Tomografia de mandíbula: o que é, para que serve e como é feita
![Os registros da tc possibilitam o descarte ou confirmação da hipótese diagnóstica Tomografia de mandíbula](https://telemedicinamorsch.com.br/wp-content/uploads/2023/11/tomografia-de-mandibula-telemedicina-morsch.jpg)
A tomografia da mandíbula oferece um suporte importante para dentistas e médicos.
Afinal, o exame fornece imagens nítidas dos dentes e articulação temporomandibular (ATM), permitindo a identificação de lesões e desgastes que sinalizam patologias.
Junto a radiografias panorâmica e periapical, a TC mandibular está entre os principais procedimentos para avaliação de anormalidades na área interna da boca.
Falo mais sobre ela nos tópicos abaixo, comentando as indicações, interpretação e como se beneficiar do laudo a distância para tomografia.
Acompanhe até o final e veja como a evolução da telemedicina qualifica a assistência em saúde.
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O que é tomografia de mandíbula?
Tomografia da mandíbula é um exame que capta cortes transversais dessa região, um dos mais importantes métodos de diagnóstico por imagem da atualidade.
Isso acontece em especial quando é preciso estudar ossos e tecidos densos, que aparecem em destaque nas imagens tomográficas, como vou explicar mais à frente.
Por enquanto, vale dizer que o aparelho de tomografia ou tomógrafo combina radiação ionizante a um tubo giratório para coletar os registros.
O resultado são cortes formados a partir de diferentes ângulos de visão, que podem até ser sobrepostas para criar imagens em 3D.
Embora seja fruto da evolução do equipamento de raio X, a tomografia oferece registros de qualidade muito superior, sendo capaz de revelar pequenas fissuras e lesões.
Também oferece menor exposição à radiação ionizante, o que torna o exame mais seguro para o paciente e para o operador do tomógrafo.
Isso porque o acúmulo de raios X no organismo está relacionado a um maior risco de câncer e outras doenças.
Para que serve a tomografia da mandíbula?
A TC mandibular oferece imagens detalhadas para a investigação de desordens que acometem essa área do organismo.
Nesse contexto, os registros possibilitam o descarte ou confirmação da hipótese diagnóstica, já que nem sempre é possível chegar a um diagnóstico preciso partindo apenas dos dados do exame clínico.
Obviamente, a anamnese é fundamental para identificar eventos relevantes – como traumas – e outras informações do histórico do paciente.
Enquanto o exame físico contribui com sinais visíveis, dores, limitações aos movimentos e outros sintomas que dão pistas do diagnóstico.
No entanto, é comum que o raciocínio seja complementado com a TC da mandíbula, como descreve o estudo “Utilização da tomografia computadorizada para o diagnóstico da articulação temporomandibular”:
“A tomografia computadorizada (TC) desempenha um papel importante no diagnóstico de anomalias da ATM, uma vez que realiza cortes finos de até 0,5mm de espessura das estruturas articulares. Desta maneira, é possível eliminar as sobreposições de imagens de estruturas superficiais ou profundas na área da ATM. O exame fornece estimativa da distância entre os componentes ósseos da ATM com proporções em relação ao real 1:1, realizando um rastreamento detalhado da região. Devido à alta resolução de imagem, é possível notar-se diferenças entre tecidos de densidades diferentes, como nos estágios mais iniciais de um processo inflamatório e/ou infeccioso na superfície articular”.
Algumas desordens identificadas através da tomografia de mandíbula são:
- Traumas bucais e maxilofaciais
- Tumores
- Cistos
- Anquilose
- Fraturas nos processos condilares
- Osteófitos
- Processos erosivos
- Osteomielite
- Osteorradionecrose, que indica a presença de câncer
- Patologias dentárias
- Doenças periodontais.
A seguir, esclareço como o exame é realizado.
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Como é feita a tomografia da mandíbula?
Caso o procedimento seja uma tomografia com contraste, o composto é administrado por via intravenosa, o que exige uma punção realizada antes do exame.
Para tomografias sem contraste, o primeiro passo é a orientação e posicionamento radiológico adequado, colocando o paciente sobre a maca do tomógrafo.
Em seguida, o técnico em radiologia, dentista ou médico responsável vai para a estação de comando, ao lado da sala de tomografia.
Ele liga o aparelho, dando início à aquisição de imagens.
Então, a maca desliza para dentro do grande tubo do tomógrafo, enquanto o paciente permanece imóvel.
As imagens são captadas a partir de cortes transversais, de maneira rápida, indolor e não invasiva.
Elas são transformadas em sinais e enviadas a um computador com software específico.
Ali, são convertidas em pixels (os menores pontos numa imagem digital).
Por fim, o profissional responsável desliga o tomógrafo e libera o paciente para as atividades de rotina.
![TC de mandíbula](https://telemedicinamorsch.com.br/wp-content/uploads/2023/11/tc-de-mandibula-telemedicina-morsch.jpg)
A TC mandibular oferece imagens detalhadas para a investigação de desordens que acometem essa área
Preparação para tomografia de mandíbula
Naturalmente, é preciso que o paciente retire qualquer objeto metálico antes de entrar na sala com o tomógrafo.
Em geral, é necessário jejum de 4 horas quando a TC é feita com contraste.
Cabe à equipe médica verificar se o paciente possui alergias ou comorbidades relevantes para orientar o preparo.
Por vezes, será preciso suspender o uso de remédio para diabetes nas 48 horas anteriores e 48 horas posteriores à tomografia de mandíbula.
Como interpretar e laudar uma tomografia de mandíbula?
A interpretação da tomografia é restrita a radiologistas ou dentistas qualificados.
Trata-se de uma tarefa complexa, que pede conhecimentos aprofundados sobre a anatomia e fundamentos de exames radiológicos.
Só assim é possível realizar a identificação de alterações nas imagens.
Um padrão básico é a avaliação da tonalidade dos registros, determinada pela densidade dos tecidos retratados.
Quanto maior a sua densidade em relação às estruturas em redor, mais claros eles aparecem na TC.
Assim, ossos aparecem em branco, enquanto o ar é retratado em preto.
Partes moles são visualizadas em tons de cinza, que terão maior ou menor nitidez conforme as estruturas que as cercam.
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Vantagens do laudo eletrônico da tomografia de mandíbula
O laudo de tomografia na telemedicina apresenta uma série de benefícios.
São exemplos:
- Cobertura de férias, folgas e outras ausências dos radiologistas locais
- Agilidade na entrega do laudo online, que fica pronto em minutos
- Avaliação de urgências em tempo real pelo time da Telemedicina Morsch
- Economia de tempo e dinheiro que seriam gastos com deslocamentos
- Telediagnóstico disponível 24 horas por dia, mesmo aos domingos e feriados
- Laudos salvos na nuvem, onde não sofrem deterioração pelo tempo, perdas ou extravios
- Prontuário eletrônico acessível por pessoas autorizadas a partir de qualquer dispositivo conectado à internet
- Possibilidade de tirar dúvidas e discutir casos complexos utilizando a segunda opinião médica.
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Conclusão
Abordei neste artigo as características da tomografia de mandíbula.
Esse e outros exames de imagem podem ser interpretados e laudados a distância via plataforma Morsch.
Se achou o texto interessante, leia mais conteúdos sobre radiologia que publico aqui no blog.