CID S60.2 – Contusão de outras partes do punho e da mão
Na Classificação Internacional de Doenças, o CID S60.2 se refere a Contusão de outras partes do punho e da mão.
Discorro sobre o manejo do paciente com esse diagnóstico ao longo do artigo.
Ao final, explico como a telemedicina qualifica o diagnóstico e o tratamento.
CID S60.2: o que significa?
CID S60.2 é o código para contusão de outras partes do punho e da mão.
Ele corresponde a uma das 6 subcategorias do CID S60 (Traumatismo superficial do punho e da mão), parte da seção Traumatismos do punho e da mão (CIDs S60-S69).
Que, por sua vez, pode ser encontrada no Capítulo XIX – Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas (CIDs S00-T98).
Conduta médica para o CID S60.2
Contusões leves dispensam intervenção médica, com recuperação em poucos dias.
Já lesões moderadas a graves pedem a avaliação de um ortopedista para identificar as estruturas afetas, extensão da contusão e qual a abordagem terapêutica adequada.
Diagnóstico
O diagnóstico clínico é bastante útil e pode ser complementado por exames de imagem em casos específicos.
Durante a anamnese, deve-se questionar sobre a história de trauma recente, que é causa recorrente para as contusões.
Dor, hematoma, inchaço, rigidez e limitação aos movimentos são sintomas típicos dessa lesão.
Quanto ao exame físico, é importante seguir as recomendações do programa Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLS, na sigla em inglês).
Eles são explicados em um artigo sobre o tema, que estabelece três etapas:
- Inspeção geral: ferimentos, edema, equimoses, postura do membro, deformidades angulares (dedos fletidos devem apontar para o tubérculo do escafoide)
- Teste de mobilidade passiva e ativa (amplitude de movimento). Avaliação isolada de cada dedo. Pesquisar integridade tendínea
- Testes neurológicos motor e sensitivo, de forma comparativa com o lado não lesionado.
O raio X de mão pode ser solicitado para confirmar a hipótese diagnóstica.
Tratamento
Lesões leves podem ser tratadas em casa por meio de repouso e aplicação de compressas geladas.
Já os casos graves podem necessitar de imobilização, fisioterapia e uso de medicamentos analgésicos e/ou anti-inflamatórios para aliviar a dor e o inchaço.
Atividades físicas devem ser suspensas inicialmente e retomadas aos poucos, à medida que o tratamento faz efeito.
Serviços Morsch para o CID S60.2
A radiografia e outros exames de diagnóstico por imagem podem ser avaliados a distância por um radiologista online em casos de CID S60.2,
Basta compartilhar as imagens na plataforma de Telemedicina Morsch, ou configurar seu aparelho de raio X digital para envio automático ao nosso PACS.
Em seguida, um dos radiologistas de plantão analisa os registros, emite e assina digitalmente o laudo online.
Dessa forma, o resultado é entregue em minutos no sistema.
Além do telediagnóstico, sua equipe poderá acionar a segunda opinião médica para discutir casos complexos, ou a teleconsultoria para questões mais amplas.
Se for preciso encaminhar o paciente a um ortopedista, disponibilizamos a opção de teleconsulta com prontuário eletrônico integrado.
Tudo isso dentro de um software de telemedicina em nuvem protegido por mecanismos de autenticação e criptografia.
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