CID J30 – Rinite alérgica e vasomotora (doença das vias aéreas superiores)
CID J30 é o código da Classificação Internacional de Doenças para Rinite alérgica e vasomotora.
Apresento neste conteúdo o significado e os subtipos do CID J30 e recomendações para uma conduta médica adequada.
Ao final, conheça soluções que podem dar mais qualidade ao seu atendimento médico.
CID J30: o que significa?
O CID J30 indica que o paciente apresenta uma doença das vias aéreas superiores com sintomas provocados pela exposição a alérgenos como ácaros, pólen, produtos químicos e fumaça de cigarro.
Esse código inclui rinorréia espasmódica e exclui:
- Rinite sem outra especificação (SOE)
- Rinite alérgica com asma (J45.0).
Além disso, pode ser dividido entre cinco subcategorias:
- J30.0: Rinite vasomotora
- J30.1: Rinite alérgica devida a pólen
- J30.2: Outras rinites alérgicas sazonais
- J30.3: Outras rinites alérgicas
- J30.4: Rinite alérgica não especificada.
Abaixo, abordo o correto manejo nesses casos.
Conduta médica para o CID J30
Apresento neste tópico recomendações para diagnóstico e tratamento do CID J30.
Para isso, me baseio no documento do IV Consenso Brasileiro Sobre Rinites.
Acompanhe as orientações a seguir.
Exame clínico
O exame clínico deve conter uma detalhada anamnese médica, com perguntas como:
- Você costuma espirrar várias vezes seguidas?
- Você sente coceira no nariz?
- Costuma sair uma secreção incolor?
- Você sente dificuldade para inspirar pelo nariz?
- Você costuma ter irritações na pele (atopia)?
- Algum familiar seu tem uma alergia assim?
Em alguns pacientes, os sintomas predominantes podem ser oculares, com prurido, hiperemia conjuntival, lacrimejamento, fotofobia e dor local.
Recursos diagnósticos
De acordo com a finalidade, os recursos diagnósticos podem ser divididos entre:
- Diagnóstico etiológico: os testes cutâneos de hipersensibilidade imediata (TCHI) pela técnica de puntura e a avaliação dos níveis séricos de IgE alérgeno-específica são os principais exames subsidiários
- Avaliação da cavidade nasal: embora haja outras alternativas, a endoscopia nasal diagnóstica é necessária para uma avaliação completa
- Avaliação por imagem: radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética têm papel limitado.
Cabe destacar que distúrbios relacionados ao sono são frequentes entre pacientes com rinite.
Tratamento não farmacológico
Para alívio dos sintomas do CID J30, o consenso indica medidas de controle do ambiente como:
- Ventilar e expor ao sol o quarto de dormir
- Evitar travesseiro e colchão de paina ou pena, tapetes, carpetes, cortinas e almofadões
- Lavar e trocar a roupa de cama regularmente
- Evitar contato com a parede
- Exterminar baratas, camundongos e ratos
- Não fumar e não permitir que fumem dentro de casa e no automóvel
- Realizar atividades ao ar livre
- Manter filtros de ar-condicionado limpos.
O documento ressalta que a indicação de medidas não farmacológicas precisa passar pela avaliação de complexidades que compõem o desenvolvimento das patologias.
Medicamentos
Os anti-histamínicos são considerados fármacos de primeira linha no tratamento de CID J30.
Também podem ser prescritos descongestionantes e corticoides sistêmicos e tópicos nasais, dependendo da ocasião.
Serviços Morsch para o CID J30
Apresentei aqui o CID J30, incluindo subtipos, diagnóstico e recomendações para o manejo de pacientes.
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