CID S06 – Traumatismo intracraniano (cabeça)
O CID S06 indica “Traumatismo intracraniano” na Classificação Internacional de Doenças.
Discorro sobre as afecções inclusas e o manejo do paciente ao longo deste artigo.
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CID S06: o que significa?
CID S06 é o código para traumatismo intracraniano.
Ele consta na seção sobre Traumatismos da cabeça (CIDs S00-S09), que fazem parte do Capítulo XIX – Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas (CIDs S00-T98).
Segundo o DATASUS, o CID S06 contempla 10 subcategorias:
- S06.0: Concussão cerebral – comoção cerebral
- S06.1: Edema cerebral traumático
- S06.2: Traumatismo cerebral difuso – contusão cerebral SOE; laceração; compressão traumática do cérebro SOE
- S06.3: Traumatismo cerebral focal – contusão cerebral focal; laceração intracerebral; hemorragia intracerebral traumática
- S06.4: Hemorragia epidural – hemorragia extradural (traumática)
- S06.5: Hemorragia subdural devida a traumatismo
- S06.6: Hemorragia subaracnoide devida a traumatismo
- S06.7: Traumatismo intracraniano com coma prolongado
- S06.8: Outros traumatismos intracranianos – hemorragia cerebelar traumática; hemorragia intracraniana traumática SOE
- S06.9: Traumatismo intracraniano, não especificado – traumatismo cerebral SOE.
A base de dados do SUS também informa que o CID S06 exclui traumatismo da cabeça SOE (CID S09.9).
Conduta médica para o CID S06
Conforme explica o artigo de revisão “Condutas no paciente com trauma cranioencefálico”,
“O principal mecanismo do TCE pode ser classificado como lesão cerebral focal, resultando em contusão, laceração e hemorragia intracraniana por trauma local direto; lesão cerebral difusa, causando lesão axonal difusa e aumento do tamanho do cérebro (edema) pelo mecanismo de aceleração/desaceleração”.
A lesão é suspeitada ao exame clínico, tanto com base no histórico de acidente, pancada ou queda quanto durante a avaliação física.
O passo seguinte é o exame neurológico e aplicação de ferramentas como a escala de coma de Glasgow, a fim de determinar o nível de consciência do paciente.
Partindo dessa informação, é feita a classificação do TCE, que pode ser:
- Trauma cranioencefálico leve: escore de 14 ou 15 em Glasgow
- Trauma cranioencefálico moderado: escore entre 9 e 13
- Trauma cranioencefálico grave: escore de 3 a 8.
Além da estratificação de risco para determinar a conduta médica necessária.
Emergências devem ser atendidas começando por atividades de suporte avançado à vida, a exemplo da obtenção e manutenção das vias aéreas pérvias através das manobras de desobstrução das vias aéreas.
Uma vez que o doente esteja estabilizado, a equipe médica prossegue para a avaliação do TCE por meio da tomografia computadorizada do crânio, obtendo informações relevantes para definir a abordagem terapêutica adequada.
Serviços Morsch para o CID S06
A rápida interpretação da TC craniana para CID S06 exige a avaliação de um radiologista especializado.
Esse profissional nem sempre está disponível no momento em que o paciente com TCE é estabilizado, o que pode impedir a realização do exame de imagem.
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