CID Z34 – Supervisão de gravidez normal (sem risco de intercorrências)

Por Dr. José Aldair Morsch, 12 de maio de 2022
CID Z34

CID Z34 é o código para Supervisão de gravidez normal, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Neste texto, trago o significado e as subcategorias do CID Z34, além de listar orientações para o pré-natal.

Ao final, confira soluções que podem agregar qualidade ao seu atendimento médico.

CID Z34: o que significa?

O CID Z34 indica Supervisão de gravidez normal.

Ou seja, há acompanhamento médico a uma gestante que não possui condição médica que acarrete no risco de intercorrências tanto para ela quanto para o feto.

Este CID possui três subcategorias:

  • Z34.0: Supervisão de primeira gravidez normal
  • Z34.8: Supervisão de outra gravidez normal
  • Z34.9: Supervisão de gravidez normal, não especificada.

De acordo com definição do Ministério da Saúde, a gestação pode ser:

  • Tópica: o embrião foi implantado na cavidade uterina
  • Ectópica: a implantação ocorreu fora do útero, nas trompas ou em outro local.

Em relação ao número de embriões, a gravidez é classificada em:

  • Única: um bebê
  • Múltipla ou gemelar: gêmeos ou mais.

 

Conduta médica para o CID Z34

Neste tópico, listo recomendações para o acompanhamento pré-natal conforme os Cadernos de Atenção Básica do Ministério da Saúde.

Destaco que, para evitar ou se antecipar a qualquer intercorrência, a mulher deve ser orientada a dar início ao acompanhamento desde cedo e não faltar às consultas.

Exame clínico

A anamnese médica deve ter perguntas como:

  • Quando foi sua última menstruação?
  • Seus ciclos costumam ser regulares?
  • Você já tomou anticoncepcionais?
  • Você realizou algum tratamento ou fez alguma cirurgia?
  • Você já foi internada?
  • Você tomou ou toma atualmente algum medicamento?
  • Você fuma, bebe ou usa alguma droga?
  • Você tem uma vida sexual ativa?

Já no exame físico, são práticas indispensáveis, de acordo com as necessidades e a idade da mulher:

  • Avaliação nutricional 
  • Medida da pressão arterial
  • Palpação abdominal e percepção dinâmica
  • Medida da altura uterina
  • Ausculta dos batimentos cardiofetais
  • Registro dos movimentos fetais
  • Teste de estímulo sonoro simplificado
  • Verificação da presença de edema
  • Exame ginecológico
  • Coleta de material para colpocitologia oncótica
  • Exame clínico das mamas
  • Toque vaginal.

 

Exames complementares

Além do exame clínico, o CID Z34 requer outros testes, como:

  • Tipo sanguíneo e fator RH
  • Coombs indireto (se o RH for negativo)
  • Hemograma
  • Eletroforese de hemoglobina
  • Glicemia de jejum
  • Exame de urina e urocultura
  • Teste rápido de sífilis e VDRL
  • Testes de HIV
  • Toxoplasmose IgM e IgG
  • Testes para hepatite B (AgHBs)
  • Teste rápido para hepatite C (anti-HCV).

Parte desses exames também está disponível para o pai na rede pública de saúde.

Dependendo do caso, podem ser solicitados também:

  • Teste de malária
  • Ultrassonografia obstétrica
  • Citopatológico de colo de útero
  • Exame da secreção vaginal
  • Parasitológico de fezes 
  • Eletroforese de hemoglobina.

 

Vacinas

Observando o histórico da gestante, devem ser garantidas inoculações como:

  • Vacina antitetânica (dT)
  • Vacina contra a hepatite B
  • Vacina contra gripe (influenza)
  • Vacina contra covid-19.

 

Serviços Morsch para o CID Z34

Falei aqui do CID Z34, incluindo o significado e as três subcategorias.

Também listei informações importantes para o pré-natal.

Para qualquer dúvida, você pode contar com os serviços da Telemedicina Morsch.

Podemos emitir laudos de exames à distância, com mais agilidade e segurança.

Para isso, é possível usar equipamentos próprios ou adquiridos conosco em comodato.

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Os resultados ficam prontos em cerca de 30 minutos, ou tempo real para urgências.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin

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