CID F32 – Episódios depressivos
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CID F32 é o código para Episódios depressivos, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Abordo neste artigo o significado e os procedimentos para diagnóstico e tratamento desses casos.
Leia até o final e confira também soluções para qualificar a assistência médica ao paciente.
CID F32: o que significa?
CID F32 – Episódios depressivos é uma condição na qual o paciente experimenta “um rebaixamento do humor, redução da energia e diminuição da atividade”, de acordo com o DATASUS.
A depender do número e da severidade dos sintomas, se apresenta forma leve, moderada ou grave.
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Este CID possui seis subcategorias:
- CID F32.0: Episódio depressivo leve
- CID F32.1: Episódio depressivo moderado
- CID F32.2: Episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos
- CID F32.3: Episódio depressivo grave com sintomas psicóticos
- CID F32.8: Outros episódios depressivos
- CID F32.9: Episódio depressivo não especificado.
Conduta médica para o CID F32
Apresento neste tópico os procedimentos a serem adotados em casos de F32.
Anamnese
A elaboração do diagnóstico deste CID depende de minuciosa anamnese médica com perguntas como:
- Você teve ou tem tido mudanças no humor?
- Tem sentido algum desânimo ou cansaço?
- Você perdeu o interesse em algo que antes era empolgante?
- Você tem dormido mais ou menos que o normal?
- Tem se alimentado normalmente?
- Teve diarreia, náusea ou vômitos recentemente?
- Como estão a sua autoestima e autoconfiança?
- Você tem sentido culpa ou indignação por algum motivo recentemente?
- Sua vida sexual está normal?
- Você tem sentido alguma alteração na sua coordenação motora?
- Você tomou algum medicamento ou usou alguma droga recentemente?
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Especialidade
Muitos pacientes podem ser tratados na atenção primária, conforme artigo de James M. Ferguson.
Entretanto, casos mais severos devem ser encaminhados a um psiquiatra.
Procedimentos
De acordo com o Manual de Intervenção mhGAP, entre os procedimentos para o código F32 estão:
- Psicoeducação para paciente e cuidadores
- Redução do estresse e fortalecimento do apoio social
- Promoção do funcionamento nas atividades diárias e na vida comunitária
- Avaliação de possível prescrição de antidepressivos
- Avaliação de possível encaminhamento a terapia interpessoal (TIP), terapia cognitivo-comportamental (TCC), ativação comportamental e aconselhamento para solução de problemas
- Oferta de acompanhamento periódico.
Tratamentos não efetivos devem ser evitados.
Medicamentos
O documento indica a prescrição dos medicamentos antidepressivos amitriptilina e fluoxetina mediante orientações como:
- Decisão conjunta com o paciente após conversa sobre efeitos
- Consideração de idade, condições médicas concomitantes e efeitos colaterais
- Início com dose mínima
- Manutenção por 9 a 12 meses após resolução dos sintomas.
Serviços Morsch para o CID F32
Falei neste texto sobre o código F32 – Episódios depressivos, trazendo informações sobre diagnóstico e tratamento.
Dúvidas poderão persistir.
Para isso, a Telemedicina Morsch está à disposição com soluções sob medida.
Caso seja necessário, use nossa plataforma para encaminhar o paciente para uma consulta com um especialista a fim de ampliar a investigação.
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Encaminhar um paciente para uma teleconsulta é vantajoso por razões como:
- Não haver necessidade de deslocamento, reduzindo custos
- Possibilidade de telemonitoramento de pacientes crônicos
- Comodidade para o paciente realizar uma revisão sem sair de casa.
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