Leflunomida: para que serve, receita e como tomar

Por Dr. José Aldair Morsch, 3 de maio de 2024
Leflunomida

A leflunomida tem papel importante no tratamento de alguns tipos de reumatismo.

Pode ser encontrada à venda nas farmácias e drogarias, sob a forma de comprimidos de 20 mg ou 100 mg.

Neste texto, apresento a finalidade, os cuidados durante o tratamento e as regras de prescrição do fármaco.

Também explico como obter a receita médica online sem complicação.

Acompanhe até o final.

O que é leflunomida?

Leflunomida é um medicamento antirreumático modificador de doenças com propriedades antiproliferativas.

Possui ainda efeito imunossupressor, ou seja, que diminui a quantidade de glóbulos brancos no sangue e, por consequência, a ação do sistema imunológico.

Além dessa reação adversa, o remédio tem efeito teratogênico (capaz de causar malformações no feto), e não deve ser tomado por gestantes.

Para que serve leflunomida

A leflunomida serve para tratar doenças reumáticas.

De acordo com estudos, a substância:

“Exerce ação anti-inflamatória e imunomoduladora por meio da inibição de formação do diidroorotato e das tirosina quinases. Seu uso tem sido feito de maneira isolada ou em associação com outros modificadores de doença, no intuito de propiciar bom controle de atividade inflamatória”.

Esse é o mecanismo de ação por trás da diminuição do progresso na destruição das articulações na artrite reumatoide ativa.

Principais indicações

De acordo com informações da bula, o medicamento é indicado para tratar:

  • Artrite reumatoide ativa (inflamação crônica das articulações)
  • Artrite psoriática ativa (doença que causa manchas vermelhas e escamosas na pele, além da inflamação nas articulações).

Outras indicações dependem de uma avaliação médica.

Como tomar leflunomida

Os comprimidos de 20 mg ou 100 mg devem ser tomados apenas por via oral, com a ajuda de um pouco de água.

Siga a prescrição médica, fazendo uso do fármaco nos dias e horários recomendados. Geralmente, a leflunomida é de uso contínuo, pois trata doenças crônicas (que não têm cura).

Abaixo, trago os principais esquemas terapêuticos conforme a bula do remédio, porém, cabe ao seu médico indicar o tratamento de maneira personalizada.

  • Artrite reumatoide: comumente, é prescrita a dose de ataque de 100 mg uma vez ao dia, durante os 3 primeiros dias. A omissão da dose de ataque pode diminuir os riscos de reações adversas. A dose de manutenção recomendada é de 20 mg de leflunomida uma vez ao dia. Se a dose de 20 mg não for clinicamente tolerada, pode ser reduzida a critério médico
  • Artrite psoriática: o tratamento também é iniciado com uma dose de ataque de 100 mg uma vez ao dia, durante 3 dias. A dose de manutenção é de 20 mg de leflunomida, uma vez ao dia.

Consulte o médico e o farmacêutico para mais informações.

Receita de leflunomida

É preciso apresentar uma receita C1 para adquirir esse medicamento.

Emitida em duas vias iguais, ela permite que a primeira via fique retida na farmácia, a fim de que a prescrição seja monitorada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Afinal, a leflunomida faz parte da lista C1 de remédios controlados, estabelecida pela Portaria 344/1998.

Substâncias listadas nesse grupo são potencialmente perigosas à saúde e, portanto, seu acesso é restrito à apresentação da receita de controle especial.

Ela tem a segunda via destinada ao paciente ou cuidador para que disponham da orientação médica necessária ao tratamento.

Além de imunossupressores, o grupo C1 reúne medicamentos antidepressivos, ansiolíticos, anticonvulsivantes, antiparkinsonianos e antipsicóticos.

Todos eles são prescritos via receita branca especial, com validade de 30 dias e que permite a liberação de remédio suficiente para até dois meses de tratamento.

Dúvidas frequentes sobre leflunomida

Trago agora esclarecimentos para questões corriqueiras sobre o uso dessa medicação.

Siga acompanhando.

Quais são os efeitos colaterais do medicamento leflunomida?

As reações adversas comuns são:

  • Diarreia
  • Náusea
  • Vômitos
  • Anorexia (redução ou perda do apetite)
  • Distúrbios da mucosa oral (por exemplo: estomatite aftosa (inflamação da mucosa da boca), ulcerações (feridas) na boca)
  • Dor abdominal
  • Elevação dos parâmetros laboratoriais hepáticos (por exemplo: transaminases (uma enzima presente nas células do fígado), menos frequentemente gama-GT (enzima do fígado), fosfatase alcalina, bilirrubina
  • Colite, incluindo colite microscópica (doença inflamatória do intestino)
  • Pressão alta
  • Leucopenia (redução dos glóbulos brancos no sangue) com contagem de leucócitos > 2 x 109/L (> 2 g/L)
  • Dor de cabeça
  • Tontura
  • Parestesia (sensação anormal como ardor, formigamento e coceira, percebidos na pele e sem motivo aparente)
  • Perda de peso
  • Astenia (fraqueza)
  • Reações alérgicas leves (incluindo exantema-maculopapular e outros)
  • Prurido (coceira e/ou ardência)
  • Eczema (inflamação da pele na qual ela fica vermelha, escamosa e algumas vezes com rachaduras ou pequenas bolhas)
  • Pele ressecada
  • Aumento da perda de cabelo.

Na ocorrência de sintomas intensos ou graves, procure um médico.

Quem não pode tomar leflunomida?

As principais contraindicações são casos de:

  • Hipersensibilidade (alergia) à leflunomida, teriflunomida ou a qualquer um dos componentes da fórmula
  • Tuberculose sem tratamento
  • Infecção bacteriana com indicação de uso de antibiótico
  • Infecção fúngica ameaçadora à vida
  • Infecção por herpes zoster ativa
  • Hepatites B ou C agudas
  • Gestação ou amamentação
  • Pacientes em idade reprodutiva que não estejam utilizando métodos contraceptivos confiáveis.

Avise seu médico sobre qualquer impedimento quanto ao uso do remédio.

Quanto tempo leva para o leflunomida fazer efeito?

Geralmente, o paciente começa a perceber resultados após 4 semanas de uso, e o efeito pode ser potencializado depois de 4 a 6 meses.

Portanto, é fundamental dar continuidade ao tratamento enquanto houver recomendação médica, sem parar de tomar leflunomida por conta própria ou alterar a dose.

Evite a automedicação, que pode ser perigosa e piorar seu quadro de saúde.

Conclusão

Ao final deste artigo, você está por dentro dos efeitos e cuidados de uso da leflunomida.

Vale frisar que este conteúdo é informativo, pois somente a supervisão médica pode diagnosticar doenças e prescrever remédios.

Se estiver com sintomas de reumatismo, marque uma consulta online ou presencial para ser examinado e diagnosticado corretamente.

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Em seguida, aguarde pelo e-mail com a nova prescrição tipo C1.

Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin