Quando a dor na lombar é preocupante? Entenda as causas, diagnóstico e tratamento

Por Dr. José Aldair Morsch, 21 de abril de 2025
Quando a dor na lombar é preocupante

Quer saber quando a dor na lombar é preocupante? Então, avance na leitura deste texto.

Nos tópicos a seguir, você encontra informações sobre causas, dicas para aliviar a dor e quando procurar ajuda médica.

Isso porque, embora a maioria dos casos não seja grave, há situações em que o desconforto sinaliza uma doença de fundo, que deve ser diagnosticada e tratada.

Para casos leves, você pode contar com a praticidade da teleconsulta para receber assistência médica sem sair de casa!

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Quando a dor na lombar é preocupante?

Antes de falar sobre os pontos de atenção para doenças de fundo, vale definir o que é dor lombar.

Esse desconforto afeta a porção inferior das costas, onde se encontra o trecho da coluna vertebral chamado coluna lombar.

O trecho é formado por 5 vértebras – L1, L2, L3, L4 e L5 -, posicionadas abaixo das vértebras torácicas e costelas, que suportam boa parte do peso do corpo.

A dor lombar é bastante comum, tendo acometido 619 milhões de pessoas em 2020, segundo a Organização Mundial da Saúde.

A OMS ainda estima que o desconforto deverá atingir 843 milhões de indivíduos em 2050.

A boa notícia é que, na maioria dos casos, a dor desaparece espontaneamente depois de uma ou duas semanas, sendo aliviada com o uso de medicamentos analgésicos.

Contudo, é preciso ficar atento aos sinais de alerta para casos preocupantes, que requerem atenção médica. São eles:

  • Perda de peso associada à dor lombar
  • Outros sintomas concomitantes, como febre, fraqueza e formigamento nas pernas
  • Paciente com histórico de câncer ou de osteoporose
  • Desconforto que não melhora com analgésicos
  • Dor crônica, que permanece por mais de 3 meses
  • Desconforto que se manifesta sem qualquer movimento, piora à noite e/ou atrapalha o sono
  • Dor que acomete crianças ou idosos.

Na sequência, comento sobre as causas desse tipo de dor.

Quando a dor na lombar preocupa

A dor lombar é bastante comum, tendo acometido 619 milhões de pessoas em 2020

O que causa dor na lombar?

A lombalgia pode ter diversas causas.

Especialmente porque, como destaca a Sociedade Brasileira de Reumatologia, é grande o número de estruturas que integram a coluna, que possui ligamentos, tendões, músculos, ossos, articulações e disco intervertebral.

Além do mais, doenças inflamatórias, reumatológicas, urológicas e até neurológicas podem estar na raiz do desconforto.

Confira as principais origens a seguir.

Causas leves

Conforme mencionei anteriormente, a maioria das causas é leve, incluindo:

  • Uso excessivo das estruturas da coluna, resultando em entorses e distensões
  • Esforços repetitivos
  • Excesso de peso
  • Pequenos traumas
  • Condicionamento físico inadequado
  • Erros posturais
  • Desvios na coluna
  • Posição não ergonômica no trabalho.

A dor lombar também pode ser indicativo de doença, como explico na sequência.

Doenças

Já os casos de maior gravidade costuma ser manifestações clínicas de doenças como: 

  • Osteoartrose da coluna, que leva à degeneração dos discos intervertebrais e articulações
  • Hérnia de disco
  • Processos inflamatórios como a discite (inflamação dos discos intervertebrais) e a osteomielite (inflamação das vértebras)
  • Infecção urinária
  • Pedra nos rins
  • Aneurisma da aorta abdominal
  • Tumores. 

Independente da causa, é importante saber o que fazer nesses casos. Veja no próximo tópico.

O que fazer em caso de dor na lombar?

É importante identificar a possível causa da dor e quando ela teve início.

Se apareceu após carregar um objeto pesado, se exercitar ou se movimentar de forma brusca, provavelmente será um caso leve e passageiro.

Se for preciso, dá para aliviar a dor com analgésicos, compressas mornas e repouso.

Entretanto, dores que permanecem ou se intensificam após 10 dias devem motivar um atendimento médico para investigação e diagnóstico.

O profissional fará a entrevista ou anamnese médica para coletar dados do histórico do paciente, características e intensidade da dor, quando se iniciou, se melhora com remédios, etc.

Em seguida, realizará o exame físico e, se necessário, pode fazer a solicitação de exames complementares para afastar ou confirmar uma hipótese diagnóstica.

Entre os procedimentos comumente pedidos, estão:

  • Exames de sangue para detectar inflamações e doenças reumáticas
  • Raio-x da coluna lombar, que emprega radiação ionizante para mostrar uma fotografia interna em preto, branco e tons de cinza
  • Tomografia da coluna, exame que combina os raios X a um tubo giratório, produzindo centenas de imagens a partir de diferentes pontos de vista
  • Ressonância magnética da coluna, método diagnóstico por imagem que utiliza um campo magnético e ondas de rádio para gerar registros de alta resolução.

Descubra a seguir qual médico procurar para avaliar a dor na lombar.

Dor na lombar é preocupante

Doenças inflamatórias, reumatológicas, urológicas e até neurológicas podem estar na raiz do desconforto

Qual médico consultar em caso de dor na lombar?

A não ser que você tenha uma ideia da causa da dor, o mais indicado é procurar pelo clínico geral, que poderá fazer uma avaliação inicial para entender a possível origem do desconforto.

Dependendo do caso, o tratamento inicial com medicação e repouso será suficiente, mas também pode haver suspeita de diferentes tipos de doenças.

Nesse cenário, o clínico fará o encaminhamento ao especialista adequado, sendo comumente o ortopedista – que trata patologias do sistema musculoesquelético.

Na suspeita de processos inflamatórios no aparelho locomotor, será recomendada uma consulta com o reumatologista, ao passo que o urologista dará seguimento a casos de pedras nos rins, por exemplo.

Como marcar uma teleconsulta com um ortopedista?

Casos de menor gravidade podem se beneficiar da consulta online, que é o atendimento médico via plataforma de telemedicina.

Ao dispensar deslocamentos, essa possibilidade resulta em economia de tempo e dinheiro, além de conferir maior agilidade à consulta médica.

Em vez de aguardar por dias, semanas ou até meses, o paciente pode utilizar o teleatendimento para receber assistência rápida e de qualidade por parte do clínico geral ou de médicos especialistas.

Tudo isso com a vantagem de um sistema simples e intuitivo, que pede apenas alguns passos para fazer a marcação da consulta online.

Siga o roteiro abaixo para agendar sua teleconsulta na plataforma Morsch:

  1. Acesse a página de agendamentos
  2. Use o campo de buscas para selecionar a especialidade desejada (como Ortopedia) e escolha o profissional de sua preferência
  3. Defina um entre os horários de agendamento, ao lado da identificação do médico
  4. Você será redirecionado para uma página de login. Se não tiver cadastro, selecione “Criar conta”
  5. Preencha o formulário com informações de identificação e prossiga
  6. Crie uma senha para acessar o sistema
  7. Confirme o horário da consulta por videoconferência e faça o pagamento.

Meia hora antes do atendimento, você vai receber o link de acesso à sala virtual via WhatsApp ou SMS. Clique sobre ele para iniciar o teleatendimento.

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Conclusão

Ao final deste texto, você entende quando a dor lombar é preocupante, e pode consultar o médico sempre que necessário para evitar complicações.

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Leia também outros artigos sobre saúde e bem-estar que publico aqui no blog.

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin