Propranolol: para que serve, receita e como tomar

Por Dr. José Aldair Morsch, 11 de dezembro de 2023
Propranolol

Buscando informações sobre o propranolol?

Esse é um remédio anti-hipertensivo. Ou seja, empregado no controle da pressão alta.

Ele é vendido sob a forma de comprimidos de 10 mg e 40 mg nas farmácias e drogarias.

Neste artigo, explico as indicações, como tomar e regras de prescrição do propranolol, incluindo dicas para conseguir sua receita médica online.

Leia até o final e fique bem informado.

O que é propranolol?

Propranolol é um medicamento betabloqueador utilizado para tratamento de diversas condições que afetam o coração e vasos sanguíneos.

Embora seu uso sob prescrição médica seja seguro, o produto possui várias contraindicações.

Portanto, evite a automedicação e avise o médico sobre outras substâncias que esteja utilizando durante o tratamento com propranolol.

Para que serve propranolol

O fármaco serve para tratar doenças cardiovasculares como a pressão alta.

Sua ação inibe a estimulação dos receptores beta-adrenérgicos (beta-1 e beta-2) presentes no organismo.

Dessa forma, impede a elevação dos batimentos cardíacos e da pressão arterial.

Nesse cenário, o fluxo sanguíneo cerebral também é reduzido, o que contribui para prevenir crises de enxaqueca e outras condições neurológicas.

Principais indicações

Conforme descreve a bula, o propranolol é indicado para:

  • Controle de hipertensão
  • Controle de angina pectoris (sensação de pressão e dor no peito)
  • Controle das arritmias cardíacas (alterações no ritmo dos batimentos cardíacos)
  • Prevenção da enxaqueca (dor de cabeça forte)
  • Controle do tremor essencial
  • Controle da ansiedade e taquicardia (aumento dos batimentos cardíacos) por ansiedade
  • Controle adjuvante da tireotoxicose (aumento da secreção da glândula tireoide) e crise tireotóxica
  • Controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (aumento do volume do coração e problemas no seu funcionamento)
  • Controle de feocromocitoma (tipo de tumor, geralmente benigno, localizado na glândula suprarrenal). Neste caso, o tratamento com propranolol deve apenas ser iniciado na presença de um bloqueio alfa efetivo.

Outras indicações dependem de uma avaliação médica.

Como tomar cloridrato de propranolol

O medicamento está disponível em comprimidos de 10 mg e 40 mg, que devem ser tomados por via oral junto a um pouco d’água.

Abaixo, você encontra os esquemas terapêuticos mais comuns para pacientes adultos:

  • Hipertensão: a dose inicial é de 80 mg, duas vezes ao dia, podendo ser aumentada em intervalos semanais, de acordo com a resposta. A dose usual está na faixa de 160-320 mg por dia.  O limite máximo diário corresponde a 640 mg
  • Angina, ansiedade, enxaqueca e tremor essencial: dose inicial de 40 mg, duas ou três vezes ao dia, que pode ser aumentada em igual quantidade, em intervalos semanais, de acordo com a resposta do paciente. Uma resposta adequada para ansiedade, enxaqueca e tremor essencial é geralmente observada na faixa de 80-160 mg/dia e, para angina, na faixa de 120-240 mg/dia. O limite máximo diário fica em 480 mg para angina; 160 mg para ansiedade; 240 mg para enxaqueca; e 160 mg para tremor.

Se tiver outras dúvidas, consulte o médico e leia a bula do remédio.

Receita de propranolol

Para adquirir o medicamento, é preciso apresentar a receita branca comum.

Porque, embora não faça parte da lista de remédios controlados pela Anvisa, o propranolol pode desencadear reações adversas consideráveis.

Daí a marcação de sua embalagem com tarja vermelha acompanhada da advertência “Venda sob prescrição médica”.

A receita contém a orientação médica indispensável para o sucesso do tratamento, informando sobre doses, horários e duração da terapia medicamentosa.

Emitida em uma via, ela deve ser consultada pelo farmacêutico no momento da liberação do remédio.

Em seguida, é devolvida ao paciente ou cuidador.

Dúvidas frequentes sobre propranolol

Reuni neste espaço respostas para as principais questões sobre o uso de propranolol.

Siga acompanhando.

Quais são os efeitos colaterais de propranolol?

É sempre válido lembrar que todo fármaco pode causar reações adversas.

No caso do propranolol, as mais comuns são:

  • Fadiga (cansaço) e/ou lassitude (relaxamento) frequentemente passageira
  • Bradicardia (diminuição dos batimentos cardíacos),
  • Extremidades frias
  • Fenômeno de Raynaud (palidez, dormência e dor nos dedos)
  • Distúrbios do sono
  • Pesadelos.

Em casos raros, pode haver agravo de doenças como a insuficiência cardíaca, psicoses, alterações de humor e até broncoespasmo (contração dos brônquios do pulmão), podendo provocar eventos graves e fatais.

Quando não devo tomar propranolol?

O remédio é contraindicado para quem apresenta:

  • Hipersensibilidade (alergia) ao propranolol e aos outros componentes da fórmula
  • Hipotensão (pressão baixa)
  • Bradicardia (diminuição dos batimentos cardíacos)
  • Distúrbios graves da circulação arterial periférica (alterações na circulação sanguínea)
  • Síndrome do nó sinoatrial (um tipo de arritmia cardíaca)
  • Feocromocitoma (tipo de tumor, geralmente benigno, localizado na glândula suprarrenal) não tratado
  • Insuficiência cardíaca descompensada (problemas no funcionamento do coração)
  • Angina de Prinzmetal (sensação de pressão e dor no peito em repouso)
  • Choque cardiogênico (problemas graves na circulação do coração)
  • Acidose metabólica (alto nível de ácidos no sangue)
  • Após jejum prolongado
  • Bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau (bloqueio nos impulsos elétricos do coração)
  • Histórico de asma brônquica ou broncoespasmo (contrações nos brônquios do pulmão).

Converse com seu médico e informe qualquer condição entre as citadas.

Pode tomar propranolol e beber cerveja?

Não se deve ingerir bebida alcoólica durante o tratamento com propranolol.

Isso porque a mistura dessas substâncias no organismo desencadeia uma interação medicamentosa, ou seja, o medicamento terá o efeito alterado pela cerveja.

Mais especificamente, o álcool pode aumentar a queda na pressão arterial, causando hipotensão, tontura e perda súbita da consciência (desmaio).

Pode tomar propranolol à noite?

Sim, desde que seguindo a recomendação médica.

Um estudo realizado pela Universidade de Vigo, na Espanha, e divulgado em 2019 aponta que tomar anti-hipertensivos antes de dormir potencializa a ação desses remédios.

Segundo relata esta reportagem, pacientes que ingerem medicamentos como o propranolol à noite têm 49% menos risco de sofrer um acidente vascular cerebral (AVC), ataque cardíaco (44%), insuficiência cardíaca (42%) ou precisar de cirurgia ponte de safena (40%).

Conclusão

Ao final deste artigo, espero ter deixado você por dentro de como funciona o propranolol e cuidados ao utilizar esse remédio.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin