Saiba tudo sobre a interpretação de imagens de ressonância magnética
Hérnia de disco, tumores cerebrais e lesões em ligamentos são condições evidenciadas por meio da interpretação de imagens de ressonância magnética.
Isso porque a RM é extremamente versátil, permitindo o estudo detalhado de diversas estruturas do organismo.
Mesmo partes moles ganham destaque usando a tecnologia do aparelho de ressonância.
O equipamento possui um grande ímã e dispositivos capazes de gerar ondas de rádio.
Tanta tecnologia torna o método diagnóstico complexo, assim como a avaliação das imagens geradas, reservada a radiologistas qualificados.
Nas próximas linhas, trago dicas que ajudam na interpretação de imagens de ressonância magnética.
Além de soluções para diminuir a carga de trabalho da sua equipe, como o laudo a distância via telemedicina.
Como fazer a interpretação de imagens de ressonância magnética?
Devido à alta sensibilidade, diferenciação tecidual e técnica para a obtenção das imagens, a RM é o principal exame para a avaliação de partes moles.
Diferentemente de radiografias e tomografias, imagens geradas pela ressonância não dependem da absorção de radiação ionizante.
Sabe-se que essa é uma limitação ao estudo de partes moles, uma vez que tecidos menos densos deixam passar a maioria dos raios X.
Imagens de RM rompem essa barreira, pois empregam uma metodologia de aquisição distinta, a partir de um campo magnético combinado a ondas de rádio.
Contudo, a superioridade da ressonância magnética não se restringe ao método usado para o exame.
Os registros gerados também possuem maior resolução espacial, o que favorece a visualização de pequenas anomalias.
Além da vantagem de eliminar a exposição de profissionais e pacientes à radiação ionizante, que é comprovadamente cancerígena.
Nesse cenário, são muitos os benefícios da RM.
Embora seja um exame de imagem caro e que exige conhecimentos aprofundados para a emissão do laudo com qualidade.
Confira a seguir alguns insights para realizar essa tarefa.
Comece pela dinâmica de formação das imagens
Entender o conceito por trás das imagens em cortes geradas pela RM é essencial.
Basicamente, o processo é constituído por 9 etapas, como resume o artigo “Imagem por ressonância magnética: princípios básicos”.
- O paciente é colocado no interior do magneto do equipamento
- Os núcleos atômicos do paciente se alinham ao longo do campo magnético aplicado, gerando um vetor de magnetização
- Gradientes de campo magnético sequenciais são aplicados para a localização espacial dos sinais a serem adquiridos
- Os pulsos de excitação são aplicados e os núcleos absorvem energia
- Após os pulsos, passam a ocorrer os fenômenos de relaxação
- Os núcleos passam a induzir o sinal de RM nas bobinas receptoras
- O sinal de RM é adquirido
- O sinal de RM é processado por meio da transformada de Fourier
- A imagem é formada ponto a ponto numa matriz.
Cumprido esse processo, podemos seguir com a análise.
Conheça as especificidades anatômicas
Naturalmente, a análise das imagens e possíveis artefatos depende das estruturas examinadas.
Um exemplo é descrito no estudo “Avaliação das hérnias discais lombares pela ressonância magnética”, que relata:
“Através dos cortes sagitais e axiais pode-se caracterizar com segurança pela RM o tipo e localização da hérnia (protrusão, extrusão, sequestro, foraminal, extraforaminal)”.
Atenção às incidências
Acabei de mencionar cortes sagitais, que dividem o corpo em metades esquerda e direita.
Identificar o posicionamento radiológico e as incidências nas imagens de RM é fundamental para uma avaliação eficaz.
Considere impactos de incursões respiratórias
Para a ressonância do tórax, não se esqueça de considerar o efeito da inspiração nas imagens adquiridas.
Durante esse movimento respiratório, deverá haver pelo menos seis espaços intercostais acima do diafragma.
Procure por sinais de movimento
A qualidade das imagens de exames radiológicos também depende da colaboração do paciente, que deve se manter imóvel durante a ressonância magnética.
Caso contrário, poderão aparecer artefatos resultantes de rotações, por exemplo.
A interpretação de imagens de RM exige conhecimentos aprofundados para a emissão do laudo com qualidade
O que pode indicar a interpretação de imagens de ressonância magnética?
A interpretação da RM contribui para uma série de diagnósticos.
Listo os principais a seguir:
- Lesões em articulações, como ligamentos rompidos no joelho, pulso ou ombro
- Fraturas específicas, a exemplo de rupturas nos ossos do quadril de pacientes com osteopenia (perda de massa óssea)
- Patologias que acometem as vértebras e componentes da coluna, como a hérnia de disco
- Tumores cerebrais, como na glândula pituitária e outros
- Quadros inflamatórios que atingem órgãos do sistema nervoso central
- Doenças degenerativas, a exemplo da esclerose múltipla
- Avaliação dos danos resultantes de acidente vascular cerebral (AVC)
- Doenças vasculares como a aterosclerose e trombose venosa profunda, estudadas através de RM ou angiorressonância com contraste para evidenciar obstruções no interior dos vasos sanguíneos.
Além dessas condições, a ressonância magnética pode ser solicitada conforme outras suspeitas médicas.
Quem pode fazer a interpretação de imagens de ressonância magnética?
Médicos de qualquer especialidade e técnicos em radiologia estão aptos a realizar o exame.
No entanto, eles precisam ter recebido treinamento para isso.
Já a interpretação é responsabilidade de radiologistas especializados em RM, conforme exige o Conselho Federal de Medicina (CFM).
Vantagens do laudo eletrônico da ressonância magnética
A ressonância magnética está entre os exames laudados via telerradiologia.
Essa disciplina une a telemedicina à radiologia, possibilitando a interpretação de imagens de RM a distância.
O que oferece uma série de vantagens às equipes médicas e serviços de saúde, incluindo:
- Agilidade na emissão dos laudos online, liberados em minutos na plataforma de telemedicina
- Redução da carga de trabalho dos especialistas locais, que ganham mais tempo para atender e fidelizar pacientes
- Suporte à ampliação do portfólio de exames, delegando os laudos ao time da empresa de telemedicina
- Economia de gastos com papel e espaço físico, pois os laudos digitais ficam armazenados na nuvem (internet)
- Proteção e sigilo médico garantido por meio de mecanismos de autenticação e criptografia
- Segunda opinião médica para discutir resultados de exames e casos complexos.
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Conclusão
Neste texto, discorri sobre rotinas e fatores que influenciam a interpretação de imagens de ressonância magnética, além de diagnósticos obtidos com o suporte desse exame.
Equipes de saúde podem delegar a interpretação ao time de especialistas da Telemedicina Morsch, ganhando agilidade e economia com os laudos médicos.
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