Tretinoína: para que serve, receita e como tomar

A tretinoína é um medicamento com duas finalidades diferentes, cada uma com um formato e dosagem próprios.

Ela pode ser vendida em creme ou gel, para aliviar problemas de pele, ou em cápsulas.

Nesse caso, ela é parte do tratamento de um tipo específico de leucemia.

Explico sobre essas duas utilizações ao longo deste artigo, além de apresentar o que é tretinoína e como ela deve ser consumida.

Ao final, mostro como obter ou renovar a receita para comprar tretinoína de forma segura e dentro da regulamentação.

O que é tretinoína?

A tretinoína, também conhecida como ácido retinóico, é um medicamento da classe dos retinoides e derivados da vitamina A.

Seu uso pode ser feito de duas maneiras diferentes, conforme o formato:

• Uso tópico, em pomada ou creme, por pacientes com problemas relacionados à pele
• Em cápsulas, durante o tratamento da leucemia promielocítica aguda.

As dosagens nesses dois formatos são completamente diferentes, assim como a especialidade médica e as instruções de uso.

Continue lendo e entenda como o medicamento age nesses dois casos.

Para que serve tretinoína

A tretinoína serve para tratar problemas de pele ou câncer, dependendo do formato comercializado.

O creme ou gel para uso tópico estimula a renovação das células da pele, além de ter ações anti-inflamatórias tópicas, ajudando a amenizar a acne.

Já as cápsulas têm uma concentração maior e são usadas para o tratamento de um tipo de leucemia que atinge a medula óssea e o sangue, em combinação com a quimioterapia.

Principais indicações

De acordo com a bula, a tretinoína em creme ou gel é indicada para tratar as seguintes condições:

• Acne leve ou de grau I, com predominância de cravos (comedões) e espinhas (pápulas e pústulas)
• Linhas de expressão
• Manchas e asperezas na pele do rosto
• Características do envelhecimento da pele causadas pelo sol (fotoenvelhecimento).
• Tratamento da acne vulgar (espinha).

Já as cápsulas são indicadas para pacientes com leucemia promielocítica aguda, pois influencia e desenvolve o comportamento e o desenvolvimento das células associadas à doença.

Assim, age para induzir a remissão, ou seja, ajudar na cura da doença.

Como usar a tretinoína

A tretinoína para uso tópico em creme ou gel é comercializada em bisnagas de 20g e 30g com a concentração de 0,25mg/g, 0,5mg/g ou 1mg/g.

Já o medicamento de uso oral é vendido em cápsulas gelatinosas com 10mg de concentração.

Confira a partir de agora as instruções para o uso em cada formato.

Gel ou pomada

A tretinoína deve ser aplicada na pele uma vez por dia, antes de dormir, cobrindo a região onde aparecem as lesões ou marcas.

Antes da aplicação, lave a pele com sabonete neutro.

Pode ocorrer uma sensação de calor e ardência imediatamente, mas se durar por muito tempo, comunique ao seu médico.

Também é possível que lesões inflamatórias como a acne pareçam maiores nas primeiras semanas, além de a pele ficar rosada e escamar.

Evite usar outros medicamentos e, de preferência, passe um hidratante que não agrave a acne na manhã seguinte à aplicação.

O medicamento é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade à tretinoína ou outro componente do composto e deve ser evitado por pacientes grávidas e lactantes.

Cápsulas

A tretinoína deve ser usada sob a supervisão de um médico especialista em problemas sanguíneos.

As cápsulas devem ser ingeridas após as refeições, conforme a dosagem indicada pelo médico conforme o peso e a altura do paciente.

Em geral, são recomendadas oito cápsulas diárias a um paciente adulto, para se chegar à média de 45g por dia a cada metro quadrado de área corporal.

A dosagem pode ser reduzida nos seguintes casos.

• Dor de cabeça, se o paciente for criança
• Insuficiência hepática
• Insuficiência renal.

O medicamento é contraindicado nos seguintes casos:

• Por pacientes com hipersensibilidade à tretinoína ou outro componente
• Em combinação com vitamina A
• Em pacientes gestantes ou com chances de engravidar.

Se você se esquecer de ingerir a cápsula no horário indicado, faça uma refeição e tome assim que se lembrar.

É importante evitar dirigir ou operar máquinas durante o tratamento.

Pacientes com depressão devem ser observados devido a alguns efeitos colaterais psiquiátricos.

Receita de tretinoína

A receita de tretinoína é do tipo branca comum, portanto o documento só tem uma via.

Embora não seja retido pela farmácia, o documento precisa ser apresentado na compra. A validade é de 60 dias.

Para obter a receita para a pomada ou gel, é preciso passar por uma avaliação com um dermatologista, enquanto as cápsulas devem ser prescritas por um oncologista.

As consultas podem ser realizadas de forma presencial ou por telemedicina.

A partir da publicação da Resolução CFM 2.299/21 do Conselho Federal de Medicina em 2021, é possível obter a prescrição ou renovar a receita em uma consulta online.

Basta ser atendido por um médico com assinatura digital de acordo com a regulamentação, e que atue em uma plataforma de telemedicina autorizada pelo respectivo Conselho Regional de Medicina.

Para conseguir a primeira receita, é preciso passar por uma consulta, enquanto a renovação via telemedicina é um processo mais simples.

Na telemedicina, o paciente recebe a receita digital, que pode ser encaminhada diretamente à farmácia.

Dúvidas frequentes sobre tretinoína

Trago neste tópico as respostas para algumas das dúvidas relacionadas ao uso da tretinoína que costumam aparecer entre os pacientes.

O que é melhor: retinol ou tretinoína?

Embora os dois medicamentos tenham características semelhantes e sirvam ao mesmo propósito, a tretinoína é consideravelmente mais potente, por agir em níveis mais profundos da pele.

Por isso, leva menos tempo para que o paciente tenha os efeitos desejados.

Porém, o retinol é mais indicado para pessoas com pele sensível, devido ao menor potencial de irritação.

Em quanto tempo a tretinoína faz efeito?

A partir do início do uso tópico da tretinoína na pele, lesões como a acne devem começar a melhorar em duas a três semanas, mas os efeitos definitivos podem demorar até sete semanas para aparecer.

Já o uso das cápsulas no tratamento da leucemia deve prosseguir por 30 a 90 dias, até a remissão completa da doença.

Pode usar tretinoína todo dia?

A tretinoína em creme ou gel deve ser usada diariamente antes de dormir, mas apenas durante o período indicado pelo médico.

O uso indiscriminado e por conta própria pode deixar sua pele ressecada e descamando, podendo até causar alergias.

As cápsulas para o tratamento de câncer também são de uso diário, mas apenas com o acompanhamento de um médico.

Conclusão

Apresentei neste artigo as principais informações relacionadas à tretinoína, seja em relação ao uso dermatológico ou para tratar câncer.

Lembre-se que, mesmo sem ter duas vias, a receita é obrigatória na compra do creme ou gel e também das cápsulas.

Além disso, é muito importante seguir a prescrição médica, evitando sempre a ingestão, mudança na dosagem ou a interrupção do tratamento por conta própria, pois a automedicação é muito perigosa.

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