CID J45 – Asma (doença inflamatória crônica das vias aéreas)
CID J45 é o código para asma, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Neste artigo, forneço informações sobre o significado, diagnóstico e tratamento de CID J45.
Acompanhe até o fim e descubra quais são os serviços para qualificar a assistência médica em casos dessa natureza.
CID J45: o que significa?
CID J45 – Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores, conforme explana o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.
Ainda de acordo com o documento, a patologia “se caracteriza, clinicamente, por aumento da responsividade dessas vias a diferentes estímulos, com consequente obstrução ao fluxo aéreo, de forma recorrente e, tipicamente, reversível”.
Segundo o DATASUS, este CID exclui:
- Asma aguda grave (J46)
- Asma crônica obstrutiva (J44.-)
- Asma eosinofílica (J82)
- Bronquite asmática crônica (obstrutiva) (J44.-)
- Doenças pulmonares devidas a agentes externos (J60-J70)
- Estado de mal asmático (J46).
Este CID, contudo, abrange quatro subcategorias:
- J45.0: Asma predominantemente alérgica
- J45.1: Asma não alérgica
- J45.8: Asma mista
- J45.9: Asma não especificada.
Conduta médica para o CID J45
Neste tópico, falo do diagnóstico, especialidades médicas e formas de tratamento para CID J45.
Anamnese
O primeiro passo para diagnosticar CID J45 é realizar uma anamnese médica.
Essa entrevista com o paciente inclui com perguntas como:
- Você sente um som chiado ao respirar?
- Você sente um aperto no peito?
- Você tem tossido?
- Tem algum horário em que você se sente pior?
- Fazer exercícios físicos causa falta de ar?
- Fazer exercícios físicos deixa você mais cansado do que o normal?
Exames
Além dos dados colhidos na anamnese, a CID J45 é diagnosticada por meio de exame físico e espirometria.
Em alguns casos, podem ser necessários exames adicionais como:
- Radiografia simples de tórax
- Hemograma.
Especialidades
O clínico geral pode atender pacientes classificados como J45.
Porém, casos de difícil controle devem ser encaminhados a um pneumologista ou alergista.
Para crianças, o protocolo recomenda acompanhamento pediátrico.
Tratamento
O tratamento de CID J45 tem por objetivo controlar a patologia.
Para tanto, recomenda-se a avaliação do controle pelos critérios da Iniciativa Global para Asma (GINA), ou o Asthma Control Test (ACT).
O protocolo considera “fundamental” a educação do paciente sobre a importância do tratamento a longo prazo.
Também aponta como essencial a adoção de rotina de exercícios físicos para adultos, sobretudo em casos de obesidade.
Medicamentos
O tratamento medicamentoso para CID J45 deve ser individualizado, aponta o documento federal.
Os fármacos para tratar asma podem ser divididos em:
- Controladores: corticoides inalatórios (CI), corticoides orais (CO), beta 2-agonistas de longa duração (LABA), imunobiológico anti-IgE
- De alívio ou resgate: beta 2-agonistas inalatórios de longa duração (LABA).
Serviços Morsch para o CID J45
Abordei nesta publicação o significado da CID J45 – Asma, bem como suas subcategorias e informações sobre diagnóstico e tratamento.
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