CID F31.6 – Transtorno afetivo bipolar, episódio atual misto
CID F31.6 é o código para Transtorno afetivo bipolar, episódio atual misto, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Apresento neste texto o significado deste CID e também informações relevantes para o manejo de pacientes.
Acompanhe até o final e confira como a telemedicina pode melhorar a qualidade no atendimento médico.
CID F31.6: o que significa?
O F31.6 significa que o paciente apresenta transtorno afetivo bipolar, episódio atual misto.
A condição é caracterizada pela presença simultânea ou alternância rápida de sintomas de hipomania ou mania e depressão.
São eles:
- Hipomania ou mania: humor e energia intensos
- Depressão: redução no humor, na energia e na atividade.
Consta na descrição do CID no DATASUS:
“Ocorrência, no passado, de ao menos um episódio afetivo maníaco, hipomaníaco ou misto bem documentado, e episódio atual caracterizado pela presença simultânea de sintomas maníacos e depressivos ou por uma alternância rápida de sintomas maníacos e depressivos.”
O CID F31.6 é uma das 10 subcategorias do CID F31 – Transtorno Afetivo Bipolar.
O código exclui “Episódio afetivo misto isolado (F38.0)”.
Conduta médica para o CID F31.6
A partir de agora, listo recomendações para diagnóstico de CID F31.6 e acompanhamento de pacientes nesses casos.
Para isso, tomo como base o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Afetivo Bipolar Tipo 1 do Ministério da Saúde.
Siga acompanhando.
Diagnóstico
O CID F31.6 deve ser diagnosticado a partir dos critérios estabelecidos pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
Portanto, cito exemplos de perguntas a serem feitas durante a anamnese médica.
Primeiramente, para identificar um episódio maníaco, o protocolo indica questões como:
- Você sente um estímulo forte para fazer alguma atividade?
- Se sim, isso acontece constantemente ou apenas em alguns momentos?
- Em quais atividades você tem se envolvido? Elas são arriscadas de alguma forma?
- Quantas horas você tem dormido por dia?
- Você tem se distraído facilmente?
Já em relação à depressão, são exemplos de perguntas:
- Você se sente triste, deprimido ou sem esperança?
- Se sim, isso acontece o tempo todo ou apenas em alguns momentos?
- Você se sente menos interessado em realizar atividades que antes lhe atraíam?
- Você se sente culpado?
- Você pensa sobre a morte com frequência?
- Você perdeu ou ganhou peso recentemente?
A incidência de um episódio maníaco durante tratamento para depressão pode indicar um caso de CID F31.6.
Acompanhamento
Casos de CID F31.6 devem passar por um acompanhamento de longo prazo, de preferência com um psiquiatra, e realizar psicoterapia simultaneamente.
O tratamento medicamentoso também é indicado.
Nesse caso, o protocolo indica fármacos como:
- Ácido valproico
- Carbamazepina
- Clozapina
- Fluoxetina
- Haloperidol
- Lítio
- Olanzapina
- Quetiapina
- Risperidona.
Porém, antes da prescrição, consulte o documento para se informar em relação a possíveis efeitos colaterais.
Serviços Morsch para o CID F31.6
Ao longo deste texto, abordei o CID F31.6, incluindo o significado e informações para uma conduta médica adequada.
Para situações assim, a Telemedicina Morsch coloca à sua disposição uma equipe de especialistas coordenada por mim para auxiliar no seu atendimento.
Você pode encaminhar seu paciente para uma consulta com um especialista para ampliar a investigação.
Desta forma, ele conta com a comodidade de ser atendido na própria residência, poupando tempo e gastos com deslocamento.
Se a medida não for necessária, minha equipe pode realizar uma teleconsultoria entre profissionais de saúde para tirar dúvidas e conversar sobre casos complexos.
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