Exames de rotina: saiba quais são os principais e com que frequência fazer

Por Dr. José Aldair Morsch, 13 de novembro de 2020
Exame de rotina

Os exames de rotina costumam fazer parte dos check ups médicos, que podem incluir diversos procedimentos com finalidade preventiva.

Muitos acreditam que eles são recomendados apenas para pessoas mais velhas, que tenham doenças crônicas ou condições semelhantes.

A verdade, porém, é que são os exames de rotina que dão condições de acompanhar e cuidar da saúde de maneira contínua, prevenindo complicações.

Ainda que os procedimentos e frequência possam variar entre pacientes com diferentes perfis, existem alguns exames básicos que podem ser feitos em qualquer fase da vida.

Eles são práticos, simples e podem ser solicitados via teleconsulta, conferindo mais facilidade e acessibilidade aos pacientes interessados.

Quer saber quais exames de rotina você deve priorizar e entender melhor quais as indicações e frequências ideais para os procedimentos? 

Descubra a seguir!

O que são exames de rotina?

Exames de rotina são procedimentos realizados para verificar a condição clínica e detectar doenças de modo precoce.

Esses exames podem ser clínicos, laboratoriais ou de imagem. 

Além de monitorar as condições do indivíduo, eles apoiam o diagnóstico precoce de doenças que não apresentam sintomas em sua fase inicial.

Geralmente, os procedimentos são pedidos sob a forma de bateria de exames, dentro de um check up que também engloba consultas médicas de rotina.

Cabe ao profissional determinar quais exames e com que frequência deverão ser feitos, considerando fatores como idade, sexo, comorbidades, remédios de uso contínuo e detalhes do histórico do paciente.

Qual a importância dos exames de rotina?

Exames de rotina são ferramentas de medicina preventiva que apoiam a qualidade de vida.

Ao realizá-los nos intervalos adequados, você poderá não apenas investigar sintomas incômodos, mas também identificar sinais de doenças que começam sem qualquer manifestação clínica.

É o caso de arritmias silenciosas – alterações no ritmo cardíaco que podem evoluir para casos graves quando não tratadas.

O mesmo raciocínio se aplica a casos de hipertensão (doença que mantém a pressão alta na maior parte do dia), diabetes (caracterizada por altas taxas de açúcar no sangue) e até certos tipos de câncer e aids (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida).

Seja qual for o quadro, as chances de cura aumentam quando o diagnóstico é precoce, o que possibilita tratamentos menos invasivos e dolorosos.

Daí a importância de manter os cuidados de saúde em dia.

Exame de rotina

Exames de rotina são ferramentas de medicina preventiva que apoiam a qualidade de vida

Quais são os principais exames de rotina?

Para demonstrar quais os exames de rotina mais importantes e suas principais características, selecionei alguns exames básicos, que podem ser feitos por qualquer pessoa e em qualquer fase da vida.

Também vou mencionar procedimentos específicos, que são de suma importância para indivíduos em grupos de risco.

A seguir, confira os principais exames de sangue, dosagem de hormônios, exames cardiológicos, ginecológicos, exames de imagem, de próstata, urina, fezes e de pressão arterial.

Exames de sangue

Entre os principais exames de rotina de sangue, destacamos:

Hemograma

O hemograma é o exame de sangue mais conhecido e está entre os mais pedidos por médicos e especialistas de saúde.

Sua finalidade é avaliar a qualidade e quantidade dos componentes sanguíneos, ou seja: glóbulos vermelhos (hemácias), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas.

Com a análise das hemácias, é possível detectar problemas como anemia

Já avaliando as plaquetas, é possível identificar disfunções de coagulação. 

No caso dos leucócitos, o objetivo é encontrar alergias, infecções e até alguns tipos de cânceres.

Colesterol e glicemia

Os exames de glicemia e colesterol servem para medir, respectivamente, os níveis de açúcar no sangue e os índices de HDL, conhecido como colesterol bom, e LDL, popularmente chamado de colesterol ruim.

A avaliação do perfil lipídico e da glicose no plasma sanguíneo é de suma importância para detectar patologias sérias, como a hipertensão arterial, o diabetes, aterosclerose e riscos de AVC (acidente vascular cerebral).

Nesse tipo de avaliação, a concentração de triglicérides também é monitorada, a fim de determinar quais são os riscos de entupimento nas artérias e outros problemas cardiovasculares relacionados ao colesterol.

A quantificação de triglicerídeos, porém, precisa ser pedida separadamente, uma vez que se trata de um tipo de gordura que não pode ser dosada em conjunto com os demais exames de colesterol.

PCR

O exame de rotina PCR se refere à proteína C-reativa, que é produzida no fígado e se elevada significativamente na corrente sanguínea quando o corpo está passando por um processo inflamatório ou infeccioso.

Seus níveis podem ser medidos por meio de um simples exame de sangue, com a finalidade de detectar possíveis inflamações, infecções, neoplasias, doenças reumáticas, cardiovasculares e traumatismos.

Entre os diagnósticos obtidos com o PCR, estão doenças como:

  • Lúpus
  • Pancreatite
  • Artrite reumatóide
  • Infecções bacterianas
  • Queimaduras
  • Apendicite
  • Linfoma
  • Doença intestinal inflamatória
  • Infarto do miocárdio
  • AVC.

Por mais que o PCR não aponte exatamente onde há uma infecção ou inflamação, quando seus valores aumentam, é sinal de que o quadro deve ser investigado com maior profundidade.

O exame serve tanto para o diagnóstico, quanto para o acompanhamento da evolução dos pacientes.

HIV

O exame de HIV, como o próprio nome indica, é a análise de sangue que tem como objetivo detectar a presença do vírus da AIDS.

Para isso, o procedimento visa identificar a presença de suas duas variações: o HIV 1 e o HIV 2.

Além de ser um importante exame de rotina, também deve ser realizado um mês após comportamentos de risco, uma vez que a janela imunológica para a condição é de 30 dias.

Em períodos menores, há o risco de que o exame apresente falso negativo.

PSA

PSA é a sigla para antígeno prostático específico, que não pode estar muito elevado na corrente sanguínea.

O exame serve para identificar possíveis casos de câncer de próstata ou mesmo alterações benignas na glândula, como crescimento favorecido pela idade ou inflamações.

Sua frequência varia de 1 a 4 anos para adultos, conforme os padrões de riscos dos pacientes, mas deve ser feito anualmente por homens acima de 40 anos.

São considerados indivíduos de risco obesos, negros ou pacientes com familiares de primeiro grau que tenham histórico de câncer de próstata.

Ácido úrico

O ácido úrico está presente na corrente sanguínea como subproduto de algumas proteínas.

Quando seus índices estão alterados, pode ser sinal de maiores riscos para doenças cardiovasculares e hipertensão.

O exame de ácido úrico também aponta o risco para o surgimento de patologias como gota, cálculo renal, dores articulares e insuficiência dos rins.

Dosagem de hormônios

No exame de rotina para dosagem de hormônios, são dosados os hormônios TSH e T4 livre.

Ambos são diretamente relacionados ao funcionamento da tireoide e suas alterações podem indicar problemas como hipertireoidismo ou hipotireoidismo.

O procedimento é recomendado especialmente para mulheres na menopausa, que são mais sujeitas a sofrerem com distúrbios da tireoide.

Exames do coração

Dos principais exames de rotina do coração, os que têm destaque especial são:

Eletrocardiograma

Eletrocardiograma é um exame que utiliza-se de eletrodos capazes de monitorar a frequência e os batimentos do coração.

Sua finalidade é detectar arritmias, falhas nas válvulas cardíacas, bloqueios arteriais e outras condições relacionadas.

Ele é indicado especialmente para indivíduos com mais de 40 anos de idade, uma vez que a frequência dessas doenças aumenta com o avanço da idade.

Teste ergométrico

Enquanto o eletrocardiograma visa avaliar o coração em repouso, o teste ergométrico monitora a função cardíaca em movimento.

Esse exame de rotina é popularmente conhecido como “teste da esteira” e é solicitado especialmente para pessoas que desejam começar atividades físicas ou que têm maiores riscos de infarto.

Ecocardiograma e raio-X

O ecocardiograma é uma ultrassonografia cardíaca, com a finalidade de avaliar o funcionamento e a estrutura do coração

Pode utilizar-se de imagens estáticas ou em movimento.

Sua indicação é para pessoas que tenham sintomas como dor no peito, desmaio ou falta de ar

Ele também serve para o monitoramento de doenças preexistentes, como isquemias ou arritmias.

Já o raio X também serve para verificar a anatomia cardíaca, mas oferece apenas a possibilidade de uso de imagens estáticas.

MAPA de pressão arterial

MAPA significa Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial

Como o nome indica, ele serve para medir a pressão por um tempo estendido, de pelo menos 24 horas.

O exame MAPA é realizado por meio de um dispositivo instalado na cintura do paciente, conectado por um tubo a uma braçadeira.

Exames ginecológicos

Os principais exames de rotina ginecológicos incluem:

Papanicolau

Trata-se da coleta de células no colo do útero para análise microscópica.

É um importante exame preventivo para todas as mulheres, capaz de identificar lesões com potencial de se tornarem tumores, ISTs (infecções sexualmente transmissíveis) e câncer de colo de útero.

Mamografia

Trata-se do meio principal de detecção precoce do câncer de mama, que tem suas chances de cura aumentadas em fase inicial.

De acordo com o Ministério da Saúde, a mamografia deve ser feita duas vezes por ano pelas mulheres entre 50 e 69 anos. 

O ideal, porém, é respeitar as indicações do seu médico quanto à periodicidade.

Ultrassom pélvico

É um exame de imagem de baixa complexidade utilizado para detectar possíveis condições capazes de afetar o útero, tubas uterinas, bexiga e ovário.

Colposcopia

É um procedimento utilizado para visualizar a vagina e o colo do útero, por meio de um equipamento chamado colposcópio.

Sua finalidade é detectar alterações que indiquem a presença do vírus HPV, tanto na vagina quanto no colo do útero.

Exame de próstata

O exame de próstata pode ser feito via PSA, mencionado acima, ou através do toque retal.

O exame de toque consiste na palpação da próstata do paciente por meio do reto, que permite identificar nódulos, inchaços ou outros sinais de câncer de próstata.

As recomendações da análise de toque são as mesmas do PSA e ambos os procedimentos devem atuar de maneira complementar.

Exame de urina e fezes

Os exames de urina e fezes são feitos em laboratório para avaliar características como pH, densidade e cor, além de dosar elementos como proteínas, glicose, hemácias e a eventual presença de bactérias.

Ambos são procedimentos básicos imprescindíveis para reconhecer a deficiência ou o excesso de determinadas substâncias e os possíveis riscos associados a elas.

As patologias que podem ser identificadas nesses exames de rotina incluem anemias, diabetes, infecções e até alguns tipos de câncer.

Teste de pressão arterial

A avaliação da pressão arterial serve para identificar e prevenir possíveis riscos de derrames, hipertensão, infartos, entre outras condições associadas.

Ela pode ser feita de diversas maneiras, seja com um equipamento chamado esfigmomanômetro, ou com o suporte do aparelho de MAPA.

Densitometria óssea

Fundamental para identificar a perda de massa óssea (osteopenia), esse exame utiliza a técnica Dual-Energy X-Ray Absorptiometry ou DXA para mostrar detalhes da composição do tecido ósseo.

Dessa forma, a densitometria óssea permite prevenir o agravamento da perda de massa, que resulta em osteoporose.

É indicada para mulheres de 65 anos ou mais ou homens acima dos 70 anos.

Pode ser solicitada a partir dos 50 anos, caso o paciente tenha condições de risco como baixos níveis de vitamina D.

Exames oftalmológicos

Exame de refração e mapeamento da retina estão entre os procedimentos oftalmológicos de rotina, que devem ser feitos anualmente.

Ou em intervalos menores, para pessoas que tenham condições que afetam a saúde ocular.

Exame médico de rotina

PSA é a sigla para antígeno prostático específico, que não pode estar muito elevado na corrente sanguínea

Com que frequência os exames de rotina devem ser feitos?

Agora que você já sabe quais são os principais exames de rotina, vou avançar para a periodicidade e cuidados ideais para cada perfil de paciente.

Confira algumas orientações abaixo.

Considere sua idade para a realização de exames de rotina

É fato que, quando o assunto são exames de rotina, crianças, adultos e idosos possuem necessidades e frequências diferentes para sua realização.

Para garantir mais qualidade de vida na terceira idade, é indicado que homens acima dos 50 anos e mulheres após a menopausa façam exames de rotina todos os anos.

Eles devem incluir análises de tireoide, eletrocardiograma, além de exames específicos para cada gênero, como a mamografia e o exame de próstata.

Já os adultos saudáveis, que não fazem parte de grupos de risco ou não possuem doenças preexistentes, podem fazer os exames de rotina a cada dois anos.

Nessas situações, basta que sejam feitas análises básicas, como exames de sangue, urina e fezes. Análises específicas são recomendadas apenas em caso de suspeitas de doenças.

Por fim, para as crianças, o ideal é fazer os exames de rotina algumas vezes no primeiro ano de vida.

Exames de fezes, hemograma, glicemia e de anticorpos são fundamentais para garantir o desenvolvimento saudável dos pequenos.

Depois dos primeiros anos, as análises podem ser feitas apenas quando existem suspeitas

Afinal, crianças têm um melhor sistema imune e geralmente resistem à realização de exames, especialmente os de sangue.

É importante ressaltar o papel essencial de manter o calendário de vacinação infantil em dia para prevenir doenças virais.

Tenha atenção às peculiaridades de seu gênero

Por mais que adultos saudáveis possam fazer exames de rotina de dois em dois anos, especialistas recomendam que as mulheres façam análises ginecológicas anualmente.

Elas incluem exames específicos, como vulvoscopia, papanicolau, ultrassonografia transvaginal e das mamas.

Por meio desses procedimentos, é possível detectar alterações no aparelho reprodutivo, infecções ou até mesmo nódulos.

Já no caso dos homens, os exames também devem se tornar anuais a partir dos 50 anos de idade, seguindo os procedimentos citados acima.

Reforce a atenção caso você tenha condições prévias ou faça parte de grupos de risco

Por fim, aqueles que possuem doenças crônicas precisam realizar exames de rotina com maior frequência.

O indicado é que as análises sejam feitas de 6 em 6 meses, a fim de detectar possíveis riscos ou complicações.

As condições que exigem mais atenção incluem hipertensão, diabetes, câncer, entre outras de gravidade semelhante.

No caso daqueles com fatores de risco para alguma patologia, cabe ao médico determinar a periodicidade e os exames específicos mais indicados.

Para os fumantes, por exemplo, é recomendada a dosagem de alguns marcadores tumorais anualmente, enquanto aqueles que sofrem de sobrepeso devem ter mais foco no colesterol, e assim por diante.

Entre as características que mais exigem atenção, destacam-se os indivíduos obesos, sedentários, com colesterol alto, tabagistas, entre outros.

Como a telemedicina dá suporte aos exames de rotina?

A telemedicina conecta pacientes a médicos e outros profissionais de saúde em poucos cliques, ampliando o acesso à assistência de qualidade.

Mesmo que você esteja longe dos centros urbanos, poderá passar pela consulta online e receber a solicitação de exames de rotina no conforto da sua casa.

Uma vez que tenha realizado os procedimentos em uma clínica de exames nos arredores, ainda vai contar com a praticidade do laudo a distância para conferir os resultados de um jeito simples e rápido.

Saiba mais sobre esses serviços de telemedicina online a seguir.

Como funciona a teleconsulta?

A teleconsulta é feita em uma sala virtual exclusiva, dentro da plataforma de Telemedicina Morsch.

Basta dispor de internet e um dispositivo conectado para participar da consulta por videoconferência, que emprega recursos de áudio e vídeo para gerar uma experiência semelhante ao atendimento presencial.

Uma vez logados no sistema, médico e paciente conversam durante a anamnese ou entrevista, que fornece detalhes sobre a história familiar, possíveis queixas de saúde e tratamentos em curso.

Durante o teleatendimento, o profissional analisa aspectos da fala, movimentos e resultados de exames anteriores para complementar as informações.

Ele encerra a consulta de telemedicina pedindo exames e/ou realizando a prescrição médica, quando necessário.

Também marca o retorno de consulta, com finalidade preventiva.

Clique aqui e experimente hoje mesmo a comodidade da teleconsulta!

Como funciona o telediagnóstico?

Telediagnóstico é o braço da telemedicina que viabiliza a interpretação de exames online.

Uma vez que o procedimento seja realizado, seus registros são enviados a um dos especialistas da empresa de telemedicina, que fará sua avaliação.

Ele considera o perfil do paciente e possíveis suspeitas clínicas, elaborando o telelaudo, que é finalizado com sua assinatura digital.

Assim, o documento fica pronto em minutos, sendo entregue no mesmo dia ao paciente!

Caso tenha login e senha, dá para visualizar os resultados de exames online a partir de qualquer lugar.

Conclusão

Gostou de conhecer quais os exames de rotina mais comuns e importantes, além da frequência adequada para realizá-los em sua clínica de confiança?

É indiscutível que os exames médicos de rotina são indispensáveis para qualquer pessoa que valoriza sua saúde e qualidade de vida.

Eles estão se tornando mais práticos para os pacientes, com opções de exames online e outros recursos semelhantes que tornam as análises mais viáveis.

Conte com a Morsch para esses e outros cuidados de saúde!

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin