Tomografia do tórax: conheça indicações e soluções para o exame
Pneumonia, fraturas e tumores são alguns dos males detectados com o auxílio da tomografia do tórax.
Graças à captação de diversos cortes ou radiografias combinadas, o exame permite um estudo detalhado de estruturas torácicas como os pulmões, costelas e tireoide.
Quando inclui o uso de contraste, evidencia a anatomia dos vasos sanguíneos e o fluxo normal desse líquido, possibilitando a identificação de doenças vasculares.
É por essas e outras razões que a tomografia de tórax é solicitada com frequência por médicos cardiologistas, pneumologistas, clínicos gerais, etc.
Construí este texto para quem deseja aprofundar os conhecimentos sobre esse importante teste de imagem e suas indicações.
Se o tema interessa, siga com a leitura e confira soluções para otimizar a oferta da tomografia na sua clínica, a exemplo da telemedicina.
Boa leitura.
O que é tomografia do tórax?
Tomografia do tórax é um exame que emprega radiação ionizante para obter cortes transversais dos tecidos localizados na área torácica.
O teste revela detalhes de ossos, veias, artérias e pulmões, além de partes localizadas na porção entre os pulmões.
Conhecida como mediastino, essa área comporta esôfago, traqueia, tireoide, paratireoide e timo.
Considerada uma evolução da radiografia convencional, a tomografia de tórax possibilita menor exposição aos raios X.
O que representa uma vantagem, já que esse tipo de radiação está relacionado ao câncer.
O procedimento dura apenas alguns minutos, é indolor e não invasivo, fornecendo uma espécie de fotografia interna do organismo.
Tomógrafos modernos são conectados a softwares capazes de sobrepor os cortes capturados, formando imagens em 3D.
Tanta inovação confere destaque ao exame, que qualifica o diagnóstico de patologias, viabiliza seu monitoramento e tem poucas contraindicações.
Tomografia do tórax com contraste
A tomografia de tórax com contraste é pedida quando o médico enxerga a necessidade de estudar os detalhes de uma estrutura.
Ou quando é preciso avaliar a trajetória percorrida pelo sangue.
Lembrando que o contraste é uma substância que realça determinados tecidos para que apareçam com maior nitidez nas imagens radiográficas.
Basicamente, o contraste altera a capacidade de absorção dos raios X emitidos durante o exame.
No caso da TC torácica, a substância utilizada é o contraste iodado, geralmente administrado por via intravenosa.
Para tanto, é comum pedir que o paciente faça jejum de 6 horas.
Meios de contraste iodados em solução hipertônica costumam provocar incômodos leves ao paciente, por exemplo, náuseas, calor e gosto metálico.
Casos mais graves podem desencadear reações adversas como falta de ar, insuficiência renal e edema de glote.
Daí a necessidade de que a tomografia de tórax com contraste seja conduzida em um serviço equipado para o atendimento a emergências.
Tomografia do tórax sem contraste
Se o objetivo é analisar as estruturas de forma ampla, o teste pode ser feito sem contraste.
Assim, diminuem o tempo do procedimento e os riscos ao paciente.
Também não será preciso qualquer período de jejum.
Para que serve a tomografia do tórax
O procedimento permite o estudo das estruturas internas do tórax de modo não invasivo, ou seja, sem precisar de cirurgia.
Por meio da TC torácica, é possível investigar males que acometem o sistema respiratório, cardiovascular, digestivo e endócrino de um jeito simples e rápido.
Em apenas um minuto, o técnico em radiologia coleta uma série de imagens a partir de diferentes ângulos, que serão analisadas pelo radiologista.
Com alta precisão, os registros revelam até pequenas fraturas nas costelas, que não seriam visíveis no raio X.
Quadros inflamatórios e infecciosos como a pneumonia também são percebidos nas imagens, dando suporte para a escolha do tratamento adequado.
É por isso que a tomografia de tórax ganhou destaque no último ano, tornando-se um exame fundamental para o diagnóstico e monitoramento de casos de covid-19.
Afinal, por vezes o coronavírus se instala nos pulmões, provocando um tipo de pneumonia que incapacita o doente e pode ser silenciosa.
Nesse cenário, testes de imagem como a tomografia colaboram para acompanhar a evolução da doença e das terapias receitadas.
Outra contribuição da tomografia de tórax está no rastreio do câncer de pulmão em fumantes, pois o teste detecta tumores desde os estágios iniciais.
Partindo de um diagnóstico precoce, melhoram o prognóstico e as chances de cura da patologia.
Principais indicações
Suspeita clínica de patologias, rastreio e monitoramento de doenças estão entre as principais indicações para o exame.
No entanto, os registros da tomografia também podem ser utilizados para detalhar possíveis anormalidades.
Abaixo, listo as situações em que a tomografia de tórax costuma ser solicitada:
- Na hipótese de doenças como pneumonia, tuberculose, tumores e problemas nos vasos sanguíneos que irrigam coração e pulmões
- Para avaliar complicações durante crises de asma
- Na investigação de sintomas como falta de ar, chiado, dor no peito, tosse, febre e cansaço crônico
- Para verificar detalhes sobre achados em exames mais simples, como o raio X de tórax
- Como suporte no diagnóstico e monitoramento de pacientes com covid-19
- No rastreio de câncer de pulmão em pessoas com histórico de vício em cigarro e outros fatores de risco
- No auxílio ao planejamento de tratamentos como a radioterapia.
Como é feito o exame de tomografia do tórax?
Entre preparo, realização do exame e liberação do paciente, o procedimento costuma durar 15 minutos.
Com exceção da tomografia de tórax com contraste, que requer mais alguns momentos para a inserção e retirada da agulha no braço do paciente.
Após retirar quaisquer objetos metálicos, ele se deita na maca do tomógrafo e o equipamento é ligado.
O técnico em radiologia vai para uma sala ao lado, onde fica instalada a estação de comando, contendo computador e software específico para processar os registros do teste.
Então, a maca desliza para dentro do grande tubo do aparelho, que contém a tecnologia de captação de imagens.
Basicamente, o equipamento usa um tubo capaz de emitir um feixe raios X que atravessa o corpo do paciente.
Na tomografia computadorizada (TC) torácica, é essa a região que recebe a radiação ionizante, com estruturas que absorvem mais ou menos raios.
Em seguida, a radiação restante atinge um conjunto de detectores posicionado sob o doente, formando um tipo de fotografia interna.
A nitidez das estruturas na imagem depende de sua densidade.
Ossos e partes duras são mais densas e, portanto, absorvem mais raios X, aparecendo claros nas imagens da tomografia.
Já as partes moles como órgãos absorvem pouca radiação, aparecendo escuras.
É por isso que, muitas vezes, é necessário recorrer ao uso de contraste para conferir maior destaque a essas áreas.
Todos os registros são enviados automaticamente ao computador da estação de comando para serem processados e convertidos em imagens.
Durante a TC, o paciente deve ficar imóvel para garantir que os registros sairão com nitidez suficiente para serem interpretados pelo radiologista.
Para tanto, é normal que técnico e pessoa examinada possam se comunicar ao longo do procedimento.
Após coletar diversos cortes de imagens, o aparelho de tomografia é desligado e o exame, encerrado.
Qual o preparo para tomografia do tórax?
A necessidade de preparo nas horas anteriores ao procedimento depende da necessidade de contraste.
Se houver indicação no pedido médico ou chance de administração da substância, o paciente deve estar em jejum total por 6 horas.
A suspensão de medicamentos de uso contínuo só pode ser solicitada pelo médico que acompanha o doente.
Caso não haja restrição, os remédios são tomados normalmente, com um gole de água para facilitar a ingestão de comprimidos.
Também é importante comparecer ao serviço de saúde com um acompanhante.
Se a TC torácica for sem contraste, o preparo não é exigido.
Pouco antes do procedimento, o paciente deve retirar bijuterias, relógio, sutiã com aro e qualquer outro objeto que contenha metal.
Normalmente, ele se despe e veste um avental da unidade de saúde para evitar problemas.
Tomografia do tórax precisa de jejum?
Nem sempre.
Como expliquei acima, o jejum só é necessário quando houver uso do contraste iodado.
No entanto, há casos em que o pedido médico não requer contraste, mas a substância acaba sendo empregada durante o teste.
Ela serve para gerar imagens mais claras da estrutura avaliada que, dependendo da posição e densidade, pode não aparecer tão nítida no teste sem contraste.
Então, vale confirmar com o médico se pode haver a necessidade do líquido durante o procedimento.
Soluções em tomografia para clínicas e hospitais
Apesar da contribuição para qualificar o diagnóstico, a oferta de tomografia exige investimentos consideráveis por parte do hospital, clínica ou laboratório.
Afinal é preciso treinar técnicos em radiologia, adquirir o tomógrafo e contar com a expertise de um radiologista para interpretar e laudar o exame.
Nesse cenário, os custos chegam a inviabilizar a realização do teste em alguns serviços de saúde.
Contudo, nem sempre essa saída é a mais inteligente, pois quanto maior o portfólio, maiores as chances de gerar receitas e lucros.
Mas como atender a essa demanda sem sacrificar o equilíbrio financeiro da unidade de saúde?
Uma solução inovadora está na tecnologia disponibilizada por meio das plataformas de telemedicina.
Essa especialidade conecta pacientes e profissionais de saúde em diferentes localidades, reduzindo os gastos sem deixar a qualidade de lado.
Sistemas robustos como a Telemedicina Morsch oferecem um conjunto de serviços em um ambiente intuitivo, acessível de qualquer dispositivo ligado à internet.
O software permite o armazenamento de dados na nuvem com toda a segurança e acessibilidade apenas para pessoas autorizadas.
Outra vantagem é o treinamento online, disponível a qualquer hora do dia ou da noite para capacitar os técnicos em radiologia.
Assim, eles aprendem a conduzir a tomografia de modo a obter registros nítidos com a menor exposição possível do paciente aos raios X.
Completa, a plataforma ainda fornece opção para enxugar gastos com laudos a distância.
Falo mais sobre isso abaixo.
Resultado de tomografia do tórax
Expliquei antes que a TC pode ser feita por um técnico em radiologia, porém, sua interpretação é restrita ao radiologista.
Esse especialista é qualificado para analisar as imagens, identificar anormalidades e emitir conclusões no laudo médico.
Também cabe a ele emitir uma segunda opinião nas situações de dúvida a respeito de um diagnóstico ou do melhor tratamento.
Só que manter um time completo com radiologistas cobrindo todo o horário de funcionamento do hospital ou clínica pode sair caro.
E sobrecarregar um ou dois especialistas compromete sua produtividade, impactando na qualidade dos resultados.
De olho nessas dificuldades, empresas de telemedicina criaram o serviço de laudos a distância, solicitado via plataforma online.
Basta encaminhar os registros da tomografia para receber resultados com agilidade, em documentos assinados digitalmente pelo radiologista.
Na Morsch, entregamos o laudo médico em minutos, conferindo agilidade ao diagnóstico.
Veja, abaixo, um passo a passo para receber os resultados dos seus exames de forma simples:
- Treine o técnico em radiologia para conduzir a TC em tomógrafo digital
- Configure o aparelho para enviar os registros automaticamente ao sistema de telemedicina ou compartilhe as imagens pelo computador após o exame
- Não se esqueça de inserir exames passados e outros dados sobre o paciente
- Aguarde pela avaliação do radiologista online, que interpreta os registros sob a luz desses dados e do histórico de saúde do doente
- Receba o laudo digital via plataforma
- Imprima e/ou compartilhe o resultado com o paciente via e-mail.
Além da tomografia, o laudo digital está disponível para outros exames radiológicos, por exemplo:
- Raio X geral
- Radiologia digital
- Raio X de tórax padrão OIT
- Mamografia digital
- Ressonância Magnética (RM)
- Densitometria óssea.
Conclusão
Ao longo deste artigo, abordei como é feita, indicações e de que forma a tecnologia auxilia na entrega de laudos de tomografia do tórax.
Vale destacar o papel da telemedicina, que dá suporte aos resultados de forma ágil e a um preço que cabe no seu orçamento.
A área que interpreta a tomografia e outros testes radiológicos é chamada telerradiologia e está disponível para negócios de todos os portes e regiões do Brasil.
Com esse suporte, seu time pode ofertar mais exames e aumentar as receitas de um jeito inteligente.
Clique aqui para conhecer todas as vantagens dos laudos online emitidos pela equipe Morsch.
Se gostou deste artigo e quer receber os próximos, assine a newsletter.