Isquemia cardíaca: o que é, sintomas, causas, tratamento e diagnóstico

A isquemia cardíaca costuma ter origem no acúmulo de placas dentro das artérias que levam o sangue até o coração.

Por consequência, as células cardíacas não recebem a nutrição necessária para seu bom funcionamento, desencadeando manifestações como a dor torácica.

Em casos graves, a isquemia pode evoluir para infarto, o que justifica conhecer seus sintomas e causas para procurar ajuda médica se necessário.

Continue a leitura para saber mais sobre a isquemia cardíaca e como simplificar os cuidados de saúde usando a teleconsulta.

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O que é isquemia cardíaca?

Isquemia cardíaca é a redução da circulação de sangue no coração.

Também é conhecida como angina de peito ou isquemia miocárdica, fazendo referência ao termo médico utilizado para se referir ao coração: miocárdio.

Esse quadro surge devido a obstruções parciais nas artérias coronárias, que são os vasos sanguíneos que transportam esse líquido ao músculo cardíaco.

Você já deve ter ouvido falar que o sangue leva oxigênio e outros nutrientes essenciais para o funcionamento das células de todo o organismo, tendo papel vital.

Quando a oferta desse líquido diminui, passa a não suprir a demanda das células, prejudicando seu desempenho e, por vezes, desencadeando a morte (necrose) de uma ou mais delas.

Quais os sintomas da isquemia cardíaca?

Antes de falar em sintomas, vale dizer que existem casos de isquemia cardíaca silenciosa, ou seja, que não dá qualquer sinal.

Nesses cenários, a condição só é identificada durante um checkup cardiológico ou com a solicitação de exames de rotina.

Já outros quadros podem ser detectados por meio dos seguintes sintomas:

• Dor no peito, queimação ou pressão que pode se estender para áreas ao redor, como a nuca, pescoço e braços
• Suor frio (sudorese)
• Percepção dos batimentos cardíacos (palpitação)
• Falta de ar
• Coração acelerado
• Cansaço e mal-estar generalizado
• Enjoo.

Na sequência, confira possíveis causas para essa condição.

O que causa isquemia cardíaca?

Como adiantei na abertura do artigo, a principal causa da isquemia cardíaca é a formação de placas de ateroma dentro das artérias coronárias.

Compostas por materiais como gordura e cálcio, essas massas aderem à parede dos vasos sanguíneos, diminuindo o espaço para a circulação sanguínea.

A presença de placas de ateroma costuma indicar aterosclerose.

Essa doença torna as paredes arteriais mais rígidas e espessas, aumentando o risco de eventos isquêmicos.

Para além da doença arterial coronariana, a embolia coronariana é outra causa recorrente, sendo provocada pela chegada de um coágulo ou corpo estranho até as artérias coronárias.

Patologias como diabetes, lúpus, hipertireoidismo e sífilis também podem estar por trás da isquemia cardíaca, bem como o uso de drogas estimulantes como as anfetaminas.

Isquemia cardíaca tem cura?

A condição não tem cura, mas tem tratamento.

É importante seguir à risca a orientação médica, mantendo um acompanhamento junto ao cardiologista para evitar que o quadro se agrave e gere complicações de saúde.

Uma das mais problemáticas é o infarto agudo do miocárdio (IAM), que é a obstrução total do fluxo sanguíneo em parte do coração.

Nesse contexto, as células da área atingida morrem, prejudicando o funcionamento do músculo cardíaco.

Dependendo da gravidade do infarto e do tempo decorrido até o atendimento médico, o paciente pode ficar com sequelas ou até ir a óbito devido ao colapso do sistema cardiovascular.

Quem tem isquemia cardíaca pode trabalhar?

Depende. Existem quadros mais leves em que o paciente pode levar uma vida normal, fazendo apenas adaptações comportamentais para prevenir complicações de saúde.

Já em casos mais graves, o médico pode recomendar o afastamento do trabalho e a interrupção de atividades físicas até que o tratamento faça efeito.

Entretanto, essa avaliação é personalizada e deve ser realizada pelo cardiologista que acompanha o caso.

Como tratar isquemia cardíaca?

Cabe ao médico do coração definir o tratamento adequado para cada paciente, considerando o tipo de isquemia, riscos e o estado clínico.

É comum a combinação de diferentes abordagens terapêuticas, que são divididas em:

Mudanças comportamentais

Hábitos prejudiciais como o tabagismo, sedentarismo e dietas ricas em gordura devem ser abandonados.

Quando o diagnóstico é precoce, a simples mudança desses comportamentos pode ser suficiente para tratar a isquemia.

Cabe ressaltar que as alterações devem ser feitas sob a indicação de profissionais competentes e a supervisão do cardiologista.

Medicamentos

Outra frente de tratamento se dedica ao controle de doenças crônicas que originaram ou intensificaram o quadro isquêmico.

Assim, são indicados remédios para diabetes, medicamentos para diminuir o colesterol alto ou remédios para hipertensão, por exemplo.

Antiagregantes plaquetários, estatinas e betabloqueadores estão entre as classes de medicamentos que auxiliam no tratamento da isquemia.

Cirurgia

Quando as medidas acima não surtem o efeito desejado, o paciente é candidato a procedimentos invasivos para revascularizar a região cardíaca.

Angioplastia e ponte de safena são algumas cirurgias empregadas no tratamento de obstruções nas artérias coronárias.

Qual exame detecta isquemia cardíaca?

Diferentes exames cardíacos dão suporte ao diagnóstico dessa condição médica.

É comum que o cardiologista peça inicialmente um eletrocardiograma, que é rápido e simples, para avaliar a atividade elétrica do coração.

Diante de alterações que sugiram isquemia, ele aprofunda a investigação com procedimentos como:

• Ecocardiograma: um ultrassom que permite estudar o funcionamento do músculo cardíaco
• Teste ergométrico: consiste num ECG dinâmico, que revela o comportamento do coração durante esforço físico
• Cintilografia do coração: emprega radioisótopos (material radioativo) para mostrar detalhes do fluxo sanguíneo
• Arteriografia ou cateterismo: exame invasivo que insere um fino tubo numa artéria, que chega até a região cardíaca para revelar obstruções. Simultaneamente, são capturadas imagens através de um equipamento de raio-X.

Muitos desses exames podem ser interpretados com agilidade quando a clínica tem o apoio do telediagnóstico.

Basta que ela compartilhe os registros para que um cardiologista online faça sua avaliação e emita o laudo digital.

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Conclusão

Espero que você tenha gostado de aprender mais sobre a isquemia cardíaca.

Não ignore os sintomas que citei ao longo do artigo, e vá ao pronto-socorro caso eles sejam intensos ou graves.

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