CID J18.0 – Broncopneumonia não especificada
CID J18.0 é o código para Broncopneumonia não especificada, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Apresento neste texto o significado do CID J18.0 e indico medidas a serem tomadas durante o atendimento nesses casos.
Ao final, explico como os serviços de telemedicina podem elevar a qualidade da assistência médica.
CID J18.0: o que significa?
O CID J18.0 indica que o paciente apresenta um quadro de broncopneumonia, sem indicação da etiologia.
A condição é caracterizada pela inflamação rápida nos brônquios, bronquíolos e alvéolos vizinhos.
O quadro compromete a troca de oxigênio com o sangue.
Em relação à etiologia, podem ser classificadas em:
- Bacteriana: tipo mais comum, geralmente causada por microrganismos como o grupo de bactérias Staphylococcus sp.
- Viral: consequência de síndromes respiratórias como gripe e covid-19 ou, em casos raros, outras doenças infectocontagiosas como sarampo.
Existe também a broncopneumonia aspirativa, causada pela aspiração do agente patogênico, conforme caso relatado em artigo publicado na Revista Brasileira de Terapia Intensiva.
Um outro artigo, que consta nos Arquivos Médicos da Santa Casa de São Paulo, aponta a importância de cuidados na administração de sonda nasogástrica (SNG), nasoenteral (SNE) ou de gastrostomia (GST) para evitar a broncopneumonia aspirativa.
Este CID é um dos cinco subtipos do CID J18 – Pneumonia por microorganismo não especificada.
Conduta médica para o CID J18.0
Apresento neste tópico informações para diagnóstico e tratamento do CID J18.0.
Siga acompanhando.
Diagnóstico
Para o correto diagnóstico do CID J18.0, é importante identificar sintomas como:
- Hipertermia
- Dispneia
- Fadiga
- Cianose
- Calafrios
- Tosse produtiva
- Delirium, em pacientes idosos.
A radiografia do tórax e a tomografia computadorizada podem contribuir para o diagnóstico.
O médico pode solicitar também exames de sangue, como:
- Hemograma
- Proteína C-Reativa (PCR)
- Dosagem de Ureia Sanguínea
- Gasometria arterial.
A cultura de expectoração também pode ser realizada para auxiliar no diagnóstico do CID J18.0.
Tratamento
O tratamento do CID J18.0 envolve a prescrição de antibióticos como ceftriaxona ou azitromicina nos casos de infecção bacteriana.
A escolha é preferencialmente feita por um pneumologista.
Para pacientes pediátricos, um artigo publicado pelo Hospital Comunitário de Coimbra apresenta resultados dos seguintes fármacos:
- Amoxicilina
- Eritromicina
- Claritromicina
- Cefuroxime.
Para o tratamento dos sintomas, independentemente da etiologia, podem ser receitados anti-inflamatórios e analgésicos.
Recomendações
Ao longo do tratamento do CID J18.0, o paciente deve receber instruções como as seguintes:
- Manter-se em repouso e evitar esforços
- Evitar mudanças bruscas na temperatura
- Ingerir pelo menos dois litros de água por dia
- Cobrir a boca ao tossir ou espirrar
- Lavar as mãos com frequência
- Não fumar.
A oxigenoterapia é recomendada para situações em que a gasometria arterial indicar 60 mmHg de oxigênio no sangue ou menos, ou a oximetria de pulso apontar saturação inferior a 90%.
Serviços Morsch para o CID J18.0
Neste artigo, apresentei o CID J18.0, expliquei o significado e listei cuidados para uma conduta médica nesses casos.
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