CID Z54.0 – Convalescença após cirurgia (recuperação do paciente)
CID Z54.0 é o código da Classificação Internacional de Doenças para convalescença após cirurgia.
Falo abaixo sobre o significado desta CID e cito práticas recomendadas para uma boa recuperação no pós-operatório.
Ao final, apresento soluções para qualificar a assistência médica nesses casos.
CID Z54.0: o que significa?
A CID Z54.0 – Convalescença após cirurgia não se trata de uma doença, mas sim do processo de recuperação do paciente após ter sido submetido a procedimento cirúrgico.
O termo “convalescença” tem origem na palavra em latim convalescentia, que significa recuperar as forças.
A duração do período da CID Z54.0 depende do tipo de procedimento ao qual o paciente foi submetido.
Essa CID é uma das oito subcategorias da CID Z54.0 – Convalescença.
Conduta médica para o CID Z54.0
A fim de abordar uma conduta médica recomendada para situações de CID Z54.0, cito abaixo boas práticas relacionadas a cirurgias.
Programação pós-operatória
Primeiramente, falo da programação pós-operatória conforme o Manual de Cirurgia Segura, do Colégio Brasileiro de Cirurgiões:
- Alimentação: conferir se o paciente ficará em jejum ou a que horas será introduzida dieta
- Posição: confirmar como o paciente deve ficar no leito no pós-operatório, ou se poderá deambular e quando
- Profilaxia: confirmar se e quando deverá ser iniciada a profilaxia mecânica e de tromboembolismo venoso
- Terapia antibiótica: definir se será mantida e, sendo o caso, sua duração.
Protocolos ERAS
Os protocolos ERAS (Otimização da Recuperação Pós-Operatória, na sigla em inglês) foram criados com o objetivo de minimizar dores e acelerar a recuperação dos pacientes após cirurgias.
Cito abaixo os componentes do Programa de Otimização da Recuperação, segundo artigo elaborado pela anestesiologista Rebecca N. Blumenthal, com base no ERAS, publicado pela Anesthesia Patient Safety Foundation.
Uma vez que o ERAS aborda medidas a serem adotadas no perioperatório, listo aqui componentes de suas três etapas:
Para o pré-operatório, o artigo lista:
- Instrução e otimização do pré-operatório
- Diretrizes de jejum e ingestão de carboidratos no pré-operatório
- Eliminação de preparações intestinais mecânicas
- Tromboembolismo e profilaxia antimicrobiana.
Os componentes para o intraoperatório são:
- Analgésicos multimodais não opioides e antieméticos
- Anestesia regional
- Normotermia e euvolemia
- Minimização e remoção precoce de tubos/cateteres de Foley/sondas nasogástricas.
Para o pós-operatório, são citados:
- Mobilização/deambulação precoce
- Nutrição prévia
- Analgésicos multimodais não opioides.
“A análise detalhada dos caminhos ERAS em intervenções individuais serve apenas para explicar como o ERAS deve ser pensado como um processo contínuo e ininterrupto em vez de fases de atendimento isoladas”, explica Blumenthal no artigo.
Serviços Morsch para o CID Z54.0
Abordei neste conteúdo o significado da CID Z54.0 e listei recomendações para uma boa recuperação no pós-operatório.
Em caso de dúvidas, a Telemedicina Morsch conta com soluções sob medida.
Uma delas é a teleconsultoria, em que, por um meio de comunicação bidirecional, como telefone ou internet, você conversa com um de nossos especialistas, podendo debater diagnósticos e obter esclarecimentos.
Se for preciso, encaminhe seu paciente para consulta com um especialista para ampliar a investigação ou peça uma segunda opinião médica.
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