CID I10 – Hipertensão essencial (primária)

Por Dr. José Aldair Morsch, 1 de fevereiro de 2022
CID I10

CID I10 é o código para Hipertensão essencial (primária), conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Apresento aqui a definição e a conduta médica para a CID I10.

Acompanhe até o final e conheça também soluções para qualificar a assistência médica nesses casos.

CID I10: o que significa?

CID I10 – Hipertensão essencial (primária) é o aumento da pressão arterial sem uma causa conhecida.

O DATASUS define CID I10 como “Hipertensão (arterial) (benigna) (maligna) (primária) (sistêmica)”.

Também exclui quando compromete os vasos do:

  • Encéfalo (I60-I69)
  • Olho (H35.0).

De acordo com o Caderno da Atenção Básica 7, do Ministério da Saúde, o limite estabelecido para definir Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é de, pelo menos, 140/90 mmHg.

O documento define quatro categorias de risco cardiovascular absoluto:

  • Grupo de risco baixo
  • Grupo de risco médio
  • Grupo de risco alto
  • Grupo de risco muito alto.

 

Conduta médica para o CID I10

A partir de agora, abordo a conduta médica para atender casos de CID I10 conforme o Caderno da Atenção Básica.

Anamnese

O diagnóstico correto de CID I10 depende da realização de anamnese médica com perguntas como:

  • Você fuma?
  • Você costuma fazer atividades físicas?
  • Como é a sua alimentação? Quanto sal você costuma ingerir?
  • Você está tomando alguma medicação atualmente?
  • Já teve reação a algum medicamento?
  • Já teve um familiar com problemas como diabetes, pressão alta, doença cardiovascular ou cérebro-vascular?

 

Exames

Ao realizar exame físico, atente-se para:

  • Pressão arterial
  • Cálculo do IMC
  • Fácies, que podem sugerir doença renal ou disfunção glandular
  • Pescoço
  • Precórdio
  • Estado neurológico e do fundo-de-olho.

Quando possível, a avaliação laboratorial deve ter:

  • Exame de urina (bioquímica e sedimento)
  • Creatinina sérica
  • Potássio sérico
  • Glicemia sérica
  • Colesterol total
  • Eletrocardiograma de repouso.

 

Procedimentos

O médico deve orientar o paciente a mudar hábitos alimentares e realizar atividades físicas.

Trace um plano alimentar conforme fatores como idade, gênero, situação biológica e atividade física doenças intercorrentes.

Porém, é preciso considerar também condição econômica, disponibilidade de alimentos e hábitos socioculturais do indivíduo.

O planejamento das refeições deve ter orientações como:

  • Comer mais alimentos de origem vegetal
  • Consumir potássio
  • Evitar frituras em geral, gordura saturada e colesterol
  • Evitar carboidratos simples
  • Evitar bebidas alcoólicas com frequência
  • Reduzir o consumo de sal.

Em casos de fumantes, é altamente recomendável interromper o tabagismo.

Medicamentos

A eventual prescrição de fármacos depende de avaliação de fatores de risco e comorbidades.

Há seis classes de anti-hipertensivos:

  • Diuréticos
  • Inibidores adrenérgicos
  • Vasodilatadores diretos
  • Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA)
  • Antagonistas dos canais de cálcio
  • Antagonistas do receptor da angiotensina II.

 

Serviços Morsch para o CID I10

Abordei aqui a CID I10 – Hipertensão essencial (primária), incluindo significado e protocolos para atendimento.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin