CID J22 – Infecções agudas não especificadas das vias aéreas inferiores
O CID J22 indica Infecções agudas não especificadas das vias aéreas inferiores na Classificação Internacional de Doenças.
Trago detalhes sobre o conceito, diagnóstico e manejo do paciente nas próximas linhas.
Apresento também como os serviços de telemedicina dão suporte à rotina no seu consultório, clínica ou hospital.
CID J22: o que significa?
CID J22 é o código para infecções agudas não especificadas das vias aéreas inferiores.
De acordo com o DATASUS, esse diagnóstico inclui infecção aguda (do trato) respiratória(o) (inferior) SOE.
E exclui infecção (aguda) respiratória superior – designada pelo CID J06.9.
O CID J22 faz parte do Capítulo X – Doenças do aparelho respiratório, composto pelos CIDs de J00 a J99.
Conduta médica para o CID J22
A atribuição de CID J22 pode sinalizar quadros de pneumonia ou bronquite aguda.
São casos diagnosticados a partir de manifestações clínicas.
No caso da bronquite, os sintomas são similares aos de infecções das vias aéreas superiores, a exemplo de:
- Tosse persistente por mais de cinco dias, geralmente com a presença de muco purulento
- Dispneia
- Febre
- Calafrios
- Cefaleia
- Dor torácica
- Mal-estar.
Já a pneumonia tem manifestações mais graves, como:
- Febre alta
- Dispneia
- Toxemia
- Alterações na pressão arterial
- Dor torácica
- Confusão mental
- Tosse com muco amarelado ou esverdeado
- Prostração.
Enquanto na bronquite aguda o diagnóstico é clínico, infecções pulmonares pedem a realização de exames para apoiar o diagnóstico.
Exames complementares
Métodos de diagnóstico por imagem são bastante eficientes na detecção da pneumonia.
Na maioria das vezes, basta um raio X de tórax para a visualização de anormalidades nos pulmões que, combinadas aos sintomas, confirmam a suspeita de pneumonia.
O próximo passo é a identificação do patógeno causador do quadro, a fim de selecionar o tratamento adequado.
Isso pode ser feito através do teste de escarro, no qual uma amostra de muco passa por análise em laboratório para verificar a presença de vírus, bactérias ou fungos.
Tratamento
Casos leves de bronquite aguda são autolimitados, dispensando terapias específicas.
Se necessário, podem ser prescritos medicamentos para alívio dos sintomas, como expectorantes para tosse, broncodilatadores para dispneia e analgésicos para dores no corpo.
Alguns casos também se beneficiam de fisioterapia respiratória.
Quanto à pneumonia, a equipe médica deve estar atenta a sinais de alerta como hipoxemia, toxemia, taquiarritmias e hipotensão, que sugerem quadros críticos.
Ao perceber sinais de hipoxemia, deve-se medir a saturação periférica de oxigênio, sendo que a combinação entre SpO2 = 90% e altos fluxos de O2 (acima de 4 L/min) motiva a internação imediata em UTI.
A terapia medicamentosa para pneumonia consiste no uso de azitromicina, claritromicina e outros antimicrobianos.
Em doentes internados, pode-se usar levofloxacino ou moxifloxacino, inicialmente por via intravenosa.
Simultaneamente, é preciso disponibilizar monitoramento, uma vez que infecções agudas podem piorar rapidamente, evoluindo para quadros potencialmente fatais como insuficiência respiratória e parada cardiorrespiratória.
Serviços Morsch para o CID J22
Soluções de telemedicina conferem agilidade ao diagnóstico de CID J22.
É o caso do laudo a distância do raio X de tórax ou tomografia computadorizada.
Para solicitar o serviço, basta realizar os exames normalmente e compartilhar as imagens com o PACS da Telemedicina Morsch.
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