RX de ombro: indicações, incidências e como interpretar o resultado

O RX de ombro é amplamente utilizado na avaliação de traumas e dor no ombro.

Por evidenciar as estruturas ósseas, também é possível identificar outras condições que prejudicam esse tecido, a exemplo da osteopenia.

Neste artigo, comento as principais indicações, protocolos para realizar a radiografia de maneira correta e detalhes analisados na interpretação do exame.

Acompanhando até o fim, você também vai conhecer as vantagens do laudo de raio X à distância, emitido via telemedicina.

Descubra como a tecnologia auxilia pacientes, equipes médicas e estabelecimentos de saúde em exames como esse.

O que é RX de ombro?

RX de ombro é um método diagnóstico que emprega radiação ionizante para formar imagens internas dessa parte do corpo.

Simples, rápido, indolor e não invasivo, está entre os exames mais populares para analisar a anatomia do ombro.

Naturalmente, possui limitações como a sobreposição de estruturas, que devem ser consideradas ao se fazer a solicitação de exames.

O uso de raios X é outro ponto sensível, pois a radiação ionizante está relacionada ao maior risco de câncer e malformações fetais.

Contudo, esses problemas são dose-dependentes, podendo ser prevenidos a partir de ajustes de dose feitos no equipamento de raio X.

Tecnologias modernas como o raio X digital facilitam essa e outras operações, aumentando a segurança do paciente e dos profissionais de saúde expostos à radiação ionizante.

Para que serve o RX de ombro?

O RX de ombro serve para investigar patologias e outras condições que prejudicam o funcionamento dessa articulação.

Também tem grande utilidade na avaliação de sintomas como dor no ombro, como informa o artigo “Avaliação do ombro doloroso pela radiologia convencional”:

“A compressão do manguito rotador (MR) e das bursas adjacentes pelos elementos contidos nesse estreito espaço é a causa mais comum de dor no ombro, a chamada síndrome do impacto (SI). A radiografia simples (RX) é o primeiro e principal exame para detectar as causas da compressão extrínseca do MR e orientar o ortopedista, conjuntamente com outros dados, na conduta, que pode ser cirúrgica ou conservadora.”

A seguir, listo as principais indicações para esse exame de diagnóstico por imagem:

• Traumas no ombro (pancadas, quedas etc.)
• Fraturas, fissuras e calcificações
• Entorses e luxações
• Dor no ombro
• Edema, vermelhidão e temperatura alta
• Compressão do manguito rotador (MR)
• Osteopenia (início da perda de massa óssea que pode evoluir para osteoporose)
• Osteoporose
• Bursite (inflamação da bursa, bolsa cheia de líquido que protege as articulações).

Veja na sequência como o exame é realizado.

Como é feito o RX de ombro?

O exame começa com a retirada de objetos metálicos pelo paciente, sendo que alguns serviços de saúde oferecem um avental.

Em seguida, o paciente é posicionado junto ao equipamento de raio X de modo que seja possível obter as incidências detalhadas no pedido médico.

Ele deverá permanecer imóvel durante cerca de 5 minutos, que é o tempo necessário para a captação das imagens pelo aparelho.

Depois, o médico ou técnico em radiologia vai para a sala de comando, ao lado da sala de raio X.

Então, ele liga o aparelho de raio X, permitindo a emissão de um feixe de radiação ionizante sobre o ombro examinado.

Caso seja um RX de ombro bilateral, são feitas radiografias de ambos os ombros, um de cada vez.

Os raios X atravessam o ombro, tendo parte absorvida pelas estruturas anatômicas.

A radiação restante alcança detectores instalados na mesa do equipamento, se for um raio X digital, e é enviada em forma de sinal a um software específico.

Já a radiografia analógica trabalha com uma chapa fotossensível instalada na mesa, que é queimada pela radiação ionizante.

O RX digital apresenta as imagens em tempo real, na tela do computador, enquanto o analógico requer a revelação dos registros.

Posicionamento e incidências do RX de ombro

Embora estejam ligados, posicionamento radiológico e incidências não são sinônimos.

Porque a posição se refere aos planos visualizados, ou seja, frente, perfil, oblíqua e axial.

Ao passo que a incidência radiológica revela a trajetória ou direção do raio central emitido pelo equipamento, mostrando por onde ele entra e sai.

Assim, se o raio incide sobre a região posterior e emerge pela anterior, a incidência será póstero-anterior (PA).

Caso entre pela região anterior e saia pela posterior, será ântero-posterior (AP) e assim por diante.

No raio X de ombro, as incidências mais comuns são PA e perfil ou lateral.

Como analisar o RX de ombro?

Técnicos em radiologia treinados podem conduzir o RX de ombro.

Entretanto, apenas médicos radiologistas estão aptos a interpretar o exame.

Afinal, essa tarefa exige saberes relativos à anatomia da articulação, combinados a um conhecimento profundo sobre a formação de imagens radiográficas.

A exemplo da relação dos registros com a densidade dos tecidos mostrados.

Ossos e outras partes duras aparecem em branco, enquanto tendões, cartilagens e outras partes moles são retratadas em diferentes tons de cinza.

E o ar aparece em preto na radiografia.

Essas características permitem uma avaliação detalhada dos ossos e calcificações, mas nem tão completa das demais áreas.

Portanto, é recomendado dar preferência à ressonância magnética para avaliar tecidos de baixa densidade.

Benefícios do laudo eletrônico no RX de ombro

Como acabei de comentar, a interpretação do raio X é uma tarefa complexa e reservada a radiologistas qualificados.

A boa notícia é que dá para contar com esses especialistas a qualquer hora do dia e da noite, utilizando o telediagnóstico na sua clínica ou hospital.

Vale escolher um software de telemedicina em nuvem, que pode ser acessado a partir de qualquer dispositivo conectado à internet.

Optando pela Telemedicina Morsch, você ainda configura o aparelho de raio X para o compartilhamento automático das radiografias em nosso PACS.

Depois, um radiologista online interpreta as imagens considerando a suspeita clínica e histórico do paciente.

Ele assina digitalmente o laudo online, liberado em minutos na plataforma.

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Conclusão

Ao final deste texto, espero ter ampliado seus saberes sobre o RX de ombro, que tem a emissão de laudo otimizada pela telemedicina radiológica.

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