CID R07.4 – Dor torácica, não especificada (dor ou desconforto no peito)
CID R07.4 é o código para Dor torácica, não especificada, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Explico abaixo o significado do CID R07.4 e listo recomendações para diagnóstico e tratamento.
Ao final, apresento soluções que podem agregar qualidade ao seu atendimento médico.
CID R07.4: o que significa?
O CID R07.4 significa que o paciente apresenta dor ou desconforto no peito.
Essa condição deve ser investigada minuciosamente, devido à diversidade etiológica.
São possíveis causas para o CID R07.4, de acordo com artigo publicado na Revista da Socesp:
- Doenças cardíacas isquêmicas
- Doenças cardíacas não isquêmicas
- Doenças pleuropulmonares
- Doenças esofágicas
- Doenças gastrointestinais
- Doenças da parede torácica
- Doenças psiquiátricas.
Cabe ressaltar que, entre as doenças cardíacas, apresentam risco iminente de morte:
- Angina instável
- Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
- Dissecção aguda da aorta.
A mesma gravidade é observada em doenças pleuropulmonares (tromboembolismo pulmonar e pneumotórax hipertensivo) e esofágicas (ruptura esofágica e mediastinite).
O CID R07.4 é uma das cinco subcategorias do CID R07 – Dor de garganta e no peito.
Conduta médica para o CID R07.4
Neste tópico, falo sobre a conduta médica adequada para casos de CID R07.4.
Exame clínico
O exame clínico é essencial para que as etiologias mais graves classificadas como R07.4 sejam rapidamente identificadas ou excluídas.
Cito abaixo exemplos de perguntas para a anamnese médica:
- Onde dói?
- Há momentos de alívio?
- Se sim, há algo que ajude a diminuir a dor?
- A dor dura quanto tempo?
- A dor passa para outra parte do corpo? Se sim, para onde?
- Essa dor começou de uma hora para outra ou aumentou aos poucos?
- Você sente aperto, peso ou queimação no peito?
- Você tem tosse, febre ou dificuldade para respirar?
- Você já teve algum problema no coração?
Para casos suspeitos de IAM, o Caderno de Atenção Básica nº 28, do Ministério da Saúde, orienta a concentrar a investigação em fatores como:
- Desconforto torácico
- Sinais e sintomas de insuficiência cardíaca
- História cardíaca
- Fatores de risco de síndrome coronariana aguda.
Segundo a I Diretriz de Dor Torácica na Sala de Emergência, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o exame físico pode identificar sinais com probabilidade de IAM, tais como:
- Presença de uma 4ª bulha (B4)
- Sopro de artérias carótidas
- Redução de pulsos em membros inferiores
- Aneurisma abdominal
- Sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC).
Exames complementares
São exames que podem contribuir para identificar a etiologia do CID R07.4:
- Cintilografia miocárdica de repouso
- Eletrocardiograma
- Teste ergométrico
- Angiografia coronariana.
Tratamento
O tratamento do CID R07.4 varia conforme a etiologia, podendo ser necessária cirurgia de angioplastia ou enxerto de bypass coronário.
Para aliviar os sintomas, um documento do NHS britânico indica medicamentos como:
- Ácido acetilsalicílico
- Bloqueadores beta
- Bloqueadores dos canais de cálcio
- Nitratos
- Nitroglicerina
- Estatinas (se o colesterol estiver alto).
Serviços Morsch para o CID R07.4
Abordei neste material o significado do CID R07.4 e apresentei recomendações para diagnóstico e tratamento.
Eventuais dúvidas podem ser solucionadas com nosso serviço de teleconsultoria.
Nele, você conversa com um dos nossos especialistas em diversas áreas médicas por um meio de comunicação bidirecional.
Em casos assim, que exigem rapidez nos diagnósticos, você pode buscar a informação necessária sem precisar sair da clínica.
Se houver necessidade, atendemos seu paciente em uma consulta com um especialista para ampliar a investigação e fornecemos uma segunda opinião médica.
Tudo isso por teleconsulta.
Também emitimos laudos de exames com agilidade e segurança.
Clique aqui para pedir um orçamento sem compromisso e contar com a parceria da Telemedicina Morsch para o seu negócio!