NR-04: serviços especializados em segurança e medicina do trabalho

A NR-04 orienta a implementação e atuação do famoso SESMT, responsável por zelar pelas atividades de SST nas empresas.
Daí a sua importância e reconhecimento não apenas por parte dos profissionais que atuam no serviço, mas também por gestores e funcionários de outros segmentos.
Neste artigo, apresento um panorama sobre a norma regulamentadora 04.
Falo sobre a sua estrutura, a quem se aplica e as medidas indispensáveis em relação ao SESMT.
Leia até o fim para conhecer também soluções de telemedicina ocupacional que dão agilidade aos laudos de exames complementares do PCMSO.

O que é a NR-04?
NR-04 é a norma regulamentadora sobre Serviços Especializados em Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT).
Trata-se de uma das principais NRs, pois viabiliza a exigência de que as empresas tenham uma equipe de especialistas em medicina e segurança do trabalho, nos termos do Art. 162 do Capítulo V da CLT (Consolidação das Leis do Trabalho).
Estrutura da NR-04
O corpo do documento é dividido em sete seções, complementadas por dois anexos.
Veja a estrutura abaixo:
- 4.1: Objetivo
- 4.2: Campo de aplicação
- 4.3: Competência, composição e funcionamento
- 4.4: Modalidades
- 4.5: Dimensionamento
- 4.6: Registro
- 4.7: Disposições finais
- Anexo I: Relação da Classificação Nacional de Atividades Econômicas – CNAE (Versão 2.0), com correspondente Grau de Risco – GR
- Anexo II: Dimensionamento do SESMT.
Clique aqui para acessar a norma completa.

Quem precisa obedecer a NR-04?
A NR-04 deve ser obedecida por todas as empresas que possuam empregados regidos pela CLT e se enquadrem nos critérios de dimensionamento do SESMT.
Ou seja, conforme o número de funcionários e grau de risco da atividade econômica.
É o que especifica a NR-04 no item 4.2.1:
“As organizações e os órgãos públicos da administração direta e indireta, bem como os órgãos dos Poderes Legislativo e Judiciário e do Ministério Público, que possuam empregados regidos pelo Decreto-Lei nº 5.452, de 1º de maio de 1943 – Consolidação das Leis do Trabalho – CLT, devem constituir e manter os SESMT, no local de trabalho, nos termos definidos nesta NR”.
Principais medidas da NR-04
Agora que conhece o campo de aplicação, vamos avançar para outros tópicos fundamentais que compõem a norma.
Falo sobre os quatro temas principais a seguir:
Composição do SESMT
O documento estabelece que o time de profissionais do SESMT pode ser formado por até cinco categorias, incluindo:
- Médico do Trabalho
- Engenheiro de Segurança
- Técnico de Segurança do Trabalho
- Enfermeiro do Trabalho
- Auxiliar ou Técnico em Enfermagem do Trabalho.
A presença e quantidade desses colaboradores depende do dimensionamento desse órgão, como explico mais à frente.
Responsabilidades da equipe
As competências e atribuições do SESMT estão descritas no item 4.3 da norma.
São elas:

- Elaborar ou participar da elaboração do inventário de riscos ocupacionais
- Acompanhar a implementação do plano de ação do Programa de Gerenciamento de Riscos – PGR
- Implementar medidas de prevenção de acordo com a classificação de risco do PGR e na ordem de prioridade estabelecida na NR-01
- Elaborar plano de trabalho e monitorar metas, indicadores e resultados de saúde e segurança do trabalho
- Responsabilizar-se tecnicamente pela orientação quanto ao cumprimento do disposto nas NR aplicáveis às atividades executadas pela organização
- Manter permanente interação com a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes e de Assédio (CIPA), quando existente
- Promover a realização de atividades de orientação, informação e conscientização dos trabalhadores para a prevenção de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho
- Propor, imediatamente, a interrupção das atividades e a adoção de medidas corretivas e/ou de controle quando constatar condições ou situações de trabalho que estejam associadas a grave e iminente risco para a segurança ou a saúde dos trabalhadores
- Conduzir ou acompanhar as investigações dos acidentes e das doenças relacionadas ao trabalho
- Compartilhar informações relevantes para a prevenção de acidentes e de doenças relacionadas ao trabalho com outros SESMT de uma mesma organização, assim como a CIPA, quando solicitado
- Acompanhar e participar nas ações do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO).
Aproveite para ler o artigo sobre atribuições do SESMT.
Dimensionamento
A quantidade e categorias de profissionais do SESMT dependem de dois fatores: a atividade principal da empresa e o número de trabalhadores.
É com base nesses quesitos que se faz o dimensionamento do SESMT, considerando os anexos da NR-04.
Primeiro, é preciso consultar o Anexo I para verificar a atividade principal da empresa, definida de acordo com a CNAE.
Em seguida, cruza-se essa atividade com o total de empregados para verificar a composição do serviço, conforme o Anexo II.
Registro
Desde a última atualização da NR-04, que entrou em vigor em 2023, o empregador é obrigado a informar e manter dados atualizados sobre o SESMT no portal Gov.br.
São eles:
- Número de Cadastro de Pessoa Física (CPF) dos profissionais integrantes do SESMT
- Qualificação e número de registro dos profissionais
- Grau de risco estabelecido
- Horário de trabalho dos profissionais do SESMT.
Veja nesta página como fazer o registro.
Aplicabilidade e exceções da NR-4
Embora o SESMT esteja previsto para qualquer instituição com empregados de carteira assinada, nem sempre será necessário dispor de um SESMT próprio.
É o caso, por exemplo, das empresas com menos de 50 trabalhadores, que podem realizar a terceirização do SESMT.
Dessa forma, elas terão a assessoria dos especialistas em SST, deixando vistorias e ações diárias para os membros da CIPA.
Responsabilidades do empregador e do empregado
A NR-04 não possui um capítulo específico para as responsabilidades de empregador e empregados.
Contudo, as obrigações das empresas constam no Art. 162 da CLT, que determina a manutenção de serviços especializados em segurança e em medicina do trabalho, com base em legislação que estabeleça:
- A classificação das empresas segundo o número de empregados e a natureza do risco de suas atividades
- O número mínimo de profissionais especializados exigido de cada empresa, segundo o grupo em que se classifique, na forma da alínea anterior
- A qualificação exigida para os profissionais em questão e o seu regime de trabalho
- As demais características e atribuições dos serviços especializados em segurança e em medicina do trabalho, nas empresas.
Já os deveres gerais dos empregados estão detalhados no Art. 158, que cita:
- Observar as normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções dadas pela empresa
- Colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos de SST.
Se houver recusa injustificada em relação ao cumprimento das instruções ou ao uso de equipamento de proteção individual (EPI), o trabalhador pode ser punido por ato faltoso.

A NR-4 é uma das principais NRs, pois viabiliza a exigência de que as empresas tenham uma equipe de especialistas
O que acontece ao não cumprir a NR-4?
Empresas que não estejam em conformidade com a norma regulamentadora 04 expõem seus funcionários ao maior risco de ocorrências, uma vez que o órgão responsável pela prevenção não estará funcionando adequadamente.
Nesse cenário, há maiores chances de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais, com impacto negativo sobre a integridade e o bem-estar dos empregados.
Além de reflexos como o aumento no absenteísmo e períodos de afastamento do trabalho, que exigirão novas contratações ou a sobrecarga dos trabalhadores presentes.
Por consequência, eles tendem a se tornar menos produtivos.
Caso haja denúncia ou inspeção por parte de um auditor fiscal do trabalho, poderá ser aplicada multa de acordo com a gravidade da infração.

Diante de situações de grave e iminente risco à saúde e segurança dos empregados, o setor ou empresa poderá sofrer embargo ou interdição, tendo as atividades liberadas apenas após a adequação à NR-4.
Benefícios da implementação da NR-4
O principal benefício de atender ao disposto na norma é ter um SESMT eficaz, o que contribui para a promoção da saúde no trabalho.
Afinal, a equipe tem papel indispensável na implementação de iniciativas e programas de SST, voltados à mitigação e redução da exposição ocupacional a diferentes riscos.
Com menos acidentes e doenças, aumentam a produtividade e lucratividade do negócio, uma vez que os funcionários terão mais qualidade de vida no trabalho.
A empresa ainda terá menos despesas trabalhistas e previdenciárias decorrentes de afastamentos, licenças e reabilitação, por exemplo.
Conclusão
Cumprir as medidas da NR-04 é fundamental para manter as obrigações trabalhistas em dia, evitando multas e outras sanções.
Além de preservar a integridade e bem-estar dos colaboradores, que se tornam mais satisfeitos e produtivos.
Nesse contexto, uma das responsabilidades do SESMT é garantir a realização do exame ocupacional.
No entanto, nem sempre a empresa ou clínica de saúde ocupacional possuem estrutura para entregar os resultados dos exames do PCMSO com agilidade.
A boa notícia é que plataformas modernas como a Telemedicina Morsch permitem que o SESMT delegue a interpretação de exames a especialistas online.
Basta compartilhar os registros do RX de tórax OIT, eletroencefalograma ocupacional e outros procedimentos via software de telemedicina em nuvem.
Em seguida, um médico especializado na área do exame avalia os achados, elabora e assina digitalmente o laudo online, entregue em minutos via sistema.
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