CID G35 – Esclerose múltipla (doença neurodegenerativa)
CID G35 é o código para Esclerose múltipla na Classificação Internacional de Doenças.
Abordo neste conteúdo o significado desta doença que afeta o Sistema Nervoso Central e tem um diagnóstico e tratamento de alta complexidade.
Ao final, apresento algumas soluções que podem melhorar a qualidade do seu atendimento médico nesses casos.
CID G35: o que significa?
O CID G35 indica que o paciente apresenta quadro de esclerose múltipla, uma doença neurodegenerativa, imunomediada e desmielinizante que atinge o sistema nervoso central.
O CID lista os seguintes termos referentes à condição:
- Esclerose múltipla sem outra especificação
- Esclerose múltipla disseminada
- Esclerose múltipla generalizada
- Esclerose múltipla da medula espinal
- Esclerose múltipla do tronco cerebral.
O código não tem subcategorias e integra o Capítulo VI, referente a doenças do sistema nervoso.
O neurologista é o profissional indicado para acompanhar pacientes com CID G35.
Conduta médica para o CID G35
A partir de agora, listo recomendações para o diagnóstico e tratamento do CID G35 com base no protocolo para Esclerose Múltipla do Ministério da Saúde.
Diagnóstico
O protocolo indica a adoção dos critérios de McDonald revisados em 2017 para diagnosticar CID G35.
De acordo com esses requisitos, a esclerose múltipla se caracteriza pela apresentação de dois ou mais episódios sintomáticos.
Esses surtos devem durar mais de 24 horas e ocorrer de forma distinta, separados por pelo menos um mês.
Além disso, devem afetar uma destas quatro áreas:
- Periventricular
- Juxtacortical
- Infratentorial
- Medula espinhal.
A neuroimagem via ressonância magnética e a detecção das bandas oligoclonais de IgG no líquido cefalorraquidiano podem ser acrescentadas ao diagnóstico.
Tratamento
O tratamento medicamentoso do CID G35 é dividido em três categorias:
- Tratamento do surto: o protocolo indica a administração de 1g de metilprednisolona intravenosa entre três e cinco dias, podendo ter plasmaférese como terapia adjuvante para controle de exacerbações
- Medicamentos modificadores do curso da doença: podem ser prescritos beta-interferonas, acetato de glatirâmer, teriflunomida, fumarato de dimetila, fingolimode, natalizumabe e alentuzumabe
- Tratamento de sintomas: o uso de antidepressivos como amitriptilina, fluoxetina e nortriptilina é indicado para tratar transtornos depressivos e labilidade emocional associados ao CID G35.
O documento do Ministério da Saúde indica também medidas não farmacológicas, tais como:
- Acompanhamento psicológico para controle da depressão
- Acupuntura para tratamento da dor musculoesquelética
- Mudanças no estilo de vida, como o aumento da ingestão de fibras e a realização de atividades físicas com regularidade.
O monitoramento dos pacientes com CID G35 é clínico-laboratorial.
Serviços Morsch para o CID G35
As informações que eu trouxe neste texto acima servem como referência para o manejo de casos de CID G35.
Porém, conforme mencionei, essa é uma condição com tratamento complexo.
Portanto, é importante contar com soluções de apoio nesses casos.
Para a realização do diagnóstico, a Telemedicina Morsch pode fornecer laudos de exames com rapidez e segurança.
Basta enviar os dados a partir do próprio equipamento, ou pela nossa plataforma protegida com login e senha.
Os resultados são enviados em 30 minutos em média – ou tempo real nas urgências.
Em caso de dúvidas, você pode realizar uma teleconsultoria com nossa equipe especializada.
Se for necessário, atendemos seu paciente em uma consulta com um especialista para ampliar a investigação.
Fornecemos também uma segunda opinião médica, seja por necessidade ou a pedido do paciente.
