Cirurgia robótica: entenda o que é, como é feita, tipos e vantagens

Por Dr. José Aldair Morsch, 25 de julho de 2024
Cirurgia robótica

Avanços tecnológicos vêm permitindo a popularização da cirurgia robótica em diversos países, inclusive no Brasil.

Afinal, operar com o auxílio de um robô permite movimentos refinados, cortes menores e redução de complicações, resultando numa recuperação mais rápida para o paciente.

Médicos e gestores de estabelecimentos de saúde também aproveitam vantagens como a diminuição da fadiga e mais funcionalidades para qualificar os procedimentos.

Siga com a leitura para entender as regras, modalidades e qual o cenário da cirurgia robótica no país.

Além de outras ideias para otimizar as rotinas de saúde usando a telemedicina.

O que é cirurgia robótica?

Cirurgia robótica é um procedimento invasivo realizado por meio de um robô.

Embora o termo possa sugerir que a própria máquina conduz essa dinâmica, na verdade, ela é controlada remotamente por um cirurgião devidamente capacitado, de acordo com as exigências do Conselho Federal de Medicina.

A definição oficial para esse conceito consta na Resolução CFM 2.311/2022, que afirma, no Art.1º:

“A cirurgia robótica (Robô-Assistida) é a modalidade de tratamento cirúrgico a ser utilizada por via minimamente invasiva, aberta ou combinada, para o tratamento de doenças em que já se tenha comprovado sua eficácia e segurança”.

A norma ainda esclarece que esse tipo de operação é classificado como de alta complexidade, devendo atender a uma série de exigências para sua realização de modo seguro.

Como é feita a cirurgia robótica?

Uma vez indicada a cirurgia robótica, o paciente deve ser orientado a respeito dos riscos e benefícios, assinando um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

O procedimento é realizado sob o comando de um médico cirurgião, que deve ter CRM e RQE ativos e relacionados à área da medicina em que se enquadra a operação.

O especialista também precisa ter sido aprovado em residência médica ou capacitação específica para a realização de cirurgia robótica.

Na data e horário marcados, o paciente é preparado e encaminhado à sala de cirurgia, onde se encontra o braço robótico que fará a incisão, bem como a equipe médica responsável.

Utilizando uma plataforma específica e um controle remoto (joystick), o cirurgião movimenta um carro equipado com braço robótico e câmera, guiando a operação a partir de uma técnica minimamente invasiva.

A máquina oferece movimentos em 360 graus, conferindo amplo alcance para alcançar cantos e locais pequenos.

O procedimento é encerrado de modo similar à operação convencional, e o doente, encaminhado ao pós-operatório.

Tratamento robotico cirúrgico

Na cirurgia robótica braços extremamente estáveis executam movimentos precisos e calculados

Tipos de cirurgia robótica

Muitas especialidades médicas se beneficiam da cirurgia robótica, a exemplo de:

  • Oncologia, para tratar diferentes tipos de câncer
  • Urologia, com operações para os rins, próstata etc.
  • Ginecologia, na remoção de nódulos e tumores de ovário, ou tratamento da endometriose
  • Pneumologia, para terapia cirúrgica para tumores no pulmão e áreas adjacentes
  • Gastroenterologia, com cirurgias bariátricas modernas para tratar a obesidade.

E a telemedicina não fica de fora.

Telecirurgia robótica

Desde que haja infraestrutura adequada, hospitais também podem disponibilizar a cirurgia a distância com utilização de equipamento robótico, mediada por tecnologias interativas seguras.

Esse é um dos serviços de telemedicina e deve ser conduzido por, no mínimo, um cirurgião remoto para operar o equipamento, um cirurgião presencial prestando assistência direta ao paciente e um cirurgião auxiliar.

Em caso de qualquer falha de conexão ou emergência, o cirurgião presencial deverá assumir o procedimento.

Vantagens da cirurgia robótica

Comentei alguns benefícios nos tópicos anteriores e, agora, apresento detalhes sobre as três principais vantagens.

Mais precisão e possibilidades

Esse é um benefício evidente para médicos e pacientes, que contam com braços extremamente estáveis, que executam movimentos precisos e calculados.

O resultado são incisões menores e mais limpas.

Funcionalidades como câmeras com visão 3D e os já citados movimentos 360 graus completam as possibilidades para uma operação bem-sucedida.

Redução de complicações

Cortes menores significam diminuição de sangramentos, formação de cicatrizes, infecções e outras complicações durante e após a cirurgia.

Daí a maior segurança do paciente e elevação da eficiência relacionada aos procedimentos robóticos.

Diminuição da fadiga

A rotina agitada de uma carreira médica em cirurgia tende a exigir esforço contínuo desses especialistas, provocando cansaço mental e físico.

Nesse cenário, eles podem contar com os robôs como assistentes que dispensam esforços físicos e ainda ajudam nos cálculos para as operações, reduzindo as chances de erro.

Desvantagens da cirurgia robótica

Como toda tecnologia na saúde, a cirurgia com suporte de robôs tem suas desvantagens, com destaque para o alto custo.

Uma das razões para isso é a dependência brasileira de tecnologias importadas, conforme explica uma reportagem.

Outro desafio está na necessidade de treinamento especializado, que nem sempre está disponível.

Cirurgias robóticas no Brasil

A oferta de operações robóticas começou em grandes instituições privadas no país há cerca de 15 anos.

Mas foi nos últimos anos que o setor demonstrou crescimento expressivo, passando de 17 mil procedimentos, em 2018, para 88 mil em 2023.

Um dos fatores que impulsionou essa evolução foi o aumento na quantidade de aparelhos que viabilizam essa modalidade de cirurgia, que avançou de 51 para 111 no mesmo período de cinco anos.

Diante das muitas vantagens e diversificação de fornecedores no mercado nacional, a expectativa é que os números continuem se elevando.

Outras tendências da tecnologia na medicina

Anteriormente, falei sobre telecirurgia e serviços de telemedicina.

Essa especialidade também engloba outras soluções que conectam pacientes, médicos e outros profissionais de saúde de um jeito prático e seguro.

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Conclusão

A cirurgia robótica já é realidade em instituições de saúde brasileiras, apesar de existirem desafios devido ao seu alto custo e especialização.

Contudo, o progresso da transformação digital na saúde deverá apoiar o avanço dessa tecnologia e seus benefícios.

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Siga aprofundando os conhecimentos através dos artigos sobre telemedicina que publico aqui no blog.

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin