Midazolam: para que serve, receita e como tomar

Por Dr. José Aldair Morsch, 12 de outubro de 2023
Midazolam

Buscando informações sobre o midazolam?

Substância com efeito sedativo e tranquilizante, esse fármaco requer atenção quanto ao uso.

Afinal, ele expõe o paciente ao risco de dependência e tolerância.

O midazolam pode ser encontrado sob as apresentações de comprimidos revestidos de 7,5 mg e 15 mg, ou solução injetável 1mg/mL e 5mg/mL.

Siga com a leitura para saber quais os cuidados durante o tratamento, indicações e como solicitar a receita médica online de maneira fácil e econômica.

O que é midazolam?

Midazolam é um medicamento sedativo e indutor do sono destinado a pacientes adultos.

Devido às suas propriedades sedativas, só deve ser tomado pouco tempo antes de dormir, a fim de evitar acidentes.

Não interrompa o tratamento sem prescrição médica, pois essa conduta pode desencadear crises de abstinência ou efeito rebote, incluindo sintomas como insônia, alteração de humor, ansiedade e inquietação.

Para que serve midazolam

O remédio serve para tratar insônia e promover sedação.

Midazolam pertence à classe dos benzodiazepínicos, conhecidos por causar efeito hipnótico e sedativo notáveis em curto prazo.

Importante mencionar que essas drogas não são recomendadas para terapias de longo prazo, pois podem provocar dependência química e tolerância.

O uso seguro depende de seguir a orientação médica à risca, o que pede monitoramento durante todo o período de tratamento.

Principais indicações

Segundo descreve a bula, midazolam é indicado para:

  • Tratamento de curta duração de insônia. Os benzodiazepínicos são indicados apenas quando o transtorno submete o indivíduo a extremo desconforto, é grave ou incapacitante
  • Sedação, antecedendo procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos.

Outras indicações dependem de uma avaliação médica.

Como tomar midazolam

O medicamento pode ser encontrado nas formas de comprimidos revestidos de 7,5 mg e 15 mg, ou solução injetável 1mg/mL e 5mg/mL.

Entretanto, a solução injetável deve ser aplicada por um profissional de saúde.

Já os comprimidos revestidos não devem ser cortados ou mastigados.

Como o midazolam tem efeito muito rápido, é recomendado que o paciente tome a dosagem prescrita imediatamente antes de se deitar.

A dose usual é de um a dois comprimidos revestidos de 7,5 mg (ou um comprimido revestido de 15 mg), que deverá(ão) ser engolidos com um pouco de líquido não alcoólico, sem mastigar.

Geralmente, o médico receita doses mais baixas para grupos sensíveis, como idosos, pessoas com insuficiência hepática, insuficiência renal e insuficiência respiratória crônica.

Receita de midazolam

A compra do midazolam exige que você apresente a receita B1.

Emitido em duas vias, o documento inclui a notificação de receita azul, que contém dados do paciente, médico prescritor, comprador e fornecedor.

A notificação corresponde à primeira via, que fica retida na farmácia para monitoramento por parte da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Enquanto a segunda via é carimbada e devolvida ao paciente ou cuidador, para que consultem informações essenciais para o tratamento, como horários e doses.

A receita B1 é válida por 30 dias e pode liberar medicamentos em quantidade suficiente para até dois meses de tratamento.

Esse conjunto de normas rígidas de prescrição existe para coibir o abuso das substâncias psicotrópicas que fazem parte da lista B1.

Instituída pela Instrução Normativa SVS/MS 344/1998, a lista é formada por medicamentos que agem como depressores, estimulantes ou perturbadores do sistema nervoso central (SNC).

Marcados com tarja preta na embalagem, os psicotrópicos podem causar quadros de dependência física e psíquica, condicionando o funcionamento do organismo à presença dessas substâncias

Outro problema é a tolerância, que leva a pessoa a buscar doses cada vez maiores do fármaco para obter o mesmo efeito inicial.

Nesse cenário, existe o risco de overdose ou superdosagem – o consumo de uma dose tão elevada que pode ser fatal.

Dúvidas frequentes sobre midazolam

Neste espaço, esclareço questões relacionadas ao uso do medicamento.

Acompanhe!

O que corta o efeito do midazolam?

Carbamazepina e fenitoína são exemplos de remédios capazes de diminuir o efeito do midazolam.

Isso acontece devido à interação medicamentosa entre essas substâncias, que têm o efeito alterado quando usadas de modo simultâneo.

Remédios para hipertensão, doenças do sistema nervoso, antibióticos e outros também podem ter interação com o midazolam.

Portanto, informe ao médico se estiver tomando outros remédios, para que ele avalie a necessidade de modificar a prescrição ou dosagem.

Quais os efeitos colaterais de midazolam?

As reações adversas incluem:

  • Sonolência diurna
  • Embotamento emocional (diminuição na habilidade de expressar-se emocionalmente)
  • Redução da atenção
  • Confusão mental
  • Fadiga
  • Dor de cabeça
  • Tontura
  • Diminuição do estado de alerta
  • Fraqueza muscular
  • Falta de coordenação dos movimentos ou visão dupla
  • Desorientação
  • Distúrbios emocionais e do humor.

Amnésia, depressão e eventos graves, como depressão respiratória e insuficiência cardíaca, incluindo parada cardíaca, podem ocorrer em casos raros.

Quem não pode tomar midazolam?

O medicamento é contraindicado para:

  • Crianças, salvo quando utilizado para sedação em ambiente hospitalar e com dosagem adequada
  • Alérgicos a benzodiazepínicos ou a qualquer substância da fórmula do produto
  • Pacientes com miastenia gravis – doença grave no fígado (benzodiazepínicos não são indicados para tratar pacientes com doença grave no fígado, pois eles podem causar encefalopatia)
  • Quem sofre com insuficiência respiratória grave
  • Pessoas com apneia do sono (suspensão da respiração durante o sono)
  • Pacientes que utilizem fármacos potentes inibidores ou indutores de CYP3A (cetoconazol, itraconazol, voriconazol, inibidores de protease de HIV, incluindo formulações reforçadas com ritonavir), ou os inibidores da protease do VHC boceprevir e telaprevir.

Informe seu médico caso se encaixe em alguma dessas condições.

Conclusão

Ao final deste artigo, você está por dentro da finalidade e cuidados no tratamento com midazolam.

Vale lembrar que o texto tem caráter meramente informativo, pois somente um médico pode prescrever medicamentos.

Caso esteja com dificuldade para dormir por muitos dias, marque um atendimento médico online ou presencial para avaliar a situação e receber orientação profissional.

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Se estiver em dúvida sobre qual médico procurar, comece pelo clínico geral, que fará uma avaliação ampla para identificar a origem do sintoma.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin