Epilepsia, o que é, quais suas causas e como tratar

Por Dr. José Aldair Morsch, 20 de junho de 2015
Epilepsia

Epilepsia é uma condição do cérebro que provoca crises — episódios breves que podem incluir quedas e tremores, mas também sinais discretos, como olhar fixo, confusão passageira ou movimentos automáticos. 

Ela não é contagiosa, e muitas pessoas mantêm boa qualidade de vida com tratamento adequado. 

Neste artigo, você vai entender os principais tipos de crises, como reconhecer sintomas, fatores que podem desencadeá-las e quando buscar ajuda médica. 

Também explico opções de diagnóstico e tratamento e como a teleconsulta pode apoiar o acompanhamento com o especialista.

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O que é epilepsia?

Epilepsia é um distúrbio neurológico (ou seja, uma condição do cérebro) que torna a pessoa mais propensa a ter crises epilépticas. 

Tais crises são episódios breves causados por descargas elétricas anormais e podem se manifestar como tremores, quedas, olhar parado, confusão, sensação estranha ou movimentos automáticos. 

Nem toda crise envolve convulsões

A epilepsia costuma ser diagnosticada quando acontecem duas crises não provocadas, em momentos diferentes. 

Além disso, ela não é contagiosa e muitas pessoas controlam as crises com medicamentos e levam vida ativa. 

Qual a diferença entre convulsão e epilepsia?

Apesar de serem muito usadas como sinônimos, a convulsão é um sintoma da epilepsia.

Isso porque, como mencionei acima, na epilepsia, há episódios recorrentes de convulsões. 

Inclusive, existem outras condições capazes de provocar uma crise epiléptica, como a febre.

O que causa epilepsia?

Segundo informa este material do Ministério da Saúde, a doença pode ser provocada por:

  • Acidente vascular cerebral (AVC)
  • Tumor no cérebro
  • Paralisia cerebral
  • Abuso de álcool ou drogas
  • Malformações congênitas, presentes desde o nascimento
  • Problemas no parto, como falta de oxigênio por compressão do cordão umbilical
  • Meningite e outras infecções
  • Trauma cerebral, como queda ou pancada na cabeça.

A seguir, falo sobre os tipos de epilepsia que existem.

Epilepsia neurológica

Epilepsia é um distúrbio neurológico que torna a pessoa mais propensa a ter crises epilépticas

Quais os tipos de epilepsia?

Existem dois principais tipos de epilepsia: generalizada e focal.

Trago mais detalhes sobre eles agora.

Epilepsia generalizada

Ocorre quando a atividade epileptiforme (alterada) tem origem em ambos os hemisférios do cérebro (direito e esquerdo). 

Se enquadram neste grupo os casos de crises tônico-clônicas, que desencadeiam quedas, rigidez nos membros, movimentos bruscos, salivação e emissão de gemidos.

E as crises de ausência, em que a pessoa se desliga do mundo exterior por alguns instantes.

Epilepsia focal

Essa modalidade é caracterizada por atividade epileptiforme que começa em um dos hemisférios cerebrais.

Na crise focal atônica, há perda de força muscular súbita, levando a quedas e perda dos sentidos.

Já a crise mioclônica causa sensação de choque e movimentos não intencionais.

Como é feito o diagnóstico da epilepsia?

Geralmente, o diagnóstico é clínico, tomando por base o histórico do paciente, seus relatos e o de testemunhas das crises.

Para isso, é necessário passar em consulta com neurologista, permitindo a investigação médica de aspectos como:

  • Detalhes sobre as crises e seus sintomas
  • Data de início e intervalos entre as convulsões
  • Eventos durante a gestação e logo após o nascimento do paciente
  • Crises febris
  • Trauma craniano, infecção ou intoxicações prévias
  • História de epilepsia na família.

Em casos específicos, o médico pode solicitar exames como eletroencefalograma ou ressonância magnética para avaliar a atividade neuronal.

Contraindicações para pacientes com epilepsia

Pacientes com epilepsia não controlada devem evitar atividades de risco, como esportes radicais, mergulho e condução de máquinas perigosas.

Para obter ou renovar a carteira de habilitação, o candidato precisa ser aprovado no exame de aptidão física e mental, nos termos do artigo 147 da Lei 9.503/1997.

Outras atividades devem ser avaliadas individualmente pelo médico, entretanto, é possível levar uma vida normal quando a doença está controlada.

Como tratar epilepsia?

O tratamento mais comum utiliza medicamentos anticonvulsionantes para evitar as crises.

Contudo, até um terço dos pacientes pode não perceber uma melhora, o que pede condutas alternativas como o uso de canabidiol ou cirurgia, em alguns casos.

Também é recomendado evitar estímulos capazes de gerar sintomas, por exemplo:

  • Estresse
  • Consumo de álcool em excesso
  • Drogas ilícitas como cocaína, anfetamina e ecstasy
  • Febre
  • Luzes piscantes.

Você pode buscar orientação médica pela internet, com a teleconsulta.

Crises epilépticas

Pacientes com epilepsia não controlada devem evitar atividades de risco, como esportes radicais e outros

Como marcar teleconsulta com neurologista?

A consulta de telemedicina é uma opção prática para receber assistência médica sem sair de casa.

Intercalada a atendimentos presenciais, ela facilita o monitoramento da epilepsia e de outras doenças crônicas.

Para aproveitar as vantagens, você só precisa de um dispositivo conectado à internet, de onde possa efetuar login na plataforma de telemedicina.

Siga o passo a passo para marcar sua teleconsulta na plataforma Morsch:

  1. Acesse a página de agendamentos aqui 
  2. Digite o nome do médico, especialidade Neurologia ou área de interesse no campo de busca avançada
  3. Os resultados da pesquisa vão mostrar uma lista de médicos e seus perfis. Escolha o profissional de sua preferência
  4. Observe as datas e horários em que o médico está disponível, informadas à direita da foto dele, e escolha uma opção
  5. Você será direcionado para uma página com os dados da teleconsulta. Para prosseguir, faça login no sistema 
  6. Se for seu primeiro acesso, clique em “Criar conta” e preencha os dados solicitados para concluir a ação
  7. Avance para o pagamento.

Pronto! Você vai receber uma mensagem de confirmação com o link de acesso à sala virtual exclusiva. Clique sobre ele para iniciar a consulta por videoconferência!

Conclusão

Ao final deste artigo, você está informado sobre as causas, tipos e diagnóstico da epilepsia.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin