CID G47 – Distúrbios do sono (alterações no funcionamento do ciclo sono-vigília)
O código CID G47 representa os Distúrbios do sono, segundo a Classificação Internacional de Doenças.
Falo sobre o significado e a conduta médica diante desses transtornos nas próximas linhas.
Acompanhe até o final para conhecer também soluções de telemedicina que auxiliam as rotinas no seu consultório, clínica ou hospital.
CID G47: o que significa?
CID G47 é o código que se refere a distúrbios do sono.
Essas doenças podem provocar alterações significativas do funcionamento do ciclo sono-vigília que prejudicam as atividades diárias e o bem-estar do paciente.
Ronco, cansaço excessivo, sono fragmentado, interrupções na respiração e alterações de humor são algumas manifestações clínicas que podem estar relacionadas a distúrbios do sono.
O CID G47 possui sete subcategorias:
- G47.0: Distúrbios do início e da manutenção do sono [insônias]
- G47.1: Distúrbios do sono por sonolência excessiva [hipersonia]
- G47.2: Distúrbios do ciclo vigília-sono
- G47.3: Apneia de sono
- G47.4: Narcolepsia e cataplexia
- G47.8: Outros distúrbios do sono
- G47.9: Distúrbio do sono, não especificado.
De acordo com o DATASUS, o CID G47 exclui:
- Distúrbios não orgânicos do sono (F51.-)
- Pesadelos (F51.5)
- Sonambulismo (F51.3)
- Terrores noturnos (F51.4)
- Apneia de sono do recém-nascido (P28.3)
- Síndrome de Pickwick (E66.2).
Na sequência, explico como deve ser a assistência médica nesses casos.
Conduta médica para o CID G47
O diagnóstico dos distúrbios do sono começa com o exame clínico, embora a avaliação física raramente colabore para detectar essas patologias.
Já a anamnese tem contribuição fundamental, fornecendo detalhes sobre a qualidade do sono, sintomas durante o repouso e a vigília.
Um roteiro completo deve trazer informações sobre:
- Duração e frequência das queixas
- Sintomas diurnos e impacto no funcionamento diário
- Possíveis causas
- Padrão de sono
- Ações tomadas antes da consulta.
Segundo este manual divulgado pela Sociedade Brasileira de Medicina da Família e Comunidade (SBMFC), também é importante perguntar sobre:
- Comportamento em relação aos sintomas (medo de ir dormir, comportamento de evitação, dormir até mais tarde, ir para a cama mais cedo, cochilos)
- Problemas agudos ou crônicos na área psicossocial e/ou relacionados ao trabalho
- Perturbações do ritmo circadiano
- Atividade durante a noite
- Sinais de transtornos psiquiátricos, especialmente depressão e ansiedade
- Sintomas físicos e distúrbios que podem esclarecer os distúrbios do sono
- Uso de álcool, cafeína, drogas ou interrupção recente do uso dessas substâncias.
Após a anamnese, o atendimento pode prosseguir com exames complementares e medicação.
Exames complementares
Procedimentos como a polissonografia e eletroencefalograma em sono e vigília podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico.
Medicamentos
A terapia medicamentosa pode complementar ações que melhoram a higiene e qualidade do sono, como dormir sempre na mesma hora, em ambiente escuro e silencioso.
O médico pode prescrever sedativos de curta ação, como temazepam e zolpidem.
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Neste texto, falei sobre as doenças incluídas no CID G47 e qual a conduta médica inicial.
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