CID F32 – Episódios depressivos
CID F32 é o código para Episódios depressivos, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Abordo neste artigo o significado e os procedimentos para diagnóstico e tratamento desses casos.
Leia até o final e confira também soluções para qualificar a assistência médica ao paciente.
CID F32: o que significa?
CID F32 – Episódios depressivos é uma condição na qual o paciente experimenta “um rebaixamento do humor, redução da energia e diminuição da atividade”, de acordo com o DATASUS.
A depender do número e da severidade dos sintomas, se apresenta forma leve, moderada ou grave.
Este CID possui seis subcategorias:
- CID F32.0: Episódio depressivo leve
- CID F32.1: Episódio depressivo moderado
- CID F32.2: Episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos
- CID F32.3: Episódio depressivo grave com sintomas psicóticos
- CID F32.8: Outros episódios depressivos
- CID F32.9: Episódio depressivo não especificado.
Conduta médica para o CID F32
Apresento neste tópico os procedimentos a serem adotados em casos de F32.
Anamnese
A elaboração do diagnóstico deste CID depende de minuciosa anamnese médica com perguntas como:
- Você teve ou tem tido mudanças no humor?
- Tem sentido algum desânimo ou cansaço?
- Você perdeu o interesse em algo que antes era empolgante?
- Você tem dormido mais ou menos que o normal?
- Tem se alimentado normalmente?
- Teve diarreia, náusea ou vômitos recentemente?
- Como estão a sua autoestima e autoconfiança?
- Você tem sentido culpa ou indignação por algum motivo recentemente?
- Sua vida sexual está normal?
- Você tem sentido alguma alteração na sua coordenação motora?
- Você tomou algum medicamento ou usou alguma droga recentemente?
Especialidade
Muitos pacientes podem ser tratados na atenção primária, conforme artigo de James M. Ferguson.
Entretanto, casos mais severos devem ser encaminhados a um psiquiatra.
Procedimentos
De acordo com o Manual de Intervenção mhGAP, entre os procedimentos para o código F32 estão:
- Psicoeducação para paciente e cuidadores
- Redução do estresse e fortalecimento do apoio social
- Promoção do funcionamento nas atividades diárias e na vida comunitária
- Avaliação de possível prescrição de antidepressivos
- Avaliação de possível encaminhamento a terapia interpessoal (TIP), terapia cognitivo-comportamental (TCC), ativação comportamental e aconselhamento para solução de problemas
- Oferta de acompanhamento periódico.
Tratamentos não efetivos devem ser evitados.
Medicamentos
O documento indica a prescrição dos medicamentos antidepressivos amitriptilina e fluoxetina mediante orientações como:
- Decisão conjunta com o paciente após conversa sobre efeitos
- Consideração de idade, condições médicas concomitantes e efeitos colaterais
- Início com dose mínima
- Manutenção por 9 a 12 meses após resolução dos sintomas.
Serviços Morsch para o CID F32
Falei neste texto sobre o código F32 – Episódios depressivos, trazendo informações sobre diagnóstico e tratamento.
Dúvidas poderão persistir.
Para isso, a Telemedicina Morsch está à disposição com soluções sob medida.
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