Fenobarbital: para que serve, receita e como tomar
Quer saber mais sobre o fenobarbital e suas indicações?
Esse é um conhecido medicamento anticonvulsivante, usado há mais de um século.
Atualmente, pode ser encontrado em comprimidos de 50 e 100 mg, solução oral 40 mg/mL e solução injetável de 100 e 200 mg/mL.
É uma substância efetiva no tratamento de convulsões, porém, seu uso requer cuidados, como explico neste artigo.
Também falo das indicações, como usar e de que forma obter a receita médica online, via telemedicina.
O que é fenobarbital?
Fenobarbital é um medicamento anticonvulsivante da classe dos barbitúricos.
Ele possui propriedades hipnóticas e sedativas que resultam de seu efeito depressor do sistema nervoso central (SNC).
Deve ser tomado com cautela e apenas sob prescrição médica, pois pode causar dependência física e psíquica, além de outras reações adversas.
Para que serve fenobarbital?
O remédio serve para tratar convulsões relacionadas ou não a quadros de epilepsia.
Seu mecanismo de ação sobre o SNC promove a elevação do limiar de convulsão, ou seja, da quantidade de estímulos necessários para provocar convulsões.
Dessa forma, os movimentos involuntários e perda de consciência são inibidos, ainda que haja atividade neuronal excessiva.
Principais indicações
Na bula do fenobarbital, constam duas indicações principais:
- Prevenção de convulsões em indivíduos com epilepsia, doença do sistema nervoso central que causa convulsões no paciente
- Prevenção de crises convulsivas de outras origens.
Outras indicações dependem da avaliação médica.
Como tomar fenobarbital?
Marcado com tarja preta na embalagem, o fármaco está disponível nas apresentações comprimidos de 50 e 100 mg, solução oral 40 mg/mL e solução injetável de 100 e 200 mg/mL.
A solução injetável é destinada ao ambiente hospitalar.
Portanto, exige a presença constante de profissionais de saúde que realizem a punção para acessar a veia, além de monitorar o estado clínico do paciente.
Trago a seguir recomendações para tomar o medicamento nas versões comprimido e solução oral.
Para mais informações, pergunte ao seu médico e leia a bula.
Fenobarbital é um medicamento anticonvulsivante da classe dos barbitúricos
Comprimidos
Ingira o comprimido inteiro, por via oral, com a ajuda de um pouco de água, sem partir, esmagar ou mastigar.
Siga à risca a prescrição do seu neurologista, que fará uma reavaliação da dosagem e possíveis ajustes, geralmente após os primeiros 15 dias de tratamento.
Os comprimidos são indicados para adultos, usualmente entre 2 e 3 mg/kg/dia em dose única ou fracionada.
Solução oral
As gotas devem ser diluídas em água e tomadas em seguida, de acordo com a orientação médica.
As doses usuais correspondem a:
- Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose única ou fracionada
- Crianças: 3 a 4 mg/kg/dia em dose única ou fracionada.
Em caso de dúvidas, consulte a bula ou fale com o seu médico.
Quanto tempo o fenobarbital leva para fazer efeito?
O remédio começa a fazer efeito cerca de 1 hora após a administração.
Porém, pode demorar até 2 semanas para uma melhora significativa nos sintomas, com redução das crises epilépticas.
A dica, então, é persistir no tratamento durante o período indicado pelo médico, sem alterar as doses ou interromper o uso por conta própria.
Quanto tempo dura o tratamento com fenobarbital?
A definição do período de tratamento é personalizada de acordo com a condição clínica, sintomas, tolerabilidade do paciente, entre outros fatores.
Siga sempre a orientação médica, esclarecendo dúvidas e compartilhando o surgimento de efeitos colaterais.
Fenobarbital causa dependência?
Sim, o fármaco pode causar dependência física e psíquica, principalmente quando utilizado em tratamento prolongado.
Nesse cenário, o funcionamento do organismo fica condicionado à presença do fenobarbital.
Outro risco é a tolerância, que exige doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito inicial e eleva as chances de overdose ou superdosagem.
Daí a importância do monitoramento médico para evitar essas e outras reações adversas aos remédios barbitúricos.
Como parar de tomar fenobarbital?
O tratamento com esse remédio só deve ser encerrado sob supervisão médica, através de desmame gradual.
Isso porque a descontinuação abrupta pode levar a crises convulsivas e estado epiléptico, particularmente em pacientes alcoólatras.
No caso de fármacos tarja preta, como o fenobarbital, existem riscos elevados decorrentes da automedicação, que deve ser evitada sempre.
Jamais comece, modifique ou interrompa o uso sem o conhecimento do seu médico.
Fenobarbital precisa de receita?
Para comprar fenobarbital, é necessário uma receita de controle especial, emitida em duas vias iguais.
Em atendimento à Portaria 344/1998 do Ministério da Saúde, uma via fica retida na farmácia.
Já a outra via é carimbada e devolvida ao paciente ou cuidador para que guardem as orientações médicas sobre o tratamento.
A receita tem validade de 30 dias, dispensando uma quantidade de medicamentos suficiente para até 60 dias de tratamento.
Como conseguir receita de fenobarbital?
Para conseguir a receita de fenobarbital, você precisa de uma prescrição médica, sendo um dos caminhos passar em consulta com neurologista.
Dessa forma, o médico especialista em condições que afetam o sistema nervoso fará uma entrevista (anamnese) e avaliação física por meio de técnicas como inspeção e ausculta para reconhecer sintomas.
E, se necessário, pedir exames complementares para confirmar a hipótese diagnóstica.
Por fim, ele fará a recomendação do tratamento, incluindo a de fármacos como o fenobarbital.
Esse atendimento pode ser prestado presencialmente ou via consulta de telemedicina, que dispensa filas de espera e deslocamentos.
Dentro da plataforma de teleconsulta, o médico consegue utilizar a ferramenta de prescrição eletrônica para emitir a receita digital.
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Perguntas frequentes sobre fenobarbital
Neste espaço, reúno respostas para algumas questões comuns entre os pacientes que recebem a prescrição de fenobarbital.
Qual o efeito colateral de fenobarbital?
Ao fazer uso do medicamento, alguns pacientes podem notar reações adversas. As mais comuns incluem comportamento anormal, como agitação e agressividade, sonolência, tontura, distúrbio cognitivo, comprometimento da memória, náusea, vômito e dermatite alérgica. Converse com seu médico caso perceba algumas dessas reações.
Como age o fenobarbital no cérebro?
Quando tomado por via oral, o fármaco é absorvido no trato digestivo para, em seguida, alcançar o cérebro. Uma vez atuando sobre os neurônios, o fenobarbital interage com receptores GABA e com o neurotransmissor glutamato para diminuir a excitação das células.
Qual a principal desvantagem do fenobarbital como anticonvulsivante?
O uso contínuo expõe o paciente ao risco de dependência, uma adaptação fisiológica que acontece quando o uso da substância é reduzido ou interrompido. Portanto, uma das precauções durante o uso é nunca descontinuar o tratamento por conta própria, nem alterar a dosagem sem recomendação médica. Tratamentos longos também podem desencadear quadros de tolerância, fazendo o paciente buscar doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito.
Quem não pode tomar fenobarbital?
O remédio é contraindicado para portadores de porfiria, pacientes com insuficiência respiratória severa, insuficiência hepática ou renal graves, pessoas com antecedentes de hipersensibilidade (alergia) aos barbitúricos, gestantes e mulheres que estejam amamentando, mulheres e meninas com potencial reprodutivo, pacientes que fazem uso de saquinavir, daclatasvir, dasabuvir, paritaprevir, ombitasvir, ledipasvir e sofosbuvir.
Conclusão
Gostou de saber mais sobre o fenobarbital?
Esse remédio tem interação medicamentosa com diversas substâncias, por isso, avise ao médico caso ele prescreva este anticonvulsivante.
Se estiver sofrendo com convulsões, marque uma teleconsulta médica para investigar a causa e receber a orientação correta.
Quem precisa apenas renovar uma receita que está perdendo a validade também pode recorrer ao teleatendimento para receber a receita online com toda a comodidade.
Este conteúdo tem caráter estritamente informativo. A Telemedicina Morsch não possui vínculo ou relação comercial com indústrias farmacêuticas. Converse sempre com seu médico para receber o tratamento adequado.
Referências bibliográficas
https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=FENOBARBITAL
https://www.cff.org.br/userfiles/file/portarias/344.pdf
https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/controlados/lista-substancias
https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2021/11/23/fenobarbital-trata-epilepsia-e-pede-atencao-com-sindrome-de-abstinencia.htm
