Equipamento de raio X: para que serve, tipos e como funciona

Por Dr. José Aldair Morsch, 8 de outubro de 2018
equipamento de raio x

O equipamento de raio X é um dos mais importantes quando o assunto é diagnóstico por imagem.

Isso porque o dispositivo foi o precursor de todas as demais tecnologias nessa área, como os aparelhos de tomografia, mamografia e ressonância magnética.

Mas o que já era bom ficou ainda melhor. Hoje, os equipamentos radiológicos são encontrados em vários tipos, tamanhos e preços.

Se você está pensando em adquirir um aparelho de raio X, ou quer aprender mais sobre ele, continue lendo este artigo.

Ao longo da leitura, você vai saber quem inventou o raio X, como funciona, principais exames realizados e os diferenciais da radiografia digital na comparação com o aparelho de raio X convencional.

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Além da história e tecnologia por trás dos equipamentos, vou falar sobre opções de laudos disponíveis para a sua unidade de saúde.

Vamos em frente?

Para que serve um equipamento de raio X?

equipamento de raio x

O equipamento de raio X serve para tirar radiografias, que são como fotografias da parte interna do corpo.

Através dessas imagens, é possível observar estruturas anatômicas como ossos, órgãos e vasos sanguíneos, sem precisar de cirurgia.

Por ser barato, não invasivo e nem causar dor, o exame é um dos mais solicitados por médicos em todo o mundo.

Assim, o aparelho de raio X tem auxiliado os profissionais de saúde há décadas, facilitando diagnósticos de patologias localizadas em diversas partes do organismo.

Tumores, fraturas, bloqueio de vasos sanguíneos e até cáries são alguns dos males que podem ser identificados por meio de uma radiografia.

Quem inventou o raio X?

equipamento de raio x quem inventou

Os créditos vão para o físico alemão Wilhelm Conrad Roentgen.

Em 1895, Roentgen descobriu os raios X e seu uso para registrar imagens internas do corpo humano. Depois, compartilhou suas observações através do artigoSobre uma nova espécie de raios“.

A primeira radiografia data de 22 de dezembro daquele ano, quando o físico posicionou a mão de sua esposa, Anna Bertha Roentgen, no chassi com o qual vinha realizando experimentos.

O procedimento durou cerca de 15 minutos e entrou para a história.

Ao revelar o filme, Roentgen confirmou suas conclusões ao observar uma imagem da mão de sua esposa, na qual era possível visualizar ossos e partes moles.

Em 1901, o especialista recebeu o Prêmio Nobel de Física por sua descoberta.

Tipos de equipamento de raio X

equipamento de raio x tipos

Os aparelhos usados em radiografias sofreram uma evolução considerável desde as descobertas de Roentgen.

Atualmente, além do equipamento convencional, com tecnologia analógica, há opções digitais, móveis e utilizadas na fluoroscopia.

Vamos conhecê-las?

Equipamento de Raio X Convencional

O aparelho costuma ficar fixo na sala usada para radiografias.

Ele é composto por uma mesa horizontal, que se movimenta em todas as direções para focar a parte de corpo que será examinada.

Na área superior, fica a ampola de raios X, que possui componentes responsáveis pela produção da radiação, abertura por onde o feixe de raios X sai e colimadores.

Depois de captar as imagens, esse equipamento faz a gravação em um filme, composto por sais de halogeneto de prata.

Por isso, para visualizar as imagens colhidas durante a radiografia, é preciso revelar esse filme.

Equipamento de Raio X Digital

A principal diferença entre o aparelho convencional e o digital está na forma de captação e formação das imagens.

Como citei acima, o equipamento convencional utiliza um filme para registrar as informações da radiografia.

Já o digital capta os dados por meio de uma placa sensível à radiação e, em seguida, forma as imagens em pixels em conexão direta ou indireta com o computador.

A tecnologia digital também possibilita a obtenção de imagens claras com tempo reduzido de exposição do paciente aos raios X.

Equipamento de Raio X Móvel

Usado para examinar pacientes acamados ou com dificuldades para se mover, o raio X móvel tem como maior vantagem justamente a possibilidade de deslocamento.

Esses aparelhos estão disponíveis com sistema analógico ou digital, em tamanhos e modelos variados.

Equipamento de Raio X com Fluoroscopia

Também trazendo a tecnologia digital ou analógica, esses aparelhos são utilizados para radiografias com fluoroscopia.

Fluoroscopia é um exame que permite a visualização de movimentos internos de uma parte do corpo, em tempo real.

Também conhecida como radioscopia, auxilia na colocação de cateteres, marcapassos, implantes ortopédicos, entre outros procedimentos médicos.

A mesa que compõe esse equipamento é capaz de se movimentar para a posição horizontal, vertical e com vários graus de inclinação, programados em um console.

O aparelho usado na fluoroscopia permite o uso de contraste, o que resulta em uma visão ainda melhor durante a transmissão das imagens.

Vale lembrar que o contraste é uma substância que aumenta a clareza e destaca a área examinada.

Na fluoroscopia, inclusive, é possível acompanhar o trajeto dessa substância no organismo.

Equipamento em Arco em C (com fluoroscopia)

Esse aparelho costuma ser usado em situações mais delicadas, como cirurgias e intervenções mais invasivas.

Graças ao formato do arco, ele amplia a visualização de estruturas anatômicas, permitindo deslocamentos verticais, horizontais, transversais e em bloco, além de rotações.

Também possui intensificadores de imagem.

Como funciona o equipamento de raio X

equipamento de raio x como funciona

Quando o aparelho é ligado, o gerador de raios X produz um feixe de radiação.

Essas partículas saem pela abertura no equipamento, e são irradiadas até atingir a parte do corpo que será examinada.

Em seguida, a radiação atravessa o corpo do paciente, e uma parte dela é absorvida pelas estruturas anatômicas.

Os raios não absorvidos se chocam contra uma chapa feita de material sensível à radiação, que pode estar sob o paciente ou atrás da parte do corpo estudada.

É nesse momento que as imagens são registradas.

Como expliquei alguns tópicos atrás, nos aparelhos convencionais, será necessário revelar um filme para ver as imagens.

Já na radiografia digital, seja direta ou indireta, as imagens serão formadas em pixels.

A versão indireta usa uma chapa eletrônica para registrar as imagens que, em seguida, são escaneadas para visualização no computador.

Na radiografia digital direta, por sua vez, a chapa sensível envia os dados diretamente ao computador, que possui um software específico para transformar as informações em imagens.

Quais são os componentes do equipamento de raio X?

equipamento de raio x componentes

Dos mais simples aos utilizados em fluoroscopia, os aparelhos de raio X contam com alguns componentes para funcionar.

Os principais são o tubo de raio X, transformador de alta tensão, colimador e carcaça protetora.

Veja um pouco mais sobre cada um deles.

Tubo de raio X

Formado por filamentos, cátodo, ânodo, rolamentos do motor e outros itens, é a parte onde o feixe de raios X é produzido.

Transformador de alta tensão

Permite que a energia elétrica que circula no equipamento de radiografia seja transmitida entre circuitos.

Colimador

É um componente capaz de limitar o campo de incidência da radiação, suavizando os feixes de raio X.

Carcaça protetora

Sua principal função é proteger contra danos o tubo de raio X e outras partes, como o colimador.

Conta com sistemas para resfriamento, já que a produção dos raios X gera bastante calor.

A carcaça é um dos componentes que ajuda a reduzir a exposição do paciente à radiação, pois costuma ser forrada por chumbo.

O que é radiação de raio X?

equipamento de raio x radiografia radiação

A energia utilizada pelo equipamento de raio X é a radiação ionizante.

Por ser capaz de modificar a estrutura das células, ela está relacionada a alguns tipos de câncer.

Também pode causar reações simples, como eritemas – vermelhidão no local exposto aos raios X – e queimaduras.

Mas seus riscos são muito inferiores aos benefícios.

Além disso, os aparelhos modernos possuem tecnologias para controle da radiação, de forma a expor o paciente à menor quantidade necessária para o registro das imagens.

Principais exames de raio X

equipamento de raio x

Como já expliquei, a radiografia é capaz de mostrar estruturas anatômicas em diversas partes do corpo.

Um dos exemplos mais comuns é o raio X de um membro após um trauma, para confirmar fraturas e outras alterações.

Mas como você vai ver agora, suas aplicações se destinam a diagnósticos em todo o corpo humano.

Raio X de tórax

Uma área bastante examinada através da radiografia é o tórax, que reúne órgãos e estruturas vitais.

Radiografias nessa área podem identificar pneumonia (inflamação com infecção em um ou ambos os pulmões), cardiomegalia (hipertrofia – aumento no tamanho do coração) e pneumotórax (entrada de ar na membrana que envolve os pulmões).

Raio X da coluna

Suspeitas de patologias como bico de papagaio, hérnia de disco e artrose podem ser investigadas com a ajuda do raio X da coluna vertebral.

A hérnia de disco ocorre quando um disco vertebral sai do lugar, comprimindo outras áreas.

Bicos de papagaio resultam do crescimento de um osteófito (saliência do osso) de maneira anormal.

Já a artrose é o processo de degeneração das articulações.

Raio X da face

Serve para verificar a anatomia dos ossos da face, identificando fissuras ou doenças como a sinusite, que é uma inflamação na mucosa dos seios da face.

Raio X do abdômen

Embora gradualmente substituídas por tomografias, as radiografias do abdômen continuam úteis.

Podem demonstrar problemas no sistema digestivo ou urinário, como pedras nos rins e obstrução intestinal.

Características das Imagens radiográficas

equipamento de raio x como funciona

As imagens geradas pela radiografia são semelhantes a negativos de fotografias. Elas mostram as estruturas anatômicas em duas dimensões, em tons de cinza.

A tonalidade mais ou menos intensa depende da densidade dos tecidos mostrados.

Quando a radiação atravessa a parte do corpo examinada, é absorvida pelos tecidos de forma diferente.

Os mais densos e duros, como ossos, absorvem mais raios X, permitindo que uma pequena quantidade os atravesse e se choque com a placa sensível do equipamento de radiografia.

Por isso, aparecem claros nas imagens registradas.

Já tecidos menos densos, como órgãos e partes moles, absorvem pouca radiação, permitindo que a maior parte dos raios os atravesse e chegue até a placa sensível.

Com a maior intensidade, a radiação queima o material fotossensível.

Por isso, essas áreas aparecem mais escuras.

Os cuidados com os equipamentos de raios X

manutenção equipamento de raio x

O bom funcionamento de equipamentos de radiografia exige medidas básicas de manutenção, controle e proteção contra a radiação.

No Brasil, o órgão responsável pelo registro e acompanhamento desses aparelhos é a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Para orientar profissionais e administradores de unidades de saúde que operam o equipamento de raio X, a instituição publicou a Portaria 453/98, que dispõe sobre “Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico”.

Confira nos próximos dois tópicos os pontos principais dessa legislação.

Manutenção do aparelho de raio X

Serviços de radiodiagnóstico devem implantar um programa de garantia de qualidade, incluindo a manutenção dos equipamentos de raios X e processadoras.

O documento também determina que instalações e seus equipamentos de raios X devem ser conservados nas condições exigidas, devendo as unidades proverem a manutenção periódica.

Mais atual, a RDC n.º 2/2010 aborda o gerenciamento de tecnologias em saúde em estabelecimentos de saúde, incluindo manutenção e registro de cada ocorrência com os aparelhos, o que inclui os equipamentos de raio X.

De acordo com o texto, esses equipamentos devem ser geridos com base em avaliações periódicas e manutenção preventiva.

Esse tipo de cuidado consiste na análise e realização de pequenas correções com frequência, prevenindo acidentes e problemas mais sérios no aparelho.

Assim, as manutenções corretivas, que podem exigir paradas para conserto e troca de peças, são reduzidas.

Como se proteger das emissões de radiação

A Portaria 453/98 ainda orienta os profissionais de radiologia sobre ajustes na dose de radiação para os pacientes, de maneira que sejam expostos ao mínimo possível.

No caso dos profissionais, a legislação exige o uso de vestimentas de proteção, como aventais específicos.

A partir de uma avaliação de risco, unidades de saúde podem adotar outras medidas para proteger esses trabalhadores.

De acordo com a Fiocruz, o controle das doses a que os profissionais são expostos deve considerar fatores como tempo, distância e blindagem.

Como funciona o laudo a distância em Radiologia e a Telerradiologia?

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Você já descobriu que, na radiologia digital, as imagens geradas em pixels podem ser lidas no computador.

O que acontece a partir daí é que elas podem ser compartilhadas em uma plataforma de telemedicina, através do PACS (Picture Archiving and Communication System).

Esse sistema armazena os dados de exames e informações clínicas do paciente de forma segura, na nuvem, sem a guarda física de arquivos no computador.

Dessa forma, radiologistas podem ver esses dados de qualquer dispositivo, desde que tenham acesso à internet, login e senha.

Como as imagens são digitais, os especialistas podem realizar ajustes nas imagens, como no zoom e no aumento de contraste, permitindo uma análise mais detalhada.

Após interpretar os registros, eles produzem um laudo à distância, que fica disponível na mesma plataforma.

Como reduzir custos com Laudos de Radiografia via Telemedicina

Se você já realiza exames de radiologia, sabe quanto custa manter um especialista na sua clínica ou hospital, não é mesmo?

Mas, com o apoio da telemedicina, você pode reduzir os custos, pois vai contar com laudos à distância.

Dessa forma, não será necessário contratar vários radiologistas para uma segunda opinião, cobertura de férias, ou quando houver alta demanda por laudos.

Os laudos a distância também conferem agilidade ao serviço, podendo ser disponibilizados em apenas 30 minutos.

Conclusão

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Neste artigo, falei sobre a importância do equipamento de raio X, como ele funciona e que tipos de exame realiza.

Também mostrei como a telemedicina pode ajudar sua clínica, disponibilizando laudos de qualidade, com rapidez e custo reduzido.

Deixe que a Telemedicina Morsch dê esse suporte para o seu negócio.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FURG - Fundação Universidade do Rio Grande - RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia pela PUC-RS. Pós-graduação em Cardiologia Pediátrica pela PUC-RS. Linkedin

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