Leucócitos altos: entenda as possíveis causas e saiba o que fazer

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Um exame com leucócitos altos costuma indicar que o organismo está combatendo uma infecção.

No entanto, medicamentos, doenças hematológicas e autoimunes também podem estar por trás dessa alteração, o que pede avaliação médica.

Se está em dúvida sobre mudanças na quantidade de leucócitos, continue a leitura para entender as possíveis origens, sintomas e o que fazer para evitar complicações de saúde.

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O que significa leucócitos altos?

Leucócitos altos indicam um aumento na quantidade de células de defesa no sangue ou na urina.

Em linguagem médica, essa condição é chamada leucocitose (ou leucocitúria, quando detectada na urina) e se refere a resultados superiores a 11.000/mm³ no exame de sangue de adultos.

Ou acima de 10.000/mm³ no exame de urina.

Importante dizer que esses valores de referência se aplicam à contagem total dos leucócitos, mas o resultado do exame também apresenta a quantidade dos diferentes tipos de células do sistema imunológico.

Falo mais sobre eles nos tópicos seguintes.

O que pode ser leucócitos altos?

Quadros infecciosos e inflamatórios são as principais causas do aumento dos leucócitos, uma vez que essas células são ativadas para combater microrganismos invasores.

Pneumonia bacteriana, tuberculose e cistite (infecção urinária) são exemplos de infecções bacterianas comuns, enquanto gripe, Aids, dengue e hepatite viral são exemplos de doenças virais.

Outros fatores que podem elevar a quantidade de leucócitos são:

• Uso de medicamentos como corticoides e lítio
• Alergias alimentares ou respiratórias
• Estresse elevado, como ocorre durante a gravidez (quando os leucócitos podem ficar entre 5.000 e 14.000/mm³)
• Excesso de exercícios físicos
• Doenças autoimunes como lúpus e artrite reumatoide
• Problemas na medula óssea, a exemplo da policitemia vera
• Doenças da tireoide
• Certos tipos de câncer, como leucemia, linfoma e câncer de pulmão, em casos raros.

A presença de sintomas ajuda na investigação da causa. Saiba quais são eles a seguir.

O que acontece quando os leucócitos estão altos?

Os sintomas são variados, dependendo da origem da leucocitose.

Alguns sinais comuns são:

• Febre
• Falta de ar
• Cansaço intenso (fadiga)
• Dor de cabeça
• Dor de garganta
• Ardência ao urinar
• Manchas na pele.

Continue lendo para entender como é o exame que identifica esse achado.

Qual exame identifica leucócitos altos?

É o hemograma, conhecido apenas como exame de sangue, que mostra a contagem de leucócitos.

Mais especificamente, em um trecho chamado leucograma, que descreve a quantidade total e a quantidade respectiva dos diferentes tipos de leucócitos ou glóbulos brancos. 

São eles:

• Neutrófilos: combatem infecções por bactérias
• Linfócitos: produzem anticorpos, além de atacar vírus e tumores
• Monócitos: podem se diferenciar em macrófagos, que ingerem microrganismos invasores
• Eosinófilos: atuam contra parasitas e quadros de alergia
• Basófilos: ativados na presença de inflamação crônica.

Com uma análise detalhada sobre qual tipo tem quantidades aumentadas, o médico consegue pistas sobre a condição que levou ao nível de leucócitos altos.

Assim, será possível ampliar a investigação, verificando o histórico do paciente, sintomas e, se necessário, fazendo a solicitação de exames complementares distintos.

O que fazer quando os leucócitos estão altos?

O tratamento também depende da causa e, comumente, inclui medicamentos.

Infecções bacterianas são tratadas com antibióticos, enquanto as virais podem se beneficiar de antivirais ou de remédios para aliviar sintomas enquanto o sistema imunológico expulsa o vírus, como analgésicos e anti-inflamatórios.

Para quadros alérgicos, podem ser prescritos anti-histamínicos (antialérgicos) ou corticoides, em casos de maior gravidade.

Se a leucocitose for desencadeada por fármacos, cabe ao médico analisar as opções viáveis para a substituição ou ajustes na dose do medicamento.

Quimioterapia e outros tratamentos podem ser indicados em casos de câncer ou doenças hematológicas específicas.

Existe, ainda, um procedimento que reduz a quantidade de leucócitos rapidamente: a leucaférese, parecida com uma hemodiálise para a remoção do excesso de glóbulos brancos.

Em qualquer dessas situações, diagnóstico e tratamento devem ser feitos pelo hematologista (especialista em condições que afetam o sangue) ou outros médicos, incluindo generalistas como o clínico geral e o pediatra (para crianças e adolescentes).

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Perguntas frequentes sobre leucócitos altos

Respondo abaixo questões recorrentes sobre leucocitose abaixo.

Siga acompanhando.

Quando se preocupar com leucócitos alto?

Valores muito elevados, acima de 20.000/mm³, merecem investigação médica com rapidez. O mesmo vale quando na presença de sintomas persistentes, incluindo prostração, falta de ar, febre alta e dores pelo corpo.

Quais as doenças que aumentam os leucócitos?

Inflamações, infecções por bactérias, vírus ou parasitas, doenças autoimunes e hematológicas podem desencadear essa condição.

Qual é o tratamento para leucócitos altos?

Definido conforme a causa da alta quantidade de leucócitos, o tratamento costuma ser medicamentoso, podendo envolver anti-inflamatórios, antibióticos, analgésicos, etc. Quadros severos podem necessitar de quimioterapia, leucaférese e outros procedimentos complexos.

O que faz os leucócitos baixarem?

Quando a causa é tratada, a contagem de leucócitos volta ao normal. Já níveis abaixo de 4.500/mm³ em adultos podem sinalizar infecções virais ou generalizadas, deficiências nutricionais, problemas na medula óssea, entre outros quadros patológicos.

Conclusão

Espero que tenha gostado de saber mais sobre o que significa um nível de leucócitos altos.

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Referências bibliográficas

https://saude.abril.com.br/medicina/meus-leucocitos-estao-altos-e-agora-saiba-causa-aumento/

https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-do-sangue/dist%C3%BArbios-dos-gl%C3%B3bulos-brancos/leucocitose-neutrof%C3%ADlica

https://rmmg.org/artigo/detalhes/1491 

https://ojs.pjp.spp.pt/article/view/5586 

https://aps-repo.bvs.br/aps/qual-a-abordagem-inicial-de-um-paciente-com-leucopenia/