Tretinoína: para que serve, receita e como tomar
A tretinoína é um medicamento com duas finalidades diferentes, cada uma com um formato e dosagem próprios.
Ela pode ser vendida em creme ou gel, para aliviar problemas de pele, ou em cápsulas.
Nesse caso, ela é parte do tratamento de um tipo específico de leucemia.
Explico sobre essas duas utilizações ao longo deste artigo, além de apresentar o que é tretinoína e como ela deve ser usada.
Ao final, mostro como obter ou renovar a receita para comprar tretinoína de forma segura e dentro da regulamentação.
O que é tretinoína?
A tretinoína, também conhecida como ácido retinóico, é um medicamento da classe dos retinoides e derivados da vitamina A.
Seu uso pode ser feito de duas maneiras diferentes, conforme o formato.
São elas:
- Uso tópico, em creme ou gel, por pacientes com problemas relacionados à pele
- Em cápsulas, durante o tratamento da leucemia promielocítica aguda.
As dosagens nesses dois formatos são completamente diferentes, assim como a especialidade médica e as instruções de uso.
Continue lendo e entenda como o medicamento age nesses dois casos.
Para que serve tretinoína?
A tretinoína serve para tratar problemas de pele ou câncer, dependendo do formato comercializado.
O creme ou gel para uso tópico estimula a renovação das células da pele, além de ter ações anti-inflamatórias tópicas, ajudando a amenizar a acne.
Já as cápsulas têm uma concentração maior e são usadas para o tratamento de um tipo de leucemia que atinge a medula óssea e o sangue, em combinação com a quimioterapia.
A tretinoína de uso tópico é contraindicada para pacientes com hipersensibilidade à tretinoína
Principais indicações
De acordo com a bula, a tretinoína em creme ou gel é indicada para tratar as seguintes condições:
- Acne leve ou de grau I, com predominância de cravos (comedões) e espinhas (pápulas e pústulas)
- Linhas de expressão
- Manchas e asperezas na pele do rosto
- Características do envelhecimento da pele causadas pelo sol (fotoenvelhecimento).
- Tratamento da acne vulgar (espinha).
Já as cápsulas são indicadas para pacientes com leucemia promielocítica aguda, pois a tretinoína sistêmica promove diferenciação de promielócitos leucêmicos.
Assim, age para induzir a remissão da doença.
Como usar a tretinoína?
A tretinoína para uso tópico em creme ou gel é comercializada em bisnagas de 20g e 30g com a concentração de 0,25mg/g, 0,5mg/g ou 1mg/g.
Já o medicamento de uso oral é vendido em cápsulas gelatinosas com 10mg de concentração.
Confira a partir de agora as instruções para o uso em cada formato.
Gel ou pomada
A tretinoína deve ser aplicada na pele uma vez por dia, antes de dormir, cobrindo a região onde aparecem as lesões ou marcas.
Antes da aplicação, lave a pele com sabonete neutro.
Pode ocorrer uma sensação de calor e ardência imediatamente, mas se durar por muito tempo, comunique ao seu médico.
Também é possível que lesões inflamatórias como a acne pareçam maiores nas primeiras semanas, além de a pele ficar rosada e escamar.
Evite usar outros medicamentos e, de preferência, passe um hidratante que não agrave a acne na manhã seguinte à aplicação.
Cápsulas
A tretinoína deve ser usada sob a supervisão de um médico especialista em problemas sanguíneos.
As cápsulas devem ser ingeridas após as refeições, conforme a dosagem indicada pelo médico, que considera o peso e a altura do paciente.
Em geral, são recomendadas 8 cápsulas diárias a um paciente adulto para se chegar à média de 45 mg/m² por dia a cada metro quadrado de área corporal.
A dosagem pode ser reduzida nos seguintes casos.
- Dor de cabeça, se o paciente for criança
- Insuficiência hepática
- Insuficiência renal.
Se você se esquecer de ingerir a cápsula no horário indicado, faça uma refeição e tome assim que se lembrar.
É importante evitar dirigir ou operar máquinas durante o tratamento.
Pacientes com depressão devem ser observados devido a alguns efeitos colaterais psiquiátricos.
Quais os efeitos colaterais da tretinoína?
As reações adversas frequentes da tretinoína de uso tópico são:
- Vermelhidão na pele, especialmente durante as primeiras semanas de uso
- Descamação da pele durante as primeiras semanas de uso
- Dor na pele
- Coceira
- Irritação da pele
- Sensibilidade na pele
- Aquecimento da pele, especialmente quando aplicado pela primeira vez
- Sensação de picadas no local da aplicação
- Pele ressecada.
Em casos raros, pode haver ardência, descamação ou coceira graves na pele, o que requer atenção médica.
Por sua vez, o medicamento de uso oral pode provocar:
- Dor óssea
- Enjoo
- Fraqueza
- Alteração da visão
- Tontura
- Colesterol alto
- Problemas no fígado.
Mais raramente, podem surgir infecções, sangramentos, mudanças na frequência cardíaca (arritmias) e outras manifestações graves, que devem ser avaliadas pelo médico.
Quem não deve usar tretinoína?
A tretinoína de uso tópico é contraindicada para pacientes com hipersensibilidade à tretinoína ou outro componente do composto e deve ser evitada por pacientes grávidas e lactantes.
Já as cápsulas não devem ser tomadas por:
- Pessoas com hipersensibilidade à tretinoína ou outro componente
- Em combinação com vitamina A
- Em pacientes gestantes ou com chances de engravidar.
Para mais informações, consulte a bula do remédio.
Tretinoína precisa de receita?
Sim. No entanto, o tipo de receita médica depende da forma de uso da tretinoína:
- Para a tretinoína de uso tópico, em creme ou gel, é necessária prescrição médica, mas não há retenção da receita pela farmácia
- Já a tretinoína de uso sistêmico, em cápsulas, pertence à lista C2 de substâncias retinoicas e exige Notificação de Receita Especial para Retinoides Sistêmicos.
O documento tem validade de 30 dias em todo o território nacional e pode conter quantidade suficiente para, no máximo, 30 dias de tratamento.
A tretinoína tópica pode ser prescrita após avaliação médica, comumente realizada por um dermatologista.
Já o uso oral no tratamento da leucemia promielocítica aguda deve ser realizado sob acompanhamento médico especializado, sendo a receita normalmente prescrita por um oncologista.
As consultas podem ser realizadas de forma presencial ou por telemedicina.
A partir da publicação da Resolução CFM nº 2.314/2022 do Conselho Federal de Medicina em 2021, é possível obter a prescrição ou renovar a receita em uma consulta online.
Basta ser atendido por um médico com assinatura digital de acordo com a regulamentação, e que atue em uma plataforma de telemedicina autorizada pelo respectivo Conselho Regional de Medicina (CRM).
Como conseguir receita de tretinoína?
Para conseguir a prescrição desse remédio, é preciso passar por uma consulta médica, ser avaliado e aguardar pela entrega da receita digital ou em papel.
Quadros graves como a leucemia pedem acompanhamento presencial, enquanto casos mais leves podem se beneficiar da teleconsulta.
Para marcar a sua, basta usar um dispositivo conectado à internet e acessar a página de agendamentos da plataforma Morsch.
Digite a especialidade desejada no campo de busca avançada e escolha o médico, data e horário de sua preferência.
Em seguida, faça login ou cadastro no sistema de telemedicina online e preencha os dados pedidos.
Conclua com o pagamento e pronto! Sua consulta online estará agendada.
Você ainda pode aproveitar o desconto de 30% em todos os teleatendimentos, usando o Cartão Morsch.
Clique aqui e economize de um jeito inteligente!
Perguntas frequentes sobre tretinoína
Trago neste tópico as respostas para algumas das dúvidas relacionadas ao uso da tretinoína que costumam aparecer entre os pacientes.
O que é melhor: retinol ou tretinoína?
Embora os dois medicamentos tenham características semelhantes e sirvam ao mesmo propósito, a tretinoína é consideravelmente mais potente, por agir em níveis mais profundos da pele. Por isso, leva menos tempo para que o paciente tenha os efeitos desejados. Porém, o retinol é mais indicado para pessoas com pele sensível, devido ao menor potencial de irritação.
Em quanto tempo a tretinoína faz efeito?
A partir do início do uso tópico da tretinoína na pele, lesões como a acne devem começar a melhorar em duas a três semanas, mas os efeitos definitivos podem demorar até sete semanas para aparecer. Já o uso das cápsulas no tratamento da leucemia deve prosseguir por 30 a 90 dias, até a remissão completa da doença.
Pode usar tretinoína todo dia?
A tretinoína em creme ou gel deve ser usada diariamente antes de dormir, mas apenas durante o período indicado pelo médico. O uso indiscriminado e por conta própria pode deixar sua pele ressecada e descamando, podendo até causar alergias. As cápsulas para o tratamento de câncer também são de uso diário, mas apenas com o acompanhamento de um médico.
Conclusão
Apresentei neste artigo as principais informações relacionadas à tretinoína, seja em relação ao uso dermatológico ou para tratar câncer.
Lembre-se que, mesmo sem ter duas vias, a receita é obrigatória na compra do creme ou gel e também das cápsulas.
Além disso, é muito importante seguir a prescrição médica, evitando sempre a ingestão, mudança na dosagem ou a interrupção do tratamento por conta própria, pois a automedicação é muito perigosa.
Consultar um médico é fácil com a ajuda da Telemedicina Morsch, que conta com uma equipe de especialistas à sua espera.
Seja para tratar problemas na pele ou leucemia, marque uma teleconsulta com a Morsch para passar por uma avaliação.
Este conteúdo tem caráter estritamente informativo. A Telemedicina Morsch não possui vínculo ou relação comercial com indústrias farmacêuticas. Converse sempre com seu médico para receber o tratamento adequado.
Referências bibliográficas
https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=tretino%C3%ADna
https://www.scielo.br/j/ramb/a/KZXKyMQRGPbCBVRBbq3PMNR/?format=pdf&lang=pt
https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2021/2299
https://saude.abril.com.br/medicina/tretinoina-o-que-e/
