Sibutramina: para que serve, receita e como tomar

A sibutramina é um medicamento usado por pacientes com obesidade como parte de tratamentos para o emagrecimento.

É um fármaco com muitas restrições, devido aos riscos de efeitos colaterais.

Seu uso é seguro, desde que receitado por um médico após uma consulta para avaliação.

A sibutramina é vendida em cápsulas – gelatinosas em alguns casos – de 10 mg e 15 mg.

Trago mais informações ao longo deste texto para você saber o que é sibutramina, como ela age e as regras para a receita médica.

O que é sibutramina?

Sibutramina é um medicamento da classe dos moderadores do apetite, conhecidos também como anorexígenos, usados em tratamentos para o emagrecimento.

Esse medicamento tem diversas contraindicações e regras rígidas para a venda.

Na sequência, falo mais sobre as suas indicações.

Para que serve sibutramina?

A sibutramina atua no sistema nervoso central (SNC) para inibir o apetite e aumentar a sensação de saciedade durante a alimentação.

Ou seja, o paciente que toma esse remédio fica satisfeito após comer menos do que comeria sem ter sido medicado.

Além disso, seu uso previne a diminuição do gasto de energia que acompanha a perda de peso.

Para isso, o medicamento inibe a recaptação da serotonina e noradrenalina.

Assim, aumenta a quantidade desses neurotransmissores disponíveis para os neurônios.

A sibutramina é um medicamento de uso controlado com tarja preta

Principais indicações da sibutramina

A sibutramina é indicada somente em casos de obesidade.

Portanto, não deve ser tomada por pacientes com índice de massa corpórea (IMC) abaixo de 30.

Além disso, deve ser usada para tratamento adjuvante – ou seja, acompanhar outras medidas.

Durante o tratamento com sibutramina, é essencial que o paciente adote uma dieta adequada e exercícios físicos frequentes.

Como tomar cloridrato de sibutramina monoidratado

Devido ao risco de efeitos colaterais, o cloridrato de sibutramina monoidratado deve ser usado somente com prescrição médica.

Para isso, o médico deve fazer uma anamnese e, se necessário, solicitar exames para avaliar se há alguma contraindicação.

As cápsulas devem ser ingeridas pela manhã, antes ou depois da primeira refeição do dia, e não devem ser repartidas, abertas ou mastigadas.

Em geral, a dose inicial prescrita é de 10 mg por dia.

Essa dose pode ser aumentada para 15 mg por dia, se houver necessidade e o paciente não tiver riscos de contraindicação.

Ela representa a dose máxima, estabelecida pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária).

Se o paciente não perder pelo menos dois quilos em quatro semanas tomando a dose máxima, o tratamento deve ser suspenso.

Além disso, em caso de aumento da dose, o médico precisa primeiro avaliar o controle da frequência cardíaca e da pressão arterial.

Para mais detalhes, confira a bula do Biomag, uma das marcas comerciais para o cloridrato de sibutramina monoidratado.

Quais os efeitos colaterais da sibutramina?

As reações adversas frequentes, que afetam mais de 10% dos pacientes, são constipação (redução da frequência de evacuações), boca seca e insônia.

Outros efeitos colaterais comuns incluem:

• Taquicardia (aumento da frequência cardíaca)
• Palpitação
• Aumento da pressão arterial (hipertensão)
• Vasodilatação (vermelhidão, ondas de calor)
• Náuseas
• Piora da hemorroida
• Delírios/tonturas
• Parestesia (sensações na pele como frio, calor, formigamento e pressão)
• Dor de cabeça
• Ansiedade
• Sudorese (suor intenso) 
• Alterações do paladar.

Mais raramente, pode ocorrer diarreia, visão turva, psicose, ideias suicidas e outros sintomas intensos.

Diante de sinais graves, procure ajuda médica.

Quem não pode tomar sibutramina?

O remédio é contraindicado em caso de:

• Histórico de diabetes mellitus tipo 2 com pelo menos um outro fator de risco – hipertensão controlada por medicação, dislipidemia (triglicérides ou colesterol alto), tabagismo ou nefropatia diabética com evidência de microalbuminúria (perda anormal de proteína pelos rins)
• Histórico de doença arterial coronariana (angina, histórico de infarto do miocárdio), insuficiência cardíaca congestiva, taquicardia, doença arterial obstrutiva periférica, arritmia ou doença cerebrovascular (acidente vascular cerebral – AVC ou isquêmico transitório)
• Hipertensão (pressão alta) controlada inadequadamente (> 145/90 mmHg)
• Histórico ou presença de transtornos alimentares, como bulimia (tipo de compulsão alimentar associada a comportamento anormal em relação à ingestão de alimentos) e anorexia (redução na ingestão alimentar causada por transtorno de percepção do próprio peso)
• Uso de outros medicamentos de ação central para a redução de peso ou tratamento de transtornos psiquiátricos
• Uso de inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) 
• Índice de massa corpórea ou IMC menor que 30 kg/m2.

Continue lendo para saber como ter acesso ao medicamento.

Receita de sibutramina

A sibutramina é um medicamento de uso controlado com tarja preta.

Por isso, requer receita B2, emitida em duas vias – Substância psicotrópica anorexígena (Sujeita a Notificação de Receita B2).

Ao apresentar esse tipo de receita, o paciente fica com uma via simples, de cor branca, e a farmácia retém a notificação da receita, de cor azul, que deve conter informações como: 

• Número da receita e unidade federativa (estado ou DF)
• Identificação e carimbo médico
• Nome, endereço, telefone e RG do comprador (mesmo que ele não seja o paciente)
• Nome, quantidade, formato (em cápsulas)
• Nome e carimbo do vendedor.

As regras para emissão da receita B2 são:

• Apenas um medicamento pode ser prescrito por receita
• A receita tem validade de 30 dias corridos a partir da data da prescrição
• A quantidade vendida não deve passar do suficiente para 30 dias de tratamento
• A notificação precisa ser acompanhada do Termo de Responsabilidade do Prescritor (regra exclusiva para sibutramina).

A sibutramina costuma ser prescrita por um médico endocrinologista como parte de um tratamento para perda de peso do paciente obeso.

Portanto, se você precisa de uma receita de sibutramina, terá de passar por uma consulta médica.

Já é possível fazer isso online, tanto para conseguir a prescrição quanto para renovar sua receita.

Em 2021, a prescrição e renovação por telemedicina foram autorizadas pela Resolução CFM nº 2.314/2022, do Conselho Federal de Medicina.

Para isso, o profissional precisa ter uma assinatura digital conforme os padrões exigidos pela norma.

Portanto, você pode escolher se prefere ir ao consultório ou aproveitar a facilidade de ser atendido na própria casa.

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Dúvidas frequentes sobre sibutramina

Agora que você já sabe o que é sibutramina, como o medicamento age e as regras para conseguir uma receita, confira abaixo respostas para perguntas recorrentes sobre esse fármaco.

Por que a sibutramina é perigosa?

O uso da sibutramina apresenta risco de problemas cardiovasculares para pacientes não obesos ou que já tenham tido doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, taquicardia, doença arterial obstrutiva periférica, arritmia ou doença cerebrovascular, além de diabetes tipo 2 em alguns casos. Converse com seu médico sobre as contraindicações.

Qual a diferença entre fluoxetina e sibutramina?

A principal diferença entre os dois medicamentos é que a fluoxetina é usada para controle de transtornos depressivos e ansiosos, enquanto a sibutramina é usada em tratamentos contra obesidade. Além disso, a fluoxetina tem tarja vermelha, enquanto a tarja da sibutramina é preta.

O que não pode fazer tomando sibutramina?

Além de seguir o protocolo para obter receita, o paciente que tomar sibutramina deve evitar outros remédios para emagrecimento que agem no cérebro, assim como medicamentos da classe dos inibidores da monoaminoxidase (IMAOs). Mais uma vez, é recomendado procurar orientação médica para entender todos os riscos associados.

Quem toma sibutramina pode beber?

A combinação entre sibutramina e álcool é contraindicada, pois pode aumentar o risco de reações adversas. Alterações na pressão sanguínea, dor no peito e coração acelerado estão entre elas.

Conclusão

Apresentei, neste artigo, a sibutramina, um remédio usado no combate à obesidade.

Como você deve ter percebido, o medicamento tem uso controlado e só pode ser vendido com uma receita em duas vias e um termo de responsabilidade.

É importante ressaltar que você nunca deve se automedicar – especialmente no caso de um medicamento com muitas contraindicações.

Afinal, os riscos para sua saúde são altos.

A Telemedicina Morsch conta com uma equipe de profissionais especializados que podem ajudar você nesses casos.

Se você é obeso e acredita que precisa de um tratamento com o remédio, marque uma teleconsulta com a Morsch e passe por uma avaliação.

Referências bibliográficas:

https://veja.abril.com.br/saude/anvisa-decide-dose-maxima-de-sibutramina-que-medico-pode-prescrever/

https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=Biomag

https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2021/2299

https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2025/01/26/sibutramina-de-baixo-custo-e-efetiva-na-obesidade-pede-atencao-a-efeitos.htm

https://saude.abril.com.br/medicina/sibutramina-o-que-e-para-que-serve 

Este conteúdo tem caráter estritamente informativo. A Telemedicina Morsch não possui vínculo ou relação comercial com indústrias farmacêuticas. Converse sempre com seu médico para receber o tratamento adequado.