CID M17 – Gonartrose [artrose do joelho]
CID M17 é o código para Gonartrose [artrose do joelho], conforme a Classificação Internacional de Doenças.
Vou abordar neste texto o significado e os subtipos do CID M17 e mostrar recomendações para uma conduta médica adequada.
Leia até o fim e conheça soluções feitas para qualificar a assistência médica nesses casos.
CID M17: o que significa?
A CID M17 representa uma doença inflamatória e degenerativa, caracterizada pelo desgaste da cartilagem que reveste a articulação dos joelhos.
Em casos graves, pode levar à deformação da articulação.
Quanto à etiologia, pode ser:
- Primária: sem causas conhecidas, sentidas devido ao envelhecimento e/ou esforço excessivo
- Secundária: provocada por uma condição pré-existente, como doenças, obesidade, alterações no metabolismo e traumas repetidos na região.
Essa CID tem sete subcategorias:
- M17.0: Gonartrose primária bilateral
- M17.1: Outras gonartroses primárias
- M17.2: Gonartrose pós-traumática bilateral
- M17.3: Outras gonartroses pós-traumática
- M17.4: Outras gonartroses secundárias bilaterais
- M17.5: Outras gonartroses secundárias
- M17.9: Gonartrose não especificada.
Conduta médica para o CID M17
Aqui falo da conduta médica recomendada para diagnóstico e tratamento da CID M17, bem como outras artroses.
Diagnóstico
De acordo com o Manual de Procedimentos para Doenças Relacionadas ao Trabalho, do Ministério da Saúde, o exame clínico deve levar em consideração os históricos clínico e ocupacional do paciente.
Abaixo listo exemplo de perguntas a serem feitas durante a anamnese médica:
- Você sente dor? Se sim, é sempre ou apenas ao mover o(s) joelho(s)?
- Você já teve alguma doença articular?
- Você já teve algum problema no(s) joelho(s) afetado(s) antes?
- Você já sofreu alguma lesão no(s) joelho(s) antes?
- Você tem ou teve familiares com doenças articulares?
- Você costuma realizar alguma atividade com movimentos repetitivos por trabalho ou lazer? Se sim, descreva.
Estão entre os sinais que podem ser encontrados no exame físico:
- Dor e vermelhidão no joelho
- Aumento do volume articular
- Estalos
- Limitação no movimento.
São características de casos graves:
- Perda completa no movimento
- Anquilose
- Atrofia muscular
- Deformidades.
Para complementar o diagnóstico, o manual recomenda também a realização de uma radiografia simples da área afetada.
Procedimentos
A CID M17 não tem cura, uma vez que a cartilagem desgastada não pode ser restaurada ou substituída, segundo aponta material divulgado pelo Ministério da Saúde.
São recomendadas para pacientes com artrose medidas não farmacológicas como:
- Colocação de um splint
- Perda de peso
- Fortalecimento da musculatura
- Fisioterapia (principalmente hidroterapia)
- Acupuntura
- Mudança em atividades laborais ou esportivas que exijam movimentos do joelho.
Em casos graves, pode ser realizada cirurgia para implante de próteses ou realinhamento de ossos.
Medicamentos
Para o alívio dos sintomas, o manual de procedimentos recomenda a prescrição de medicamentos como:
- Anti-inflamatórios não-esteróides (AINE)
- Antiartrósicos sintomáticos.
Serviços Morsch para o CID M17
Expliquei aqui o significado do CID M17 e listei seus subtipos.
Também apresentei recomendações para diagnóstico e tratamento.
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