CID F41.0 – Transtorno de pânico [ansiedade paroxística episódica]
CID F41.0 é o código da Classificação Internacional de Doenças para Transtorno de pânico [ansiedade paroxística episódica].
Nos próximos tópicos, explico o significado do CID F41.0 e abordo práticas para a conduta médica.
Leia até o final para conhecer serviços que podem agregar qualidade à assistência médica em situações como essa.
CID F41.0: o que significa?
O CID F41.0 é caracterizado por ataques de pânico, definido também como síndrome ou estado de pânico.
Esses ataques recorrentes de ansiedade grave podem ser imprevisíveis, sem situações ou circunstâncias determinantes.
Como ocorre em outros transtornos ansiosos, o paciente classificado com o código F41.0 apresenta sintomas como:
- Forte palpitação e dores torácicas
- Sensações de asfixia
- Tonturas
- Sentimentos de irrealidade (despersonalização ou desrealização)
- Medo secundário de morrer, perder o autocontrole ou ficar louco.
Afirma o DATASUS:
“Não se deve fazer um diagnóstico principal de transtorno de pânico quando o sujeito apresenta um transtorno depressivo no momento da ocorrência de um ataque de pânico, uma vez que os ataques de pânico são provavelmente secundários à depressão neste caso”.
O CID F41.0 é uma das seis subcategorias do CID F41 – Outros transtornos ansiosos.
Conduta médica para o CID F41.0
Cito abaixo recomendações para diagnóstico e tratamento do CID F41.0.
Anamnese
O diagnóstico depende da realização de anamnese médica, com perguntas como:
- Há momentos em que você sente um medo repentino?
- Caso positivo, esse sentimento dura mais ou menos quanto tempo?
- Você sente algum incômodo físico relacionado ao medo, como dor ou falta de ar?
- Você passou por algum acontecimento que o incomodou? Algo trágico, ou uma frustração de seus planos?
- Quais são seus maiores medos?
- Como têm sido seu sono e sua alimentação?
- Você tem algum problema de saúde?
- Você toma algum remédio ou usa alguma droga?
Escalas
O diagnóstico do CID F41.0 pode ser feito com base em escalas que avaliam sintomas, como:
Especialidade
Pacientes com CID F41.0 devem ser encaminhados para um acompanhamento psicoterápico.
Havendo necessidade de tratamento medicamentoso, o psiquiatra é habilitado para fazer a prescrição.
Medicamentos
Listo medicamentos com eficácia comprovada para tratamento da CID F41.0, de acordo com diretrizes elaboradas pela Associação Brasileira de Psiquiatria:
- Antidepressivos Tricíclicos: a imipramina é medicamento com maior número de comprovações em pesquisas, devendo ser administrada inicialmente em doses pequenas (10–20 mg/dia) com aumento gradual
- Inibidores da Recaptação de Serotonina (IRSs): sertralina e paroxetina
- Inibidores da Recaptação de Serotonina de Noradrenalina (IRSNs): venlafaxina
- Benzodiazepínicos de Alta Potência: alprazolam, devendo ser administrado quatro vezes ao dia, e clonazepam.
Serviços Morsch para o CID F41.0
Mostrei aqui o significado da CID 41.0 e reproduzi informações úteis para diagnóstico e manejo de pacientes.
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