CID C34 – Neoplasia maligna dos brônquios e dos pulmões (tumor)

Por Dr. José Aldair Morsch, 4 de julho de 2023
CID C34

O CID C34 indica Neoplasia maligna dos brônquios e dos pulmões na Classificação Internacional de Doenças.

Nos próximos tópicos, trago detalhes sobre o conceito e a conduta médica nesses casos.

Você ainda vai saber como otimizar o diagnóstico com a telemedicina.

CID C34: o que significa?

CID C34 é o código que define neoplasia maligna dos brônquios e dos pulmões.

A classificação faz parte do Capítulo II – Neoplasias [tumores], que inclui os CIDs C00 a D48.

Como menciona o DATASUS, o CID C34 compreende 6 subcategorias:

  • C34.0: Neoplasia maligna do brônquio principal – carina; hilo (do pulmão)
  • C34.1: Neoplasia maligna do lobo superior, brônquio ou pulmão
  • C34.2: Neoplasia maligna do lobo médio, brônquio ou pulmão
  • C34.3: Neoplasia maligna do lobo inferior, brônquio ou pulmão
  • C34.8: Neoplasia maligna dos brônquios e dos pulmões com lesão invasiva
  • C34.9: Neoplasia maligna dos brônquios ou pulmões, não especificado.

A seguir, esclareço sobre a conduta médica nesses casos.

Conduta médica para o CID C34

O câncer de pulmão tem alta incidência em todo o mundo – foram registrados 2,12 milhões de casos novos em 2020.

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), existe relação entre a doença e o consumo de tabaco e derivados em 85% dos casos diagnosticados.

Portanto, é fundamental perguntar sobre o uso de cigarro e produtos correlatos ao paciente durante a anamnese, pois o fumo é o principal fator de risco para o CID C34.

Embora seja ideal, o diagnóstico precoce é raro nesses casos, pois os sintomas tendem a se manifestar em fases avançadas do câncer.

As manifestações clínicas mais frequentes são:

A investigação dos sintomas costuma se valer de exames de imagem, como explico abaixo.

Diagnóstico

Após realizar o exame clínico completo, cabe ao médico solicitar exames complementares que afastem ou confirmem a suspeita de tumor maligno nos brônquios e/ou pulmões.

Apesar da baixa sensibilidade, o raio X de tórax é uma das ferramentas mais utilizadas para detectar a neoplasia.

Provavelmente, isso ocorra devido a fatores como simplicidade e alta disponibilidade de radiografias nos serviços de saúde – o que permite visualizar alterações importantes nas vias aéreas inferiores.

Nos estabelecimentos que contam com os equipamentos necessários, podem ser realizadas tomografia do tórax ou tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT).

São opções que fornecem imagens de qualidade superior.

Além de orientar a biópsia por agulha quando não é possível realizar biópsia guiada por broncoscopia.

Os registros também dão suporte ao estadiamento para verificar a extensão do tumor.

Tratamento

O tratamento deve ser conduzido por equipe multidisciplinar, considerando o tipo histológico e estágio da doença.

Pode ter base em cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, de forma isolada ou combinada.

Serviços Morsch para o CID C34

Optar pela telemedicina confere agilidade à interpretação das imagens da radiografia e tomografia, exames também utilizados na investigação de casos de CID C34.

Contando com a Telemedicina Morsch, sua equipe vai receber os laudos online em minutos, a partir do serviço de telediagnóstico.

Funciona assim: as imagens são enviadas automaticamente ao nosso PACS ou via software de telemedicina na nuvem.

Em seguida, um radiologista qualificado as avalia e produz o laudo, assinado digitalmente.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin