CID R50.9 – Febre não especificada (sem etiologia)

Por Dr. José Aldair Morsch, 4 de novembro de 2022
CID R50.9

CID R50.9 é o código para Febre não especificada, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Neste texto, apresento o CID R50.9 e reproduzo recomendações para uma conduta médica adequada.

Ao final, conheça algumas soluções que podem dar mais qualidade ao seu atendimento médico.

CID R50.9: o que significa?

O CID R50.9 indica que o paciente apresenta elevação da temperatura corporal, sem especificar etiologia e outros detalhes sobre a condição.

O código exclui hipertermia maligna devida a anestesia (T88.3).

Também pode ser denominado como:

  • Hiperpirexia sem outra especificação (SOE)
  • Pirexia SOE.

O CID R50.9 é uma das três subcategorias do CID R50 – Febre de origem desconhecida e de outras origens.

Conduta médica para o CID R50.9

Indico aqui recomendações para manejo de casos de febre e investigação da etiologia.

Exame clínico

O CID R50.9 é caracterizado pela temperatura axilar de pelo menos 37,8ºC.

Para a investigação das causas, a anamnese médica não deve ser limitada a dados orgânicos, conforme aponta o livro Febre: Diagnóstico e Tratamento.

Portanto, indico abaixo exemplos de perguntas complementares a serem realizadas:

  • Você viajou recentemente?
  • Se sim, para onde e por quanto tempo?
  • Descreva seu ambiente de trabalho
  • Você realiza a limpeza de sua casa regularmente?
  • Você foi picado por algum inseto recentemente?
  • Você tem animais domésticos?
  • Você teve contato com alguém doente?
  • Se sim, quando foi e qual doença?

São sinais a serem buscados durante o exame físico:

  • Lesões cutâneas como exantemas, petéquias e nódulos
  • Lesões na orofaringe
  • Seios paranasais
  • Visceromegalias
  • Linfadenomegalias
  • Massas abdominais ou pélvicas
  • Sopros cardíacos.

Até o devido esclarecimento, recomenda-se o acompanhamento da curva térmica e a repetição diária do exame físico.

Sinais de alarme

Durante a investigação da febre em pacientes pediátricos, são sintomas de alarme:

  • Impressão de doença grave no exame físico
  • Redução no nível de consciência
  • Redução na circulação periférica
  • Aparência pálida ou acinzentada
  • Náuseas e vômitos persistentes.

Destaco que o grau de gravidade da doença é mais importante que a temperatura.

Antitérmicos

Para o alívio na temperatura corporal, são indicados fármacos como:

  • Paracetamol
  • Ácido acetilsalicílico
  • Ibuprofeno.

Dipirona é indicada apenas em casos de necessidade de via parenteral (forma injetável) em que o paciente não possa arcar com outro antitérmico-analgésico-antiinflamatório.

Serviços Morsch para o CID R50.9

Abordei aqui o CID R50.9, incluindo recomendações para investigação das causas e alívio da temperatura corporal.

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Trata-se de conversa por telefone ou internet entre profissionais de saúde, para pedir esclarecimentos e debater sobre diagnósticos.

Assim, é possível resolver algum imprevisto sem precisar sair da clínica.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin