CID F91 – Distúrbios de conduta (pacientes pediátricos)
O CID F91 faz referência a Distúrbios de conduta na Classificação Internacional de Doenças.
Esse diagnóstico é reservado a pacientes pediátricos, sendo frequente na rotina de psiquiatras que atendem crianças e adolescentes.
Nos próximos tópicos, apresento mais conhecimentos sobre o significado e a conduta médica nesses casos.
CID F91: o que significa?
CID F91 é o código que identifica distúrbios de conduta no universo de transtornos do comportamento e transtornos emocionais que aparecem habitualmente durante a infância ou a adolescência.
Essas condições são detalhadas entre os CIDs F90 e F98, inseridos no Capítulo V – Transtornos mentais e comportamentais.
Conforme detalha o DATASUS, o CID F91 inclui 6 subclassificações:
- F91.0: Distúrbio de conduta restrito ao contexto familiar
- F91.1: Distúrbio de conduta não-socializado
- F91.2: Distúrbio de conduta do tipo socializado
- F91.3: Distúrbio desafiador e de oposição
- F91.8: Outros transtornos de conduta
- F91.9: Transtorno de conduta não especificado.
Já as condições excluídas desse código são:
- Esquizofrenia (F20.-)
- Transtornos globais do desenvolvimento (F84.-)
- Transtornos do humor [afetivos] (F30-F39)
- Comportamentos associados com transtornos emocionais (F92.-) ou hipercinéticos (F90.1).
A plataforma do SUS traz a seguinte definição para esses distúrbios:
“Os transtornos de conduta são caracterizados por padrões persistentes de conduta dissocial, agressiva ou desafiante. Tal comportamento deve comportar grandes violações das expectativas sociais próprias à idade da criança; deve haver mais do que as travessuras infantis ou a rebeldia do adolescente e se trata de um padrão duradouro de comportamento (seis meses ou mais)”.
Conduta médica para o CID F91
O diagnóstico é clínico, tendo por base a observação dos seguintes tipos de comportamento:
- Manifestações excessivas de agressividade e tirania
- Crueldade com relação a outras pessoas ou a animais
- Destruição dos bens de outrem
- Condutas incendiárias
- Roubos
- Mentiras repetidas
- Cabular aulas e fugir de casa
- Crises de birra e de desobediência anormalmente frequentes e graves.
Crianças e adolescentes que apresentem distúrbios de conduta devem receber acompanhamento psicológico e psiquiátrico.
Psicoterapia e terapia familiar ajudam a elevar a autoestima, enquanto fármacos antipsicóticos como a risperidona, junto a estimulantes e/ou estabilizadores de humor, dão suporte medicamentoso.
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