Hidroclorotiazida: para que serve, receita e como tomar

Hidroclorotiazida é um medicamento usado para controle da pressão arterial.

Pode ser administrado de forma isolada ou combinado a outros remédios, dependendo do efeito desejado.

Nas farmácias e drogarias, a hidroclorotiazida é comercializada em comprimidos de 25 mg ou 50 mg.

Ao longo deste texto, explico mais sobre as indicações, posologia e qual a receita médica necessária para adquirir o remédio.

Adianto que a telemedicina oferece soluções para conseguir a primeira prescrição ou renovar sua receita pela internet.

O que é hidroclorotiazida?

Hidroclorotiazida é um medicamento diurético da classe das tiazidas.

A substância vem sendo empregada no combate à pressão alta há mais de 50 anos e tem efeitos conhecidos, o que contribui para o uso seguro.

Contudo, deve ser tomada apenas sob prescrição médica para evitar possíveis reações adversas.

Para que serve a hidroclorotiazida

A hidroclorotiazida serve para tratar a pressão alta – observada quando os valores de pressão arterial ficam acima de 140/90 mmHg (ou 14 por 9).

Ela permite a combinação com outras substâncias em um mesmo comprimido, podendo ser usada junto a losartana potássica, candesartana cilexetila, cloridrato de amilorida, fumarato de bisoprolol, entre outros medicamentos com efeito anti-hipertensivo.

A hidroclorotiazida tem mecanismo de ação diurético, ou seja, consiste em aumentar a eliminação de líquidos através da urina.

Com menor volume de sangue circulando, a resistência ou pressão aplicada aos vasos sanguíneos também é reduzida.

Principais indicações

De acordo com a bula da hidroclorotiazida, o remédio é indicado para tratar:

• Pressão alta
• Edemas (inchaços) associados à insuficiência cardíaca congestiva (condição em que o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para satisfazer as necessidades do corpo)
• Inchaço decorrente de cirrose hepática (condição ocasionada por doenças crônicas do fígado que destroem suas células)
• Edema relacionado a várias formas de disfunção renal, tais como síndrome nefrótica, glomerulonefrite aguda e insuficiência renal crônica.

A redução do inchaço pode dar a impressão de que o paciente emagreceu, no entanto, não há perda de peso real.

Como tomar hidroclorotiazida

O fármaco está disponível em comprimidos com as dosagens de 50 mg ou 100 mg, que devem ser tomados com a ajuda de um copo d’água.

As recomendações variam de acordo com a condição tratada e a idade do paciente.

Veja um resumo com as principais informações:

• Pressão alta em adultos: a dose inicial pode ser de 50 a 100 mg por dia, de maneira isolada ou junto a outro anti-hipertensivo (existem versões que combinam remédios num mesmo comprimido).  A hidroclorotiazida deve ser ingerida preferencialmente pela manhã. O reajuste é feito depois de uma semana, até que haja resposta terapêutica adequada
• Inchaço em adultos: dose inicial de 50 a 100 mg uma ou duas vezes ao dia, até se obter o peso seco. Caso seja preciso reforçar com doses de manutenção, elas variam entre 25 e 200 mg diários, ingeridos em dias alternados para prevenir distúrbios hidroeletrolíticos
• Bebês e crianças: dose diária total de 12,5 a 25 mg, administrada por via oral em duas tomadas, para crianças de até 2 anos. Dose de 25 a 100 mg, administrada em duas tomadas, para aquelas entre 2 e 12 anos.

A seguir, esclareço como obter uma receita de hidroclorotiazida.

Receita de hidroclorotiazida

A hidroclorotiazida é um medicamento vendido mediante a apresentação de receita médica comum.

Geralmente, a prescrição é feita em papel branco timbrado para facilitar a inserção dos dados do consultório, clínica ou hospital onde o remédio foi receitado.

Embora não faça parte da lista de medicações controladas pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), a hidroclorotiazida oferece risco intermediário ao paciente.

O uso irracional ou abuso pode causar desequilíbrio eletrolítico, pois a substância altera a quantidade de minerais no sangue.

Por consequência, o paciente pode sentir cansaço, fraqueza e enjoo.

Casos graves incluem convulsões, desidratação e até mudanças na frequência cardíaca (arritmias).

Para conseguir ou renovar uma receita de hidroclorotiazida, é preciso passar por consulta médica, que pode ser presencial ou online.

A emissão da receita via telemedicina foi autorizada em 2021 pela Resolução CFM 2.299/21 do Conselho Federal de Medicina.

Dúvidas frequentes sobre hidroclorotiazida

Neste espaço, trago respostas para questões comuns em relação ao medicamento.

Acompanhe.

Quais são os efeitos colaterais da hidroclorotiazida?

Entre os possíveis efeitos adversos, vale citar:

• Desidratação
• Cansaço extremo
• Enjoo
• Fraqueza
• Boca seca
• Sonolência
• Cãibras
• Convulsão
• Pressão baixa
• Bradicardia
• Aumento do nível de colesterol no sangue
• Elevação da quantidade de glicose no sangue (hiperglicemia)
• Baixas taxas de potássio no sangue (hipocalemia) ou taxas altas desse mineral (hipercalemia).

Não significa que todo paciente que ingere hidroclorotiazida vai ter essas reações, mas sim que elas são possíveis.

Quem não pode tomar hidroclorotiazida?

O fármaco é contraindicado em caso de:

• Hipersensibilidade (alergia) à hidroclorotiazida ou a qualquer um dos ingredientes do medicamento
• Comprometimento grave da função renal (filtração glomerular abaixo de 30 ml/min)
• Distúrbio hepático (do fígado) grave
• Icterícia em crianças (cor amarelada da pele e olhos)
• Distúrbio grave do equilíbrio de eletrólitos (equilíbrio de líquidos no corpo)
• Anúria (ausência de formação de urina).

Mulheres grávidas devem se aconselhar com o obstetra para verificar a necessidade de uso da hidroclorotiazida.

A indicação deve ser feita com cautela para diabéticos, pacientes com colesterol alto ou que já tenham sofrido com gota.

Quanto tempo leva para a hidroclorotiazida fazer efeito?

Conforme descreve a bula, a hidroclorotiazida leva cerca de duas horas para fazer efeito.

Sua ação se estende por pelo menos seis horas, podendo chegar a até 12 horas.

Qual é o melhor horário para tomar hidroclorotiazida?

O horário mais adequado é pela manhã, ao acordar.

Dessa forma, é possível controlar a pressão arterial durante o dia e evitar que a eliminação de urina atrapalhe uma boa noite de sono.

Afinal, a hidroclorotiazida tem efeito diurético, aumentando o volume de urina durante seu período de ação – que, como acabei de mencionar, pode durar até 12 horas.

A exceção fica para quem se mantém acordado à noite e dorme de dia, como os trabalhadores noturnos.

Nesses casos, é possível inverter o horário para não prejudicar a rotina.

Conclusão

Gostou de saber mais sobre a hidroclorotiazida?

Se ficou alguma dúvida ou sugestão, deixe um comentário.

Caso você faça uso contínuo desse medicamento, pode renovar a receita que está perdendo a validade de um jeito simples e rápido via telemedicina.

Peça já sua prescrição digital aqui e receba o documento em minutos.

Já quem suspeita de pressão alta e outras doenças que possam ser tratadas com a hidroclorotiazida deve passar em consulta médica para ser examinado corretamente.

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