Tireoide: o que é, para que serve e como identificar os principais problemas

Por Dr. José Aldair Morsch, 10 de setembro de 2021
Tireoide

Você sabia que a tireoide é uma das estruturas mais importantes de todo o organismo humano?

Ela é responsável pelos hormônios que regulam diversas funções do corpo, desde nosso humor, até o peso, as batidas do coração, o trânsito intestinal, entre muitas outras.

Seu funcionamento é tão abrangente que o surgimento de problemas pode ser difícil de detectar, justamente porque as consequências podem nos afetar dos pés à cabeça. 

Caso você tenha ganhado muito peso repentinamente, teve mudanças bruscas no humor, sente palpitações ou percebeu outros sintomas inespecíficos, há a probabilidade de que sua tireoide esteja alterada.

Mas afinal, o que é tireoide exatamente e por que ela exige tanta atenção?

Ao longo deste artigo, trago respostas para essas perguntas e abordo os pontos indispensáveis para que você mantenha-se atento e consciente sobre o assunto, buscando ajuda médica quando necessário.

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O que é tireoide?

Tireoide é uma das maiores glândulas do corpo humano.

Ela fica localizada no pescoço, logo abaixo do Pomo de Adão, e possui dois lobos com formato de “borboleta”.

A estrutura atua na produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), responsáveis pela regulação de todos os sistemas do organismo.

Isso significa que a tireoide dita a função de órgãos de suma importância para nossa saúde, como o cérebro, o fígado, o coração, os rins, entre outros.

Seu funcionamento interfere em questões como peso, concentração, fertilidade, humor, regulação de ciclos menstruais, desenvolvimento das crianças, memória, equilíbrio emocional e assim por diante. 

Quando a glândula tireoide está alterada, ela pode tanto liberar uma quantidade insuficiente de hormônios quanto produzi-los em excesso. 

Abordo com mais detalhes os seus possíveis problemas nos tópicos seguintes.

Para que serve a tireoide?

A principal função da tireoide é secretar hormônios que influenciam no metabolismo, ou seja, na velocidade dos processos químicos realizados pelo organismo.

Isso ocorre a partir do estímulo à produção de proteínas e elevação do consumo de oxigênio – duas atividades impactadas pelos hormônios tireoidianos.

É assim que a tireoide interfere em processos vitais, a exemplo da produção de calor, da digestão e da frequência cardíaca, além de outras funções importantes.

Como tratar problemas na tireoide?

A principal função da tireoide é secretar hormônios que influenciam no metabolismo

Principais problemas na tireoide

Como você pode conferir acima, os problemas na tireoide geralmente estão relacionados à quantidade de hormônios liberados por ela. 

Confira, abaixo, detalhes sobre as principais condições que acometem a glândula: 

Hipertireoidismo

No hipertireoidismo, os hormônios da tireoide apresentam produção em excesso

Como resultado, as funções do organismo se tornam mais rápidas do que deveriam.

Então, o paciente sente agitação, seu coração acelerado, o sono piora, o intestino fica desregulado, o suor é excessivo, entre outros sintomas semelhantes.

Apesar de não ter causas bem definidas, o hipertireoidismo está relacionado a doenças autoimunes e consumo excessivo de iodo, além de inflamação, nódulos ou cistos na glândula. 

Hipotireoidismo

A partir das mesmas causas que mencionei acima, a tireoide também pode produzir menos hormônios do que deveria

Nesse cenário, o corpo passa a funcionar mais lentamente, provocando sonolência, batimentos cardíacos lentos, cansaço, ganho de peso, depressão, intestino preso, e assim por diante.

É como se o organismo ficasse sem “combustível” e tentasse “parar” a pessoa para que ela não gaste a pouca reserva que tem. 

Nódulos de tireoide

Massas ou nódulos na tireoide costumam ser assintomáticos.

Na grande maioria dos casos, sua ocorrência é benigna, no entanto, eles requerem acompanhamento para evitar complicações de saúde. 

Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, cerca de 60% da população brasileira tem esses nódulos em algum momento da vida, mas somente 5% deles são cancerosos. 

Quem deve ficar atento a problemas na tireoide? 

Agora que você já sabe quais são os tipos, a prevalência e o que causa alterações na tireoide, tenha em mente que os problemas na região independem de idade ou sexo.

Mesmo que as alterações possam acometer qualquer perfil, certos grupos são mais suscetíveis, tais como: 

Idosos

Pessoas com mais de 65 anos de idade apresentam de maneira mais frequente alterações na tireoide. 

A maioria dos casos se apresenta como hipotireoidismo, que nem sempre há necessidade de tratamento.

Indivíduos com histórico familiar

Todos aqueles que têm familiares com problemas na tireoide precisam ficar atentos. 

A história familiar de outras doenças, como diabetes, psoríase e artrite reumatoide, também exige atenção em relação às condições da glândula. 

Mulheres

Condições como menopausa e gestação (que pode ser prejudicada por alterações na tireoide, inclusive) fazem com que disfunções na glândula sejam mais comuns entre as mulheres. 

Bebês

Os recém-nascidos podem sofrer com o hipotireoidismo congênito, que pode ser identificado pelo teste do pezinho e deve ser tratado o quanto antes, com objetivo de evitar sequelas e problemas de desenvolvimento. 

Pessoas expostas à radiação

Pessoas sujeitas à exposição ocupacional à radiação, ou que foram submetidas a grandes quantidades de radiação na infância, podem ter alterações na tireoide. 

Sintomas comuns de problemas na tireoide

As disfunções na tireoide têm sintomas que podem variar bastante, o que contribui para a dificuldade de diagnóstico

Como você acompanhou nos itens anteriores, associam-se ao hipertireoidismo a agitação, emagrecimento e nervosismo, enquanto o hipotireoidismo causa perda de memória, ganho de peso, cansaço, entre outras consequências. 

De maneira geral, há sinais bastante característicos nos dois casos e que merecem atenção:

Esquecimento e falta de concentração

Quem percebe que sua cabeça não está mais funcionando como antes pode ter alterações na tireoide.

Nesse sentido, ocorrem esquecimentos constantes, principalmente no hipotireoidismo, ou casos em que a concentração é prejudicada, majoritariamente no hipertireoidismo.

Mudanças de humor

Por falar nas mudanças que a tireoide influencia em nossa mente, os sintomas também podem se manifestar no humor.

Normalmente, indivíduos com hipotireoidismo se tornam deprimidos, enquanto aqueles com hipertireoidismo tendem a ser ansiosos, agitados e irritáveis. 

Emagrecimento ou ganho de peso

O aumento ou a perda de peso repentino, percebido quando não há alterações significativas na dieta ou nas atividades cotidianas, é sinal de problemas na tireoide. 

Se o paciente engorda, o motivo pode ser porque o hipotireoidismo desacelerou as funções do organismo

Já o hipertireoidismo torna as atividades orgânicas mais rápidas, gerando emagrecimento severo.

Alterações intestinais

A tireoide alterada pode desencadear alterações no processo de digestão e no funcionamento intestinal. 

Como consequência, o hipotireoidismo pode desencadear prisão de ventre, enquanto o hipertireoidismo desregula e “solta” o intestino. 

Sonolência ou agitação

Os pacientes com hipotireoidismo passam a dormir mais horas por noite, apresentam cansaço constante e sonolência, pois as funções do corpo estão desaceleradas.

Em contrapartida, o hipertireoidismo diminui o tempo de sono e aumenta a agitação do paciente, mas, como consequência, também há fadiga.

Dores musculares

Alguns casos de problemas na tireoide podem ser acompanhados de dores musculares ou até formigamentos

Isso ocorre pelo dano que os hormônios desregulados geram nos nervos responsáveis pela condução dos sinais elétricos do cérebro ao restante do corpo. 

Pele seca e queda de cabelo

Quando os hormônios regulados pela tireoide não estão nos níveis certos, as consequências podem ser percebidas diretamente no cabelo e na pele.

Pode ocorrer coceira, queda de cabelo e pele seca, que muitas vezes surgem sem motivos aparentes, como tempo seco e frio. 

Pressão alta

A pressão alta pode ser uma consequência direta da tireoide alterada ou ainda surgir por conta do colesterol alto desencadeado pelo hipotireoidismo.

Além disso, o paciente pode sentir palpitações significativas percebidas nos pulsos e no pescoço. 

Desconforto no pescoço e na garganta

Como a glândula tireoide fica no pescoço, as alterações podem causar desconfortos na região ou desencadear dor de garganta.

Também podem surgir nódulos ou caroços na área próxima ao pomo de adão, o que quase sempre indica cisto na tireoide, hipo ou hipertireoidismo. 

Quando é hora de buscar ajuda para a tireoide?

Disfunções na tireoide são graves apenas quando o tratamento é tardio, e isso significa que você deve buscar por atendimento médico sempre que perceber algum sintoma

O especialista mais indicado é o endocrinologista, que deve avaliar o paciente clinicamente e então solicitar alguns exames específicos para identificar as alterações.

A presença de apenas um sintoma não confirma problemas na tireoide. 

Na maioria dos casos, há diversos sinais simultâneos.

Além disso, há a necessidade de ficar atento à presença de caroços, nódulos ou do aumento cervical, pois a tireoide aumentada muitas vezes ocorre junto das mudanças hormonais. 

Como as manifestações do hipo ou hipertireoidismo são bastante variadas, o médico deve seguir corretamente as rotinas de diagnóstico, que explico melhor abaixo.

Emagrecimento ou ganho de peso

Pessoas com mais de 65 anos de idade apresentam de maneira mais frequente alterações na tireoide

Como é feito o diagnóstico de problemas na tireoide?

Depois de avaliar as queixas, histórico do paciente e as condições da região onde fica a tireoide, o endocrinologista precisa confirmar o diagnóstico por meio de alguns exames.

Para isso, realizam-se algumas análises sanguíneas e exames de imagem, que ajudam a determinar as condições e a função da glândula.

Os exames de sangue recomendados são o de TSH e de T4 livre, que apontam a quantidade de hormônios que circulam no organismo e como estão sendo controlados pela tireoide.

Além da investigação dos sintomas, a avaliação da tireoide por meio da coleta sanguínea pode ser feita com finalidade preventiva, através dos exames de rotina que fazem parte do check-up médico

Por fim, também é importante que o especialista peça o ultrassom da tireoide, que mostra imagens do pescoço e do funcionamento da glândula em tempo real, ajudando a confirmar a hipótese diagnóstica.

 Como tratar problemas na tireoide?

O especialista mais indicado é o endocrinologista, que deve avaliar o paciente clinicamente

Como ler um exame de tireoide?

A interpretação de exames de sangue e diagnóstico por imagem só deve ser feita por médicos especializados.

Mas dá para ter uma noção dos resultados dos exames laboratoriais a partir dos valores de referência para cada substância analisada.

O TSH ou hormônio estimulante da tireoide, por exemplo, costuma ter valores medidos em micro-unidades por mililitro (µUI/mL), e o resultado normal fica entre 0,4 e 4,0 µUI/mL.

Nesse contexto, valores acima de 4,5 μUI/mL podem sinalizar hipotireodismo.

Já os resultados da dosagem de T4 Livre costumam ser apresentados em nanogramas por decilitro (ng/dL), com valores normais entre 0,8 e 1,8 ng/dL.

Valores menores podem indicar hipotireoidismo, enquanto os maiores podem dar pista de hipertireoidismo.

Importante dizer que esses valores não devem ser avaliados isoladamente, pois o diagnóstico depende do exame clínico e da análise de outros parâmetros pelo médico.

Além disso, as faixas podem variar por laboratório e contexto (idade, gestação, etc.).

Como tratar problemas na tireoide? 

As alterações da tireoide têm cura relativa, que depende do uso contínuo de medicamentos para regular sua função.

Ou seja, o objetivo do tratamento é eliminar os sintomas, restabelecer as funções do organismo, prevenir agravamentos e melhorar a qualidade de vida do paciente. 

Os remédios para tireoide servem para bloquear ou aumentar os níveis de hormônios tireoidianos no sangue.

Isso significa que as substâncias e sua dosagem variam de acordo com cada tipo de manifestação e as características do indivíduo. 

A automedicação jamais deve ser considerada, pois pode piorar o quadro de saúde.

Vale ressaltar que é direito do paciente que a terapia medicamentosa seja priorizada, mas ela pode falhar em alguns casos.

Nessas situações, os especialistas recorrem para tratamentos com iodo radioativo ou até cirurgia para retirada da glândula, o que exige terapia de reposição hormonal para o resto da vida.

Qual médico cuida da tireoide?

O médico que cuida da tireoide é o endocrinologista.

Esse é o especialista no diagnóstico e tratamento de distúrbios das glândulas do sistema endócrino, que produzem hormônios.

Além da tireoide, o médico estuda e avalia o hipotálamo, hipófise, paratireoides, entre outras estruturas.

A consulta com endocrinologista pode ser feita presencialmente ou por videoconferência, dispensando deslocamentos para dar mais comodidade ao paciente.

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Perguntas frequentes sobre tireoide

Confira, agora, respostas breves para questionamentos recorrentes sobre a glândula:

Quais são os tipos de tireoide?

Os principais problemas na tireoide são o excesso de produção hormonal (hipertireoidismo), produção hormonal insuficiente (hipotireoidismo) e nódulos ou tumores.

Quando o exame de tireoide é preocupante?

Depende do tipo de exame. De forma geral, níveis de TSH maiores que 4,5 μUI/mL e valores de T4 Livre acima ou abaixo da faixa 0,8 a 1,8 ng/dL sinalizam distúrbios na produção dos hormônios tireoidianos.

O que desregula a tireoide?

Excesso ou deficiência de iodo, doenças autoimunes, deficiências nutricionais, exposição à radiação e componentes genéticos estão entre os fatores capazes de prejudicar o funcionamento da glândula tireoide.

É possível a tireoide voltar ao normal?

Dependendo da causa da disfunção na tireoide, é possível que a glândula recupere sua função normal. No entanto, esses casos são raros, sendo que a maioria dos quadros pede o uso contínuo de remédios como a levotiroxina (para casos de hipotireoidismo).

Conclusão

Como você pode perceber ao longo deste artigo, a tireoide é uma glândula de suma importância para o organismo, atuando na liberação dos hormônios que ditam o funcionamento correto dos órgãos.

Caso suas atividades estejam acima ou abaixo do normal, uma série de sintomas podem surgir e prejudicar a qualidade de vida. 

Apesar de os sinais serem diversos e difíceis de determinar, eles quase sempre podem ser minimizados quando o paciente busca logo o acompanhamento médico.

Se você gostou de saber mais sobre as alterações da tireoide, não deixe de explorar outros conteúdos sobre saúde e bem-estar aqui no blog.

 

Referências bibliográficas

https://www.tireoide.org.br/para-o-publico/o-que-e-a-tireoide/

https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-hormonais-e-metab%C3%B3licos/dist%C3%BArbios-da-tireoide/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-a-tireoide

https://www.endocrino.org.br/tireoide/ 

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-com-ciencia/noticias/2025/junho/teste-do-pezinho-protecao-para-recem-nascidos 

https://www.gov.br/ebserh/pt-br/comunicacao/noticias/entenda-o-que-e-a-tireoide-e-a-importancia-de-ficar-atento-com-seu-funcionamento-adequado 

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin