Codeína: para que serve, receita e como tomar

Por Dr. José Aldair Morsch, 14 de abril de 2023
Codeína

Codeína é um medicamento utilizado no tratamento da dor moderada a intensa.

No entanto, sua administração pede cautela, pois há risco de problemas como dependência e crises de abstinência.

Isso acontece caso a prescrição médica não seja seguida à risca.

O fármaco é comercializado em três diferentes apresentações: solução oral, comprimido com 30 mg ou 60 mg e solução injetável.

Nas próximas linhas, apresento as principais indicações desse medicamento, como tomar e qual o tipo de receita para adquirir a codeína.

O que é codeína?

Codeína é um analgésico alcaloide do grupo dos opioides.

Substância derivada da planta papoula, pertence à mesma classe da morfina.

Desde que respeitadas a dosagem e tempo prescritos pelo médico, a codeína tem uso seguro e efeitos conhecidos, pois tem ajudado no tratamento da dor há sete décadas.

Para que serve a codeína

A codeína serve para tratar dores moderadas ou intensas, que não cedem com a utilização de analgésicos comuns.

Existem versões de fármacos que combinam codeína e paracetamol ou diclofenaco sódico, a fim de reforçar o efeito analgésico.

Uma vez ingerida ou injetada, a codeína age no sistema nervoso central (SNC), inibindo a liberação de alguns neurotransmissores responsáveis pela sensação de dor.

O fármaco é metabolizado no fígado e sai pela urina após provocar impacto depressor no SNC.

Principais indicações

As principais indicações para a substância são:

  • Combate à dor aguda moderada ou intensa, a exemplo do incômodo após uma cirurgia
  • Tratamento de dores crônicas, que se estendem por mais de um mês
  • Inibição do reflexo cerebral da tosse, desencadeando efeito antitussígeno.

Lembrando que a escolha da codeína como medicamento depende de avaliação médica.

Como tomar fosfato de codeína

O medicamento está disponível em solução oral, comprimidos ou solução injetável.

Apresento a seguir as recomendações para cada apresentação do fosfato de codeína.

Comprimidos

Práticos e de simples administração, os comprimidos são vendidos com dosagens de 30 mg ou 60 mg.

Eles não devem ser partidos ou amassados, mas tomados inteiros com a ajuda de um copo d’água.

Outra dica é reforçar o consumo de líquidos durante o tratamento, a fim de evitar reações adversas como a constipação.

Geralmente, pacientes adultos tomam 30 mg (de 15 a 60 mg), a cada 4 ou 6 horas, conforme prescrição médica.

Dessa forma, o efeito analgésico é mantido durante todo o dia.

A dose máxima diária corresponde a 360 mg.

Solução oral

De acordo com a bula do fármaco, cada mL da solução oral de fosfato de codeína contém 3 mg do medicamento.

A dose usual tomada por adultos também é de 30 mg (de 15 mg a 60 mg), a cada 4 ou 6 horas, respeitando o limite de administração de até 360 mg/dia.

Confira a relação entre mg e volume correspondente:

  • Dose de 15 mg: 5 mL
  • Dose de 30 mg: 10 mL
  • Dose de 60 mg: 20 mL.

Há, ainda, a codeína como solução injetável.

Solução injetável

Destinada ao uso intramuscular, a solução injetável pede cuidado na aplicação.

A dose usual para adultos é de 15 mg a 60 mg a cada 4 a 6 horas, com limite de administração de 360 mg por dia.

A relação entre mg e volume correspondente é a seguinte:

  • Dose de 15 mg: 0,5 mL
  • Dose de 30 mg: 1 mL
  • Dose de 60 mg: 2 mL.

Confira mais detalhes na bula do fosfato de codeína.

Receita de codeína

A codeína faz parte da lista de medicamentos controlados pela Anvisa, sendo adquirido mediante apresentação de receita amarela A2.

Esse é o grupo que reúne as substâncias entorpecentes de uso permitido somente em concentrações especiais, marcados com tarja preta na embalagem.

Para evitar o abuso da codeína, a prescrição é emitida em duas vias, sendo que a amarela corresponde a uma notificação de receita que fica retida na farmácia ou drogaria.

Nessa notificação, constam dados como identificação do comprador e fornecedor, sigla da Unidade da Federação e identificação numérica, pois a prescrição só é feita por meio de um talonário especial liberado pela Anvisa.

Já a receita branca serve para orientar o paciente ou cuidador a respeito da dose, tempo de tratamento, etc.

O receituário de codeína não deve conter outros remédios e tem validade de 30 dias corridos, contados a partir do dia seguinte ao da prescrição.

Se a receita foi emitida em 13 de abril, por exemplo, o prazo começa a ser contado no dia 14 de março.

Dúvidas frequentes sobre codeína

Acompanhe abaixo respostas rápidas para questões comuns sobre codeína.

É perigoso tomar codeína?

Desde que você siga as orientações médicas, o uso é seguro.

Mas existem riscos quando há abuso ou interrupção do tratamento por conta própria.

Isso porque a codeína age no sistema nervoso central, expondo o usuário à tolerância, dependência ou até mesmo parada cardiorrespiratória decorrente de overdose.

Quem não deve tomar codeína?

A codeína é contraindicada para:

  • Crianças, recém-nascido e bebês prematuros
  • Gestantes, salvo se indicado pelo obstetra
  • Quem tem alergia à codeína ou a outros opioides
  • Pacientes com diarreia causada por envenenamento ou associada à colite pseudomembranosa causada por cefalosporina, lincomicina ou penicilina
  • Dependentes de drogas e álcool
  • Pessoas com dificuldades respiratórias, distúrbios emocionais ou problemas no coração, fígado, rins, intestinos, próstata ou tireoide
  • Indivíduos com aumento da pressão intracraniana ou convulsões
  • Quem passou por cirurgia recente do trato intestinal ou urinário.

Na dúvida, converse com seu médico.

Qual é o mais forte: morfina ou codeína?

Embora ambas as substâncias pertençam ao grupo dos opioides, a morfina é muito mais potente, sendo indicada para dores extremas.

Conclusão

Ao final do artigo, espero que as indicações e informações sobre para que serve a codeína tenham sido úteis.

Quero reforçar os perigos da automedicação com essa substância controlada: não tome por conta própria.

Caso esteja sofrendo de uma dor aguda ou crônica, marque uma consulta para receber a terapia adequada.

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Caso esteja fazendo uso contínuo de codeína, é possível renovar a receita que está perdendo a validade em nosso sistema.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin