Nortriptilina: para que serve, receita e como tomar
A nortriptilina é um remédio usado no tratamento de condições como a depressão.
Pode ser encontrado nas farmácias e drogarias, em cápsulas de 10 mg, 25 mg, 50 mg e 75 mg.
Possui tarja vermelha e regras específicas para a compra.
Se deseja saber mais sobre a nortriptilina, continue lendo.
Saiba como tomar e de que forma obter sua receita médica com agilidade.
O que é nortriptilina?
Nortriptilina é um fármaco antidepressivo.
Desde que tomado conforme a prescrição médica, obedecendo às doses, dias e horários definidos, seu uso é seguro.
No entanto, é fundamental receber acompanhamento pelo psiquiatra ou neurologista, a fim de evitar efeitos colaterais.
Para que serve nortriptilina
O medicamento serve para tratar a depressão, podendo também ser receitado para alguns tipos de dor de cabeça – como a enxaqueca.
Classificado como antidepressivo tricíclico não inibidor da monoaminoxidase, o fármaco inibe a recaptação de norepinefrina e serotonina no sistema nervoso central, elevando a disponibilidade desses neurotransmissores no cérebro.
Ao que se sabe, a substância aumenta o efeito vasoconstritor da norepinefrina, mas bloqueia a resposta vasoconstritora da feniletilamina.
Contudo, seu mecanismo de ação ainda não foi totalmente desvendado pelos cientistas.
Principais indicações
De acordo com a bula, o cloridrato de nortriptilina é utilizado no tratamento da depressão.
Essa é a única indicação descrita no documento, porém, o remédio ainda pode ser prescrito para tratar:
- Enurese (perda involuntária de urina)
- Dor neurogênica, que tem origem em problemas no sistema nervoso
- Cefaleia (um tipo de dor de cabeça)
- Enxaqueca.
As indicações adicionais são chamadas off label, pois, embora sejam realizadas pelos médicos, não constam oficialmente na bula.
Como tomar cloridrato de nortriptilina
Como mencionei na abertura do artigo, o fármaco pode ser encontrado em cápsulas de 10 mg, 25 mg, 50 mg e 75 mg.
Deve ser tomado por via oral, com a ajuda de um copo d’água e/ou alimentos, para diminuir as chances de irritação do estômago.
Não corte, mastigue ou rompa as cápsulas.
Importante explicar que, assim como outros remédios antidepressivos, o organismo leva algum tempo para se adaptar à presença da nortriptilina.
Portanto, o tratamento começa com doses baixas e vai sendo ajustado conforme a necessidade e a tolerabilidade do paciente.
A seguir, reproduzo as dosagens recomendadas na bula:
- Pacientes adultos: a dose usual é de 25 mg, três ou quatro vezes ao dia. Dependendo do caso, a dose diária total pode ser administrada uma vez ao dia. Quando forem administradas doses diárias superiores a 100 mg, os níveis plasmáticos de cloridrato de nortriptilina deverão ser monitorizados e mantidos na faixa de 50-150 ng/mL. Não são recomendadas doses diárias superiores a 150 mg
- Pacientes idosos e adolescentes: a dose usual vai de 30 mg a 50 mg por dia, em 2 ou 3 administrações. A dose total diária também pode ser administrada uma vez ao dia, segundo determinação médica.
Na dúvida, consulte seu médico e leia a bula do remédio.
Receita de nortriptilina
É preciso apresentar a receita C1 para adquirir nortriptilina.
Também chamada de receita de controle especial, essa prescrição é emitida em duas vias.
E o motivo é simples: a primeira via fica retira na farmácia ou drogaria, a fim de viabilizar o monitoramento por parte da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
Ao passo que a segunda via permanece com o paciente, pois contém as orientações médicas para o sucesso do tratamento.
Essas regras diferenciadas são aplicadas à nortriptilina porque se trata de um remédio controlado, devido ao seu impacto sobre o sistema nervoso central.
Assim como as demais substâncias da lista C1, criada pela Instrução Normativa SVS/MS nº 344/1998.
Além de antidepressivos, a lista reúne medicamentos anticonvulsivantes, antiparkinsonianos e antipsicóticos.
A receita branca C1 tem validade de 30 dias, pode conter até 3 substâncias da lista C1 e liberar a quantidade de medicamento necessária para até 60 dias de tratamento.
Dúvidas frequentes sobre nortriptilina
Nas próximas linhas, veja respostas rápidas para algumas questões recorrentes a respeito da nortriptilina.
Quais efeitos colaterais de nortriptilina?
O remédio pode desencadear reações adversas, incluindo o surgimento de ideias suicidas.
Se isso ocorrer, avise ao médico imediatamente para que sejam feitos ajustes na terapia farmacológica.
Outros efeitos colaterais são:
- Pressão alta
- Pressão baixa
- Taquicardia
- Palpitação
- Confusão mental
- Desorientação
- Ansiedade
- Agitação
- Insônia
- Sonolência
- Torpor
- Formigamento
- Tremor
- Convulsão
- Zumbido
- Boca seca
- Visão turva
- Prisão de ventre
- Erupções na pele
- Urticária
- Coceira
- Náusea
- Vômito
- Diarreia
- Dor no estômago
- Ganho ou perda de peso
- Fraqueza
- Tontura.
Converse com seu médico caso identifique algum desses sintomas.
Pode tomar nortriptilina para dormir?
Não é recomendado, pois a substância não trata e pode até agravar quadros de insônia.
Porém, cabe ao médico avaliar os benefícios e riscos de prescrever a nortriptilina para pessoas que estejam tendo dificuldade para dormir em decorrência de transtornos depressivos.
Afinal, a depressão tende a prejudicar a qualidade do sono.
Em quanto tempo age a nortriptilina?
Segundo informa a bula, o fármaco demora cerca de 2 semanas para começar a agir.
Mas algumas pessoas percebem uma melhora discreta dos sintomas de 2 a 7 dias depois do início do tratamento.
Entretanto, pacientes idosos podem precisar de 6 semanas para que os sintomas de depressão diminuam.
Daí a importância de continuar tomando nortriptilina de acordo com a orientação médica.
Jamais abandone o tratamento por conta própria, pois existe o risco de sofrer crises de abstinência com sintomas intensos.
Conclusão
Ao final deste artigo, você está por dentro dos efeitos da nortriptilina, bem como dos cuidados para não sofrer reações adversas.
Um dos mais relevantes é evitar a automedicação, que coloca a saúde em risco e pode até piorar o quadro.
Se estiver sofrendo com sintomas de depressão ou dores, é mais seguro procurar um médico online ou presencialmente.
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