CID M54.4 – Lumbago com ciática (dor na coluna lombar)

Por Dr. José Aldair Morsch, 24 de fevereiro de 2022
CID M54.4

CID M54.4 é o código para lumbago com ciática, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Neste conteúdo, falo sobre o significado desta CID e a conduta médica recomendada. 

Ao final, apresento soluções da telemedicina para qualificar o atendimento nesses casos.

CID M54.4: o que significa?

CID M54.4 – Lumbago com ciática se caracteriza por dor intermitente na coluna lombar.

A condição se intensifica com movimentos ou ações como tosse, espirro e defecação, segundo o Manual de Procedimentos para Doenças Relacionadas ao Trabalho, do Ministério da Saúde.

A dor pode irradiar para a face posterior da coxa, face lateral do tornozelo e pé, provocando um quadro persistente.

Esta CID é um subtipo da CID M54 – Dorsalgia.

Segundo o DATASUS, o código exclui aquele devido a transtorno de disco intervertebral (M51.1).

Conduta médica para o CID M54.4

Abordo neste tópico a conduta médica para CID M54.4, com base no documento do Ministério da Saúde.

Acompanhe a seguir.

Anamnese

Para elaborar um diagnóstico de CID M54.4, é preciso coletar informações em uma anamnese médica.

Indico abaixo exemplos de perguntas.

  • Descreva a dor
  • Quanto tempo em média dura uma crise de dor?
  • Quantas crises em média você tem em um dia (ou semana)?
  • A dor passa para as pernas?
  • Em qual parte do corpo a dor é maior?
  • Qual movimento causa mais dor?
  • Descreva suas atividades durante o trabalho
  • Você costuma fazer atividades físicas? Se sim, com que frequência?

 

Exames

Além da anamnese, o correto diagnóstico depende de exame físico detalhado que inclua:

  • Inspeção
  • Palpação
  • Exame de movimentos (flexão, extensão, lateralidade e rotação)
  • Exame neurológico, incluindo marcha
  • Teste de Lasègueg
  • Força muscular
  • Testes de sensibilidade e reflexos patelar e aquileu.

O exame clínico pode ser suficiente para diagnosticar CID M54.4.

Mas, em alguns casos, pode ser necessária a realização de exames complementares como:

 

Especialidade

Em muitos casos, o clínico geral pode tratar CID M54.4.

Mas pode haver necessidade de encaminhamento para especialistas em áreas médicas como:

  • Ortopedia: em caso de fraturas, entorses e luxações
  • Reumatologia: para doenças que comprometam ligamentos, tendões, articulações, músculos ou ossos
  • Neurocirurgia: se uma cirurgia for necessária.

 

Procedimentos

Para tratar CID M54.4, são indicadas medidas como:

  • Fisioterapia passiva ou ativa
  • Repouso
  • Orientação ao paciente sobre postura e exercícios físicos
  • Cirurgia, em raras ocasiões.

 

Medicação

Para aliviar os sintomas, é recomendada a prescrição de medicamentos como:

  • Analgésicos
  • Antidepressivos tricíclicos
  • Antiinflamatórios
  • Relaxantes musculares.

 

Serviços Morsch para o CID M54.4

Tratei neste conteúdo da CID M54.4, incluindo significado e dados sobre diagnóstico e tratamento.

Havendo necessidade, conte com as soluções oferecidas pela Telemedicina Morsch.

Uma delas é a consulta com um especialista para ampliar a investigação.

Encaminhar o paciente para teleconsulta garante vantagens como:

Caso o encaminhamento não seja necessário, conte com a teleconsultoria.

Nela, é possível debater diagnósticos e solucionar dúvidas com médicos altamente qualificados.

Também disponibilizamos segunda opinião médica e emitimos laudos de exames com rapidez e segurança.

Realize uma avaliação gratuita para conhecer nossa plataforma ou faça contato.

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin