos dados e imagens compartilhados.

Sua equipe vai contar, também, com suporte remoto, treinamento a distância com boas práticas para fazer a mamografia digital e segunda opinião qualificada.

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Conclusão

Neste artigo, apresentei conceitos, aplicações e como funciona o laudo de mamografia a distância, emitido via portal de telemedicina.

Ficou clara a importância dessa radiografia, essencial para o diagnóstico de anormalidades no tecido e doenças como o câncer de mama.

Com o auxílio da Morsch, você pode levar esse exame para sua região, com ganhos nas receitas e na produtividade da sua equipe.

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