Saúde baseada em valor: como aplicar em clínicas e hospitais

Você já ouviu falar em saúde baseada em valor?

Esse conceito muda a perspectiva sobre o modelo de remuneração, priorizando o custo-benefício, não a quantidade de serviços médicos realizados.

A chave está em focar na experiência do paciente, em vez do puro desfecho clínico e procedimentos estabelecidos pelos gestores e equipes de saúde.

Se quiser saber mais sobre o modelo de saúde baseado em valor, leia este artigo até o final.

Vou falar sobre os benefícios e mostrar como aplicar o conceito na sua clínica ou hospital, incluindo o suporte de tecnologias como a telemedicina online.

O que é saúde baseada em valor?

Saúde baseada em valor é um conceito que relaciona o melhor resultado para o paciente aos custos necessários para que seja alcançado.

Essa ideia foi inspirada em obras como o livro “Repensando a Saúde”, do professor Michael Porter, que define a metodologia como “o melhor resultado assistencial possível para um determinado agravo, ao menor custo”.

Ou seja, o conceito se volta para uma percepção positiva de valor por parte do paciente, a fim de elevar a eficiência e fazer mais com menos.

Uma de suas bases está na substituição do modelo de remuneração fee for service, que aumenta os ganhos conforme a quantidade de serviços realizados.

No contexto da saúde baseada em valor, surge uma abordagem centrada no usuário, que remunera a cadeia de prestadores de serviços de acordo com a qualidade dos procedimentos.

Com o tempo, os prestadores passam a tomar decisões considerando a fidelização do paciente, e não apenas a cura pontual de doenças.

Desse modo, é possível priorizar a medicina preventiva, reduzindo agravos, complicações e custos.

Afinal, grande parte dos gastos tem origem em procedimentos de alta complexidade, como cirurgias.

Quais os princípios da saúde baseada em valor?

A adoção da metodologia parte de alguns fundamentos, sendo os principais:

• Foco na prevenção: a saúde baseada em valor prioriza medidas que evitam o desenvolvimento e o agravo de doenças. Seu objetivo está na promoção da saúde e bem-estar 
• Valorização do melhor desfecho: a abordagem premia os prestadores de serviços que alcançam desfechos favoráveis ao paciente, uma vez que a remuneração aumenta conforme a qualidade da assistência e resultado
• Eficiência: ao incentivar práticas preventivas, a metodologia contribui para a melhor alocação de recursos e redução do desperdício, viabilizando processos mais eficientes. 

A seguir, falo sobre os seus benefícios.

Benefícios da saúde baseada em valor

O conceito favorece uma postura proativa do paciente, incentivando sua participação nas tomadas de decisão.

Isso porque o sucesso dos serviços é avaliado sob a perspectiva do cliente e seu interesse, que, antes de qualquer coisa, é preservar a saúde, evitando o adoecimento, bem como seu custo físico, mental e financeiro.

Veja, agora, cinco vantagens de adotar o modelo de saúde baseada em valor:

1. Reduz custos assistenciais

Ao focar no bem-estar e benefício do paciente, estabelecimentos e profissionais de saúde passam a ser pautados pela qualidade de seu atendimento.

O número de procedimentos realizados perde importância, abrindo espaço para priorizar os resultados.

Nesse cenário, vale mais a pena reduzir os atendimentos no pronto-socorro e pronto-atendimento, enquanto aumentam as rotinas preventivas, que têm menor custo.

2. Eleva a qualidade dos serviços

Como mencionei antes, o modelo fee for service remunera os prestadores de serviço conforme a quantidade de atendimentos.

Isso pode prejudicar a qualidade, pois, quanto menos procedimentos forem realizados nos setores do hospital ou clínica, menores serão suas receitas.

Existe, então, um reforço a uma assistência fragmentada e com muitas etapas, criando experiências negativas para o paciente.

A escolha por saúde baseada em valor inverte essa lógica, possibilitando uma remuneração que cresce junto aos desfechos positivos e atendimento humanizado.

3. Colabora para a fidelização do paciente

O maior envolvimento do paciente nas decisões sobre a sua saúde aumenta a possibilidade de diagnósticos certeiros e tratamentos adequados.

Além de fazer com que o cliente se sinta respeitado e valorizado, criando uma relação de confiança com as unidades e equipes de saúde.

Esses fatores têm efeitos interessantes para ganhar a lealdade do paciente e manter as agendas cheias.

4. Diminui a morbidade e mortalidade

A visão centrada no bem-estar e na melhor assistência possível colabora para uma maior segurança do paciente, desde o tratamento até a alta hospitalar.

O que favorece uma recuperação mais rápida, com menos sequelas e menores taxas de mortalidade.

5. Melhora a adesão aos tratamentos

Dentro de um contexto de confiança na relação médico-paciente, cresce a adesão ao tratamento.

Ao empoderar o paciente, os profissionais de saúde podem até contar com sua colaboração proativa para o sucesso da abordagem terapêutica, o que aumenta as chances de desfechos positivos.

Como aplicar a saúde baseada em valor

Aplicar a saúde baseada em valor pede um olhar diferenciado para a gestão em saúde, repensando processos e prioridades presentes na rotina do estabelecimento.

Também requer o engajamento dos times de saúde, conferindo autonomia para que solucionem problemas de maneira inovadora.

Porque são eles que permanecem em contato com pacientes e acompanhantes, recebendo feedbacks para qualificar a assistência.

A seguir, trago algumas dicas para ajudar a implementar o modelo de saúde baseado em valor.

Faça uma gestão orientada a dados

A coleta e análise de dados é um bom ponto de partida para aplicar a saúde baseada em valor.

Vale montar bancos de dados ou planilhas para contabilizar as taxas de sucesso, desfecho clínico e fidelização do paciente.

Estabeleça indicadores de qualidade

Os indicadores de desempenho financeiro, como ticket médio, faturamento e retorno sobre o investimento (ROI) são relevantes para a gestão em saúde.

No entanto, eles não podem ser os únicos KPIs adotados para verificar a qualidade dos serviços.

Invista, então, na avaliação da satisfação de pacientes, taxa de retorno e permanência na clínica ou hospital.

Ofereça treinamento às equipes

A capacitação é fundamental para promover a mudança na mentalidade e humanização do atendimento prestado.

Aproveite para pedir ideias ao time e entregar mais valor ao cliente.

Promova a colaboração interdisciplinar

Contar com equipes multidisciplinares é importante para a realização de um trabalho integrado, combinando conhecimentos de diferentes áreas em prol da qualidade da assistência.

Assim, é possível ter uma visão holística do paciente, o que dá mais celeridade a diagnósticos e intervenções a partir da identificação de efeitos em diferentes regiões do organismo.

Peça feedback aos pacientes

Caso não saiba por onde começar, coloque uma caixa de sugestões na recepção, ou aplique pesquisas de satisfação como o NPS (Net Promoter Score).

Anote também comentários úteis com opiniões de pacientes e acompanhantes, especialmente dos antigos.

Realize análises de custo-efetividade regularmente

Lembra dos indicadores de desempenho ou KPIs, que mencionei acima?

Eles devem ser monitorados para apoiar análises periódicas bem fundamentadas, que revelam a efetividade das estratégias implementadas.

Como a saúde baseada em valor oferece um modelo de remuneração, é essencial avaliar os custos e resultados para garantir a alocação inteligente de recursos.

Conte com o suporte da tecnologia

Softwares médicos otimizam a coleta, análise e monitoramento de dados, além de automatizar tarefas.

Dessa forma, fica mais simples identificar pontos de melhoria e administrar os recursos de maneira eficiente.

Vou detalhar melhor essas possibilidades nos próximos tópicos.

Desafios para implementar a saúde baseada em valor

Embora agregue diversas vantagens para todos os envolvidos na cadeia de prestação de serviços em saúde, o modelo baseado em valor ainda enfrenta barreiras para ser adotado.

Desafios mais evidentes para a popularização do modelo no Brasil foram avaliados neste estudo, que destaca:

• Coletar dados para medir valor: em um país com sistema de saúde fragmentado, a captura, análise e comparação de dados se torna difícil, prejudicando a estratégia de medir e entregar mais valor ao paciente
• Resistência à mudança: para que a saúde baseada em valor ganhe espaço, é preciso mudar a mentalidade relativa ao modelo de remuneração – que não será mais centrado na quantidade de procedimentos realizados. Contudo, essa não é uma tarefa simples, uma vez que requer modificar um sistema enraizado há décadas na mente dos gestores e prestadores de serviços
• Transparência: limitações ao compartilhamento de informações com os pacientes limitam sua capacidade de tomar decisões fundamentadas sobre os serviços de saúde
• Alinhamento de interesses: é preciso promover o debate saudável para chegar a consensos que atendam às principais expectativas de todos os stakeholders que oferecem e recebem cuidados de saúde.

Para superar esses e outros desafios, a tecnologia é importante aliada, como explico a seguir.

Como a tecnologia ajuda a promover a saúde baseada em valor?

O uso da tecnologia na saúde adiciona mais eficiência e qualidade aos serviços. 

O investimento em ferramentas como a plataforma de telemedicina auxilia na implementação da saúde baseada em valor, oferecendo um custo-benefício atraente aos gestores, profissionais de saúde e pacientes.

Conheça três soluções que apoiam essa abordagem abaixo:

Telediagnóstico

Esse braço da telemedicina oferece a interpretação e emissão de laudos a distância, suprindo a carência de médicos especialistas em locais afastados dos centros urbanos,

Além de reforçar a equipe médica, o telediagnóstico permite economizar tempo e dinheiro que seriam gastos com deslocamentos desnecessários, uma vez que entrega os resultados de exames online com toda a comodidade.

Prontuário eletrônico do paciente

Mais que uma versão digital do histórico do paciente, trata-se de um poderoso software que organiza e compila todos os dados em um mesmo local da nuvem (internet), protegido por senhas e criptografia.

O prontuário eletrônico otimiza uma série de rotinas, oferecendo a atualização automática das informações, cruzamento de dados, ferramenta de busca e funcionalidades que simplificam a gestão, como módulos de especialidades.

Sistemas robustos como o da Telemedicina Morsch ainda disponibilizam a integração com a teleconsulta e ferramentas de prescrição eletrônica.

Assinatura digital

Empresas e clínicas ocupacionais podem contar com a praticidade da assinatura digital para os laudos de SST.

PGR, ASO e PCMSO são alguns dos arquivos que podem ser criados, finalizados, guardados e compartilhados por meio de nosso software de telemedicina em nuvem, em poucos cliques.

Acesse esta página para conferir todas as soluções disponíveis para o seu negócio!

Conclusão

Espero ter deixado claro como o modelo de saúde baseada em valor é interessante para unidades de saúde de todos os portes, melhorando a relação com os pacientes.

Também ajuda a enxugar custos e buscar por mais eficiência.

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