CID G30 – Doença de Alzheimer (transtorno neurológico degenerativo)
CID G30 é o código para Doença de Alzheimer, conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Abordo nos tópicos abaixo o significado e os subtipos do CID G30 e reproduzo recomendações para diagnóstico e tratamento.
Ao final, apresento soluções capazes de qualificar o seu atendimento médico.
CID G30: o que significa?
O CID G30 representa a Doença de Alzheimer.
Este é um transtorno neurológico degenerativo com etiologia desconhecida e desenvolvimento lento e constante.
Pacientes com CID G30 tendem a apresentar:
- Deterioração cognitiva e da memória
- Comprometimento das atividades quotidianas
- Sintomas neuropsiquiátricos e alterações comportamentais.
O início pode ser precoce, antes dos 65 anos, ou tardio, nos demais casos.
Inclui formas senis e pré-senis. E exclui:
- Degeneração cerebral senil NCOP (G31.1)
- Demência senil SOE (F03)
- Senilidade SOE (R54).
Este CID possui quatro subcategorias:
- G30.0: Doença de Alzheimer de início precoce
- G30.1: Doença de Alzheimer de início tardio
- G30.8: Outras formas de doença de Alzheimer
- G30.9: Doença de Alzheimer não especificada.
A demência causada pela doença é caracterizada pelo CID F00, com quatro subcategorias. Cada uma corresponde a um dos subtipos do CID G30.
Conduta médica para o CID G30
Falo agora sobre alguns procedimentos para o diagnóstico e manejo de pacientes com CID G30.
Para isso, me baseio no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Doença de Alzheimer, do Ministério da Saúde.
Acompanhe as informações abaixo.
Diagnóstico clínico
A primeira etapa para diagnosticar casos deste CID é aplicar os elementos-chave dos critérios para demência devido à doença de Alzheimer.
Eles são definidos segundo o National Institute on Aging and Alzheimer’s Association (NIA-AA).
E endossados pela Academia Brasileira de Neurologia (ABN).
Diagnóstico diferencial
O protocolo recomenda a identificação de depressão, deficiência de vitamina B12 e hipotireoidosmo.
Além disso, exames de imagem cerebral como ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem apontar possíveis lesões estruturais capazes de intensificar a demência.
Outros exames, como marcadores genéticos, biomarcadores, eletroencefalograma e punção lombar são recomendados conforme o caso e as suspeitas.
Destaco que o diagnóstico definitivo do CID G30 só pode ser realizado por biópsia, o que não se recomenda na prática clínica, ou necropsia.
Tratamento
Não há cura para o CID G30.
O tratamento medicamentoso tem como objetivo estabilizar os comprometimentos cognitivo, comportamental e da realização das atividades quotidianas.
Para isso, o protocolo cita quatro medicamentos (consulte o documento para verificar critérios de exclusão e esquemas de administração):
- Donepezila: comprimidos de 5 e 10 mg.
- Galantamina: cápsulas de liberação prolongada de 8, 16 e 24 mg.
- Rivastigmina: cápsulas de 1,5mg, 3mg, 4,5 mg e 6 mg, solução oral de 2 mg/mL e adesivos transdérmicos de 5 cm2
- Memantina: comprimidos revestidos de 10mg.
Além disso, estudos apontam que exercícios físicos e intervenções diádicas podem ajudar a aplacar os sintomas.
Serviços Morsch para o CID G30
Neste texto, mostrei o significado do CID G30 e suas subcategorias.
Também reproduzi recomendações para diagnóstico e tratamento.
Em casos assim, uma segunda opinião médica pode ser solicitada, seja por precaução do médico ou desejo do paciente ou de familiares.
Se for preciso, a Telemedicina Morsch pode realizar esse serviço de forma remota, sem a necessidade de consulta presencial.
Além disso, a equipe que coordeno está disponível para uma consulta com um especialista para ampliar a investigação.
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