CID R10.2 – Dor pélvica e perineal (região pelviperineal)

Por Dr. José Aldair Morsch, 8 de julho de 2022
CID R10.2

CID R10.2 é o código para Dor pélvica e perineal, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Aqui apresento o significado do CID 10.2 e cito recomendações para uma conduta médica adequada.

Leia até o fim para conhecer serviços que podem elevar a qualidade do seu atendimento médico.

CID R10.2: o que significa?

O CID R10.2 indica que o paciente apresenta dor na região pelviperineal.

Este artigo de Lin Tchia Yeng e colaboradores (em inglês) aponta que o CID R10.2 pode ter causas diversas.

Entre elas:

  • Visceropatias
  • Afecções do aparelho locomotor
  • Neuropatias
  • Doenças sistêmicas.

Também pode não haver uma causa aparente.

O CID R10.2 é um dos cinco subtipos do CID R10 – Dor abdominal e pélvica.

Conduta médica para o CID R10.2

Falo neste tópico sobre recomendações para diagnóstico e tratamento do CID R10.2, com base no estudo citado acima.

Exame clínico

O exame clínico é necessário para identificar possíveis anormalidades viscerais, músculo-esqueléticas e neuropáticas.

Essas anormalidades podem ser:

  • Regionais e à distância
  • Primárias ou secundárias
  • Focais ou sistêmicas.

Para a anamnese médica, são exemplos de possíveis perguntas:

  • Onde dói?
  • Há quanto tempo você sente essa dor?
  • Você sente a dor passando de uma parte para outra do corpo?
  • O que a faz aumentar? E diminuir?
  • Que medicamentos você tem tomado?
  • Dói ao realizar alguma atividade no trabalho?
  • Dói ao urinar?
  • Dói ao ter relações sexuais?
  • Dói quando você se estressa?

Pacientes mulheres podem ser indagadas quanto a ciclos menstruais e métodos anticoncepcionais.

No exame físico, recomenda-se avaliar:

  • Ocorrência de pontos dolorosos ou de gatilho nas regiões tóraco-lombar, glútea, pélvica e de MMII
  • Presença de massas à palpação superficial e profunda
  • Exame da genitália e proctológico
  • Palpação bimanual uterina e de seus anexos.

 

Exames complementares

Podem ser úteis durante a avaliação de um caso de CID R10.2 os seguintes exames:

 

Tratamento

Para o alívio da dor em pacientes com CID R10.2, os medicamentos analgésicos mais usados são os anti-inflamatórios não hormonais e opióides.

Mas esses medicamentos não aliviam a dor a longo prazo em pacientes crônicos.

Os analgésicos devem ser associados a medicamentos adjuvantes, como antidepressivos e/ou neurolépticos.

A prescrição de ciclobenzaprina é adequada para casos de síndrome dolorosa miofascial ou fibromialgia.

Porém, se o CID R10.2 é causado por uma neuropatia, psicotrópicos e anticonvulsivantes são alternativas.

Serviços Morsch para o CID R10.2

Abordei aqui o CID R10.2, explicando seu significado e reproduzindo recomendações para diagnóstico e manejo de pacientes.

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Dr. José Aldair Morsch
Dr. José Aldair Morsch
Cardiologista
Médico formado pela FAMED - FURG – Fundação Universidade do Rio Grande – RS em 1993 - CRM RS 20142. Medicina interna e Cardiologista pela PUCRS - RQE 11133. Pós-graduação em Ecocardiografia e Cardiologia Pediátrica pela PUCRS. Linkedin