CID R11 – Náusea e vômitos (problemas estomacais)

Por Dr. José Aldair Morsch, 11 de março de 2022
CID R11

CID R11 é o código da Classificação Internacional de Doenças para náusea e vômitos.

Neste texto, vou falar sobre o que significa o CID R11 e qual é a conduta médica recomendada para tal condição.

Na sequência, apresento soluções sob medida para profissionais de saúde.

CID R11: o que significa?

O CID R11 – Náusea e vômitos representa uma condição causada por problemas estomacais.

Quando uma indisposição (enjoo) é acompanhada de uma contração que força o conteúdo do estômago até o esôfago, de onde é expelido pela boca.

Por vezes, também há dor na barriga.

Quando ocorre de forma isolada, o CID R11 não requer assistência médica.

Na presença de um dos sinais de gravidade, que mencionarei logo mais, é necessário o encaminhamento a uma unidade de saúde.

Esta CID exclui:

  • Hematêmese (K92.0)
  • Hematêmese neonatal (P54.0)
  • Vômitos excessivos, na gravidez (O21.-)
  • Vômitos do recém-nascido (P92.0)
  • Vômitos pós-cirurgia gastrointestinal (K91.0)
  • Vômitos psicogênicos (F50.5).

 

Conduta médica para o CID R11

Agora, quero falar da conduta médica indicada para casos de CID R11.

Anamnese

Para diagnosticar e avaliar a gravidade do CID R11, é recomendável a realização de anamnese médica com o paciente ou seus responsáveis, caso seja uma criança.

Listo abaixo alguns exemplos de perguntas:

  • Quantos episódios de vômito ocorreram?
  • Em média, quantas vezes por dia?
  • O vômito possui consistência líquida?
  • Houve presença de sangue no vômito?
  • Houve diarreia?
  • Houve dor de barriga?
  • Houve sede maior que o normal e urina menor ou ausente?
  • Você/seu(a) filho(a) sente cansaço?

 

Sinais de gravidade

Segundo manual elaborado pelo Ministério da Saúde, o paciente deve ser encaminhado a uma unidade de saúde em um dos seguintes casos:

  • Vômito com muito líquido
  • Episódios com frequência maior que quatro vezes em um dia
  • Vômito de coloração verde-escura ou marrom
  • Vômito com cheiro de fezes
  • Vômito com dor contínua nos intestinos, principalmente se houver dificuldade em eliminar gases
  • Vômitos com sangue.

 

Procedimentos

A suspensão da alimentação é indicada, até que passe a fase aguda.

Em caso de desidratação, é recomendada a administração da Solução de Reidratação Oral (SRO).

Nas demais situações, o paciente deve beber gradativamente água ou líquidos claros como chás.

Medicamentos para adultos

Para adultos, recomenda-se a administração de fármacos como:

  • Anti-histamínicos e adesivos de escopolamina para casos de enjoo por movimento
  • Proclorperazina ou metoclopramida para casos moderados
  • Dolasetrona, ondansetrona, granisetrona ou aprepitanto, em casos graves.

 

Medicamentos para crianças

O tratamento farmacológico não é ideal para crianças.

Em casos graves e persistentes, porém, os seguintes medicamentos podem ser prescritos para pacientes com dois anos ou mais:

  • Prometazina
  • Proclorperazina
  • Metoclopramida
  • Ondansetrona.

 

Serviços Morsch para o CID R11

Abordei neste artigo o significado do CID R11 e a conduta médica recomendada.

Por fim, quero indicar as soluções da Telemedicina Morsch que qualificam a assistência médica.

Se você tiver alguma dúvida, pode contar com a teleconsultoria para entrar em contato com um dos especialistas da minha equipe e debater casos e diagnósticos.

Caso necessário, é possível encaminhar o paciente a uma consulta com um especialista para ampliar a investigação ou mesmo solicitar uma segunda opinião médica.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin

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