Teledermatologia: o que é, como funciona na prática e quais as vantagens?

Por Dr. José Aldair Morsch, 25 de julho de 2024
Teledermatologia

Dentre os avanços mais significativos da tecnologia na área da saúde, a teledermatologia certamente é um dos mais relevantes.

Em um contexto em que os sintomas dermatológicos representam grande parte das buscas por atendimentos primários, a prática é de suma importância para os pacientes que não possam comparecer presencialmente ao consultório.

A partir de sistemas práticos e seguros, como a plataforma de telemedicina, eles recebem atendimento realizado por um dermatologista online em qualquer lugar.

Vale lembrar que a teledermatologia é uma área que pertence à telemedicina e, portanto, é regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e pelo Ministério da Saúde.

Explico mais sobre as modalidades de atendimento, importância e como se beneficiar dos atendimentos remotos ao longo do artigo.

O que é teledermatologia?

Teledermatologia é a oferta serviços de dermatologia a distância, que compreende desde a realização de consultas até a interpretação de exames e laudos online.

Seu uso é fundamental para a garantia de diagnósticos precoces e para a ampliação do acesso aos especialistas da área.

O que acontece mesmo em locais afastados dos centros urbanos.

Utilizando tecnologias digitais de informação e comunicação (TDCIs), essa área permite a conexão entre pacientes e médicos geograficamente distantes.

Assim, viabiliza teleconsultas, segunda opinião médica, telediagnóstico e outros serviços.

Quando surgiu a teledermatologia?

Os principais avanços da telemedicina e teledermatologia começaram a surgir a partir da década de 1990, quando a internet passou a se popularizar e a melhorar cada vez mais em termos de qualidade de conexão.

Com a ponte de informações criada pela tecnologia na saúde, os médicos começaram a utilizar recursos de armazenamento e encaminhamento para compartilhar dados e históricos clínicos.

Dessa forma, diminuíram as barreiras na busca pelo melhor tratamento para seus pacientes.

Nesse contexto, também se inserem as imagens de alta resolução, que dão suporte ao diagnóstico de uma série de quadros, principalmente na área da dermatologia.

Assim, no mesmo ritmo em que a telemedicina evoluiu e passou a ganhar relevância na área da saúde, a teledermatologia também se desenvolveu. 

Foi assim que diagnósticos, orientações e tratamentos para lugares de difícil acesso ou longe dos grandes centros passaram a ser disponibilizados.

Como funciona a teledermatologia?

De maneira geral, a teledermatologia é feita através de uma plataforma especializada de telemedicina online.

Nesse tipo de sistema, o profissional autorizado pode ter acesso a ferramentas que possibilitam:

Muitos são os recursos oferecidos pelas soluções de referência na área, mas os principais estão ligados às funcionalidades de comunicação para assistência, avaliação diagnóstica e segurança de dados.

Assim, durante um atendimento de teledermatologia, é possível tirar fotos das regiões da pele ou do couro cabeludo do paciente, ou ainda de suas possíveis lesões, que serão utilizadas para a observação do quadro clínico.

Logo após a obtenção das imagens, o sistema envia um formulário no qual o paciente autoriza o armazenamento e o encaminhamento das fotos e dos dados ao dermatologista.

Assim como na medicina tradicional, essa forma de telemedicina está sujeita às obrigações descritas pela Resolução CFM 2.314/2022 a respeito do sigilo médico.

Dessa maneira, é fundamental que a plataforma utilizada para a teledermatologia conte com tecnologia de criptografia e seja apoiada por protocolos sólidos de segurança.

Importância da teledermatologia no Brasil

No cenário brasileiro, há concentração de especialistas em dermatologia, o que provoca dificuldades para o acesso amplo dos pacientes.

De acordo com o estudo Demografia Médica, em 2023, o país contava com 10.336 dermatologistas, o que corresponde a 5,36 especialistas por 100 mil habitantes.

No entanto, 57,1% estão concentrados na região Sudeste, que reúne cerca de 41% da população, enquanto as regiões Norte e Nordeste possuem apenas 3,6% e 8,1% do total, respectivamente.

Com o crescimento da teledermatologia, as pessoas têm acesso a uma nova solução para investigar sintomas, receber orientações e acompanhar tratamentos.

Mais que garantir a acessibilidade da dermatologia, o método ainda a torna mais viável e vantajosa para as diferentes frentes envolvidas no segmento da saúde.

Afinal, pesquisas apontam que 52% dos pacientes que buscam por atenção primária têm queixas ligadas a doenças dermatológicas.

Nesses atendimentos, cerca de 60% das condições são diagnosticadas por médicos não especializados na área.

O cenário gera custos elevados para os indivíduos e para o sistema de saúde, já que a maioria dos atendimentos é referenciada e gera um aumento na procura por novas consultas com especialistas ou na atenção secundária.

Dermatologia a distância

A teledermatologia é feita através de uma plataforma especializada de telemedicina online

Quais os benefícios da teledermatologia?

A teledermatologia é repleta de possibilidades e benefícios capazes de transformar significativamente a relação médico-paciente.

Conheça alguns deles a seguir.

Atendimento ágil

A telemedicina dermatológica utiliza sistemas de comunicação para a troca de informações entre pacientes e médicos, ou entre médicos não especialistas e especialistas (o que, na área dermatológica, é conhecido como teledermatologia secundária).

Nesse contexto, nenhum deles precisa aguardar por semanas ou meses para obter a orientação médica necessária.

Pacientes podem agendar uma consulta online em instantes para o dia seguinte, ou o mesmo dia, ao passo que os profissionais recebem respostas em alguns minutos ou horas.

Ampliação do portfólio de exames

Por meio da emissão de laudos a distância, especialistas podem ampliar a quantidade e tipos de exames fornecidos, otimizando suas rotinas de atendimento. 

Por sua vez, os pacientes obtêm informações de maneira facilitada para adquirir medicamentos ou realizar os tratamentos necessários.

Comodidade e economia

Nos acompanhamentos viabilizados por teleconsulta e telemonitoramento, os médicos podem avaliar as condições de pele ou dos cabelos dos pacientes de maneira mais prática, através de fotos recebidas.

Assim, o uso da tecnologia dispensa deslocamentos, disponibilizando assistência médica a partir de qualquer lugar.

Além de cômoda, essa vantagem é de suma importância para pessoas em áreas isoladas, e tem impacto direto na redução dos custos.

Também garante uma atenção plena e eficiente, pois o dermatologista ganha mais tempo para se dedicar a questões como o atendimento humanizado.

Modalidades de atendimento da teledermatologia

A telemedicina nos hospitais, clínicas, consultórios e demais unidades de saúde pode ser utilizada de maneira síncrona ou assíncrona.

O modelo síncrono é aquele feito por videoconferências ou outros meios de comunicação em tempo real.

Sua funcionalidade pode ser utilizada para atender e avaliar os pacientes ou, ainda, para a troca de informações entre médicos (chamada teleinterconsulta).

Já no formato assíncrono, as mensagens e informações só são respondidas após determinado período de tempo.

Ele pode ser útil para o monitoramento dos pacientes, para tirar dúvidas, realizar cursos e receber uma segunda opinião médica.

Feita essa diferenciação, é importante entender quais são as possíveis modalidades de serviços de telemedicina (mais especificamente, de teledermatologia), sobre as quais discorro abaixo.

Teletriagem

A teletriagem viabiliza os diagnósticos feitos a distância que mencionei anteriormente, por meio da análise de fotos enviadas pelos pacientes aos médicos dermatologistas.

Seu uso é de suma importância para ampliar a cobertura dermatológica e para garantir o diagnóstico precoce de diferentes quadros clínicos, utilizando ferramentas de medicina preventiva.

Além disso, sob a perspectiva da saúde pública, a teletriagem é fundamental para reduzir as filas de espera nas unidades de atendimento para casos não prioritários.

Teleassistência

Feita a triagem, o paciente pode receber todo o suporte para o seu caso por meio da teleconsulta e teleassistência, com orientações completas de tratamento a distância.

Dessa maneira, as próprias intervenções também podem ser remotas em muitas situações, agregando praticidade para médicos e pacientes.

Com acesso imediato à segunda opinião médica garantido pela teledermatologia, os encaminhamentos para outros especialistas também podem ser reduzidos, ao mesmo tempo em que a eficiência dos tratamentos melhora significativamente.

Telemonitoramento

Para os pacientes que precisam de acompanhamento constante ou de longo prazo, a teledermatologia também é aplicada na modalidade de telemonitoramento.

Com ele, a evolução clínica do indivíduo pode ser acompanhada a distância, por meio de tecnologias e soluções de comunicação, que normalmente são integradas às plataformas de telemedicina.

Além de inserir os benefícios da medicina digital aos processos de monitoramento, esse é um recurso que permite acompanhamento rigoroso, a fim de que qualquer episódio inesperado seja reconhecido imediatamente.

ANAPEC e câncer de pele

Ainda entre as modalidades de teledermatologia, é válido mencionar o conceito de ANAPEC.

A sigla se refere às Ações Nacionais Permanentes de Controle, que visam promover melhorias contínuas na promoção de saúde à população.

Por meio dessas ações, as unidades de saúde são integradas a diversos centros de pesquisa e de referência assistencial.

O objetivo é garantir o reconhecimento precoce de agravos em saúde e fornecer suporte assistencial para educação aos médicos.

Por meio dessa integração entre as unidades de saúde e os centros de pesquisa, também é aprimorada a qualidade dos diagnósticos. 

Nesse contexto, merecem destaque especial os diagnósticos de câncer de pele.

Para reconhecer as lesões suspeitas, os seguintes critérios clínicos devem considerados pelos médicos na teledermatologia:

  • Assimetria: maior é o risco de lesão oncológica quanto mais assimétrica for a lesão na pele
  • Bordas: quando as bordas da lesão são irregulares, também há suspeita oncológica
  • Coloração: cores de tons diferentes são característicos em lesões de câncer de pele
  • Diâmetro: quanto maior o tamanho da lesão, maior também é a necessidade de investigação de quadro oncológico
  • Evolução: sempre que os parâmetros mencionados até aqui apresentarem mudanças, deve ser avaliada a suspeita de câncer.

Graças às facilidades da teledermatologia, os casos suspeitos podem ser encaminhados para segunda opinião com profissionais especializados.

Como funciona o laudo médico na teledermatologia?

O laudo médico emitido via telemedicina funciona de maneira semelhante para diferentes especialidades, incluindo a teledermatologia.

Toda a comunicação necessária ocorre por meio de um software de telemedicina em nuvem, que pode ser acessado a partir de qualquer dispositivo conectado à internet.

Numa ponta está a equipe médica local, que realiza exames complementares normalmente e envia os registros para especialistas via portal de telemedicina.

Dependendo do procedimento realizado, imagens, gráficos e valores podem ser compartilhados, a fim de viabilizar a avaliação realizada por médicos especializados na área do exame.

O profissional responsável analisa os achados sob a luz do histórico do paciente e hipótese diagnóstica, elaborando o laudo online, assinado digitalmente para garantir a autenticidade.

Em seguida, o resultado do exame é disponibilizado no próprio sistema de telemedicina.

Como escolher uma plataforma de telemedicina?

Acabei de explicar a dinâmica do telediagnóstico, um serviço oferecido por empresas de telemedicina.

Para aproveitar suas vantagens, é importante selecionar uma parceira que atenda à legislação vigente e forneça serviços de qualidade aos seus pacientes.

Contando com a Telemedicina Morsch, seu time terá todo o apoio na oferta de laudos eletrônicos fidedignos, respeitando as exigências das autoridades de saúde, tais como:

  • Registro da plataforma de telemedicina junto à Anvisa
  • Responsável técnico com CRM ativo
  • Suporte para os primeiros acessos e treinamento da equipe local
  • Garantia de confidencialidade e proteção de dados (LGPD) por meio de mecanismos de autenticação e criptografia
  • Cobertura de diversas especialidades médicas
  • Prontuário eletrônico com teleconsulta integrada
  • Emissão de laudos online em minutos
  • Plataforma disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, mesmo aos domingos e feriados
  • Segunda opinião qualificada e teleconsultoria para esclarecer dúvidas amplas de saúde.

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Conclusão

A teledermatologia se destaca como uma das principais soluções de telemedicina, garantindo atendimentos muito mais práticos, baratos e acessíveis.

Avançando no ritmo da transformação digital na saúde, a prática é amplamente difundida no mundo, agregando benefícios em praticamente todas as frentes dermatológicas, desde os processos de triagem até a assistência e monitoramento.

Se você gostou do artigo e deseja continuar ampliando seus conhecimentos, veja mais conteúdos sobre telemedicina que publico aqui no blog!

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin